Subdural kanama: türleri ve sonuçları

Beyin birçok kabukları oluşur. Bunların en sağlam haricidir. Bu nedenle de katı denir. Çoğu zaman, farklı baş yaralanmaları dış deri ve beyin arasında kanama ortaya çıkmasına yol açar. Bu durumda, kurban "subdural kanama." teşhis edilir Bu patoloji günümüz makalede ele alınacaktır olduğunu.

oluşum hasar mekanizması

subdural kanama ortaya çıkması genellikle travmayı takiben ortaya çıkar. Kanama sitesi hızla büyüyen bir hematom, kurdu. Ayrıca, bu tür maruz duyarlılık açısından farklılık beynin etkilenen doku için potansiyel bir tehdit teşkil etmektedir. Bu işlemlerin sonucu olarak, nörolojik anomali meydana gelmesidir. Masif kanama sıklıkla ölüme yol açar.

Ayrı kronik subdural hematom dikkate almak gereklidir. Bir önceki kanama yok olmaya zamanım olmadı eğer oluşur. Hematom kan damarlarını istila edebilir, kendi kabuğuna, kaplıdır. Hasarlı yeniden gelişmesini teşvik unsurları genellikle patlama verilerin kararsız devlet arka planına karşı. Doktorlar bu tip oluşturduğu dev hematom pek çok vakayı kaydedildi.

yukarıda sunulan gerçekleri belirtme subdural ifade edilebilir beyin kanaması kortikal ve vasküler deli zarar kaynaklanır. Nadir durumlarda, hastalık onunla ilişkili arterlerin Galen veni veya grubun ihlali öncesinde.

patoloji Sebepler

subdural kanama nedenleri oldukça çeşitlidir. Bunlar arasında en yaygın şunlardır:

1. Araba kazaları ( "torpil" veya panosunu vurmak). Risk grubu emniyet kemeri kullanmayan ön koltuk yolcuları kapsamaktadır.
2. Kış sezonunda buz sarkıtları ve buz bloklarının kafasına düşer.
3. Spor yaralanmaları.
4. güvenlik yönetmeliklerine uyulmaması ile üretimde Kafa yaralanmaları.
5. Yurtiçi kavga.

Bu nedenler travmatik olarak sınıflandırılır. Bir hematom giderek bu gibi durumlarda gelişir olduğunu anlamak önemlidir. Daha büyük zarar görmüş damar, hızla daha yoğun kanama ve karakteristik klinik tablo ortaya.

Çok az ihlal serebrovasküler patolojilerin bir arka planı ortaya çıkar. Bunlar arasında hipertansiyon ve arteriyel anevrizma içermelidir. nedeniyle hematom alımı antikoagülanların oluşumuna Bazı durumlarda. Bu faktörler subdural kanama travmatik olmayan neden olur.

Sınıflandırma esasları

makale patolojide Açıklandığı birincil semptomların hızını sınıflandırmak. kanama üç biçimi vardır:

• akut;
• sub-akut;
• Kronik.

O Aşağıdakilerden her temsil düşünün:

1. Akut subdural kanama Yaralanma tarihinden itibaren 1-2 gün içinde gelişir. hematom ana nedeni beyin üzerinde ciddi ve derin etki olarak kabul edilir.
2. Hasar alındığı subakut formda ilk belirtiler birkaç hafta 4 gün geçebilir önce. Travmatik etki o kadar güçlü değildir. Etkilenen damarın kalibreli değil büyük, bu yüzden hafif bir kanama olduğunu.
3. kronik formlarının belirtileri iki hafta birkaç aylar hatta yıllar değişir tarihler. Biz bir tetikleyici olarak hematom gelişmesini yaralanma ele alırsak, bu durumda ikincil bir rol oynar. Çoğu durumda, kanama kronik formu, serebrovasküler hastalığın sonucudur.

ihlal özel bir şeklinin ana semptomlar belirlemektedir.

klinik tablo

Subdural kanama birkaç aşamadan kesin değiştiği şekilde, semptomları ile karakterize edilmektedir.

Hemen travmatik darbeden sonra kişi bilincini kaybeder. Bu tür bir ihlal ani ve keskin ağrı, stres faktörü vücudun tepki kaynaklanır. Hasta canlanır ve güçsüzlük ve sersemlemiş halde şikayet başlar. yaralanmaya önceki olaylara kısa süreli hafıza kaybı - Bazı durumlarda, klinik tablo retrograd amnezi ile tamamlanmaktadır.

İkinci faz daha yansıması ile karakterize edilmektedir. Bir hekime esenlik özenli hasar aldıktan sonra değil herkes. Böyle ihmal kendi sağlık daha ciddi yaralanmalara yol açabilir. Kurban arabanın direksiyonuna alır, ya da çalışmaya devam ediyor nerede durumlar söz ediyoruz.

Üçüncü aşama, beyin, fokal ve ortaya çıkması ile tespit meningeal semptomlar. Bu formlar, aşağıda tartışılacaktır.

