Nefes nefese: nedenleri ve tedavi

Kalbin Batan - Bu hastalığın tedavisini son yıllarda birçok kalp cerrahları zihinlerini heyecanlandıran ve uzmanların öteki "kalbi". Bu vatandaşlarımızın ilgisini sadece bazı sorunlar vardır - bu tehlikeli hastalığın belirtileri, nasıl tedavi hangi sebeple, nedir. Halkın oldukça çok sayıda "batan bir kalp" diye bir tanı var bir sır değil. Semptomlar, halk ilaçları tedavisi, uzman kurumlara teşhis rücu - Bu kavramlar hastalığın semptomlarını olan herkes için araştırılmalıdır. Aşağıdaki vurgular konunun güncel sorunlardan bazılarını.

Nefes nefese: nedenleri ve tedavi

içinde "solma" duygusu Nedeni işin kalplerinde ritim ve iletim bozukluğu çeşitli olabilir. Bu devletlerin bazıları tıbbi müdahale gerektirmeyen ve algılama ve tedavide gecikme diğer formları ölümcül olabilir. supraventriküler ve ventriküler aritmi ayırt.

supraventriküler aritmiler

Kalbin erken elektriksel aktivitedir. nedeni atriyumlarda ve içi boş bir pulmoner damarlarda ve atriyoventriküler bağlantı bulunmaktadır kaynağıdır. Böyle sonra olağanüstü azalma kısmen veya tamamen postextrasystolic duraklama gelişebilir. Sık prematüre atım ve olağanüstü azalma sonra uzun bir duraklama, duygu soldurmaları verebilir kalbin bozulmasını.

Bu formlardan Bağımsız klinik önemi kendi görünümünü supraventriküler taşikardi görülebilir, kulakçık çarpıntısı veya atriyal fibrilasyon çalıştırmak başlıyor olduğu durumlar hariç, aritmi var.

kalp kası supraventriküler ekstrasistoller özel tedavi yapısal kusurların yokluğunda gerekli değildir. onlar önemli sübjektif rahatsızlık, beta bloker, verapamil eşlik ediyor durumlarda, sakinleştiriciler kullanılabilir.

Genellikle supraventriküler ekstrasistoller ana hastalığı (distoni, kronik obstrüktif akciğer hastalığı, elektrolit bozukluğu) bir tezahürü, o zaman teşhis arıtma ve altta yatan sürecin tedavi gerektirir.

Ventriküler fibrilasyon extrasystolic

Ventriküler ekstrasistoller - Ana ritim göre kalbin ilerisi elektriksel aktivite bacak ya da farklılıklar ortaya çıkan atımı uyarılmış , dal bloğu Orion veya Purkinje miyokardı çalışma. atriyal prematüre atım olduğu gibi, "solma" şeklinde keçe, tam telafi duraklama, geliştirmeye önemli ölçüde daha muhtemel Bu işlemler sonrasında. Organik kalp hastalığı herhangi tonlama olmadan Ventriküler süreçler dolayısıyla tedavi edilmemiş ani ölüm için bir risk faktörü değildir. Özel durumlar kalıtsal sendromlar (doğuştan uzama ve QT, Brugada sendromu kısalması vb) ile sağlıklı hastalardır.

Kalbin Batan, nedeni ve belirtileri nadir kalp ritimleri sonucunda oluştuğu kabul edilir.
Normal bir kalp hızı dakikada 60 ila 100 şoklar içinde belirlenir. atletlerde, derin nefes zaman kalbin fizyolojik yavaşlatma, uyku sırasında ortaya çıkabilir.

kardiyak nabız herhangi bir aşamasında ve nesil ihlali durumunda tedaviye ihtiyacı olan semptomatik asemptomatik ve en çok olabilir patolojik bradikardi, geliştirir.

bradikardi nedenleri

bradikardi iç ve dış nedenlerin ayırt.
İç nedenler şunlardır:

• yaşlanma
• Koroner kalp hastalığı;
• bağ dokusu hastalığı;
• atriyoventriküler düğüm zayıflığı gibi konjenital hastalıkları;
• kas amiloidoz;
• cerrahi travma (ortez valfleri, kalp nakli) ;
• bulaşıcı hastalıklar (difteri, romatizmal kalp hastalığı, kan zehirlenmesi, tifo).

bradikardi dış faktörler tarafından şunlardır:

• Fiziksel eğitim;
• elektrotonus bilenmiş vagus (vazovagal karartma; supersensibly karotis sinüs);
• ilaçlar (beta blokerler, kalsiyum kanal blokerleri, digoksin, lityum, antiaritmik ajanlar);
• kokain;
• hipokalemi;
• hiperkalemi;
• nörolojik bozukluklar (CNS tümörü, kafa içi basıncı artış);
• Obstrüktif uyku apne sendromu.

bradikardi kullanım tanısı iletken için Holter takibi, olay sayaçları ve kaydediciler, vücuda yerleştirilebilir cihazlar, hem de bir elektrofizyolojik çalışma yürüten.

bradikardi tedavisi

İlk adım nedenlerini tespit etmek ve olası kaldırılması halinde eylemlerini (beta bloker kesilmesi) bradikaridii. Hiçbir çıkarılabilir taban varsa, sen ilaç tedavisi veya geçici veya kalıcı kalp pili) gerekebilir.

ilaç

atropin, izoproterenol, aminofilin kullanılarak (3 saniyeden daha uzun için) önemli kalp hızı yavaşlama teşvik etmek. Ancak, bu ilaçların alımı yaşamı tehdit eden ventriküler bozuklukları da dahil olmak üzere, aritmi tetikleyebilir.
Sonuç olarak miyokard iskemi ve bradikardi olan hastalarda, antiiskemik tedaviye geçirmek ve gerekirse ilerleme hızını kullanarak kendi sırasını bekleyen vardır.

depresyon sinüs sendromu kartı ve hastalar atriyoventriküler blok geçici veya kalıcı kalp pili ayarlamak için değerlendirilir.
Hasta sinüs sendromu, atriyoventriküler bloğu olan hastalarda kalıcı kalp pili montajı için Avrupa endikasyonları vardır geliştirdi.

uyarıcılar çeşitliliği

tek bölmeli, çift odacıklı, üç odacıklı uyarıcıları ayırt. Birinci ve ikinci elektrotlar, 1 ve 2 (atriyal ve / veya sağ ventriküler) sahiptir. Üç hazneli cihaz biventrikulyatnoy aktivasyonu için kullanılan ve sol ventrikül için ilave bir kılavuz.

Sağ atriyal stimülasyon ventriküler senkronizasyon rahatsız zaman. Bu işlem sırasında EKG İzolasyon sağ dal bloğu kaydedilir.
iki ventrikül stimülasyonu, bu durumda, çok daha iyi onların senkron çalışmasını, kalp hemodinamik korunmuş üzerine.

aşılama

bu tür ilk birim aşağıdaki 1958 yılında kurulmuş onların evrimdir. Şimdi