Serebral, beyin zanna ait ve fokal semptomlar

Beynin kategorisi başka bozukluklar ile oluşabilir bozuklukları kapsar. Ancak, onların görünüşü oldukça ciddi beyin hasarı göstermektedir. Birincisi, mağdurların güçlü baş ağrısı vardır. Bir kişi oluyor her şeyi kayıtsız ve ilgisiz hale gelebilir. Klinik tablo genellikle zaman ve uzayda oryantasyon bozukluğu tamamlanmaktadır - Tarihe tanımı, konumu olan bir hasta olan zorluk içinde. Baş ağrısı, ardından yaralanma sırasında bir kez görünür zayıflatır ve üçüncü faz içinde yeni bir yoğunluk ile büyür.

Hastalığın meningeal tezahürleri olarak menenjlerin hasar belirtileri gösteren atfedilebilir. Bunların arasında:

• baş ağrısı;
• yiyecekleri yemenin neden olmadığı kusma;
• Pozitif meningeal belirtiler.

Bu belirtiler genellikle diğer hastalıklarda gözlenir. serebral semptomlar mevcut değildir ya da hafif ise, "beyin subdural kanama" tanısı desteklenmez.

dramatik ışığa tepkisini azaltırken Odak belirtiler, tek taraflı midriyazise sundu. Bazen etkilenen doktorlar sersemlik düzeltmek - bilinç şiddetli depresyon. Özellikle ciddi durumlarda, koma.

Çocuklarda özellikle hastalıklar

Bebeklerde Subdural kanama nadir değildir. Bu kafa içi doğum travması bir sonucudur ve intrapartum anormallikleri yaklaşık 40% 'dir. Aşağıdaki Onun tıbbi not için ana nedenleri arasında:

• büyük meyve ;
• Forseps intrakaviter uygulama;
• Hızlı ve hızlı teslimat;
• Ayak / makat geliş.

çok kolay bir çocukta sağlık sorunlarını Şüpheli. Tüm bebek koşulsuz refleksleri bunalımda. O yutmak, meme almaya mümkün değildir. Beyin sapı hematom Sıkıştırma, nöbet gözbebeklerinin kışkırtır. Bu belirtiler doğumdan sonraki ilk üç gün içinde ortaya çıkar.

tanı yöntemleri

herhangi travmatik beyin hasarı sonrası nitelikli yardım almalısınız. sağlığını riske ve kanama ilk belirtileri göz ardı etmeyin. Patoloji Tanı anamnez ve hasta araştırmaya dayanmaktadır. Doktor yaralanmanın şekli klinik belirtilerin görünüm sırasına hakkında tüm bilgileri bilmek önemlidir.

hematom yerelleştirme hakkında en eksiksiz bilgi BT taramadan sonra elde edilebilir. Hiçbir az bilgilendirici MRG kabul edilir. Eğer şüpheleniyorsanız travmatik subdural kanama kesinlikle yürütmek yasaktır lomber ponksiyon. Bu prosedür, özel bir iğne vasıtasıyla, beyin omurilik sıvısı bir örnekleme ifade eder. Onun sonuçları dönüşümsüz olabilir.

tedavi seçenekleri

Hemen hastaneye hastanın tanı konulduktan sonra. Subdural kanama - Ciddi bir patoloji. Nedenle, hemen tedaviye başlamak gerekmektedir. Sadece durumda olumlu prognoz için umut mümkündür.

Cerrahi ve konservatif tedavilerin kullanım ihlallerini ortadan kaldırmak için. İkinci seçenek küçük hematom boyutu, açık bir ilerleme olmaması durumunda kullanılır. Anti-ödematöz etkiye sahip hastalarda kullanılan ilaçlar, beyin dolaşımı ve metabolizmasının iyileştirilmesi için ilaçlar. Ayrıca vitamin ve analjezikler alımıdır gösterilmiştir. Böyle bir tedavi travmaya bağlı olmayan akut subdural kanama, teşhisi kondu yaşlı hastalarda önerilir.

Hastalığın vakalarının çoğu ameliyat olmak. açma işlemi sırasında gerçekleştirilir kafatası (burgu ile açma) damar dışına kan çıkarılarak hazırlanabilir. Son adım, tuzlu su, kafatası bütünlüğü restorasyonu ve özel drenaj yükleme ile boşluğun yıkanmasıdır.

Genç hastalarda gelince, onlar ilaçla tedavi etmeye çalışıyorlar. Pozitif dinamikleri yokluğu operasyon için nedenidir.

Sonuçlar ve kurtarma için prognoz

beyin kanaması meydana gelmesi olan sap yapılarının değiştirme ve ihlali eşlik eder. Hastalık gelişme genellikle kafatasının ağır yaralanma zemininde ve elverişsiz çoğu durumda prognoz karşı gerçekleşir. Ancak, nihai sonuç tedavinin zamanında doktora ve doğru tedaviyi seçmek için bağlıdır. Kurban yaralanma sonrası 6 saat içinde faaliyet olsaydı, kurtarma vakalarının% 80'inde görülür. Buna ek olarak, tahmin hastanın yaşı, somatik bozuklukların ve hematom hacmi varlığını etkiler.

subdural kanama sonuçları ile komplike olmayan en uygundur. Tipik olarak, daha da sakat veya teşhis hastalar ölür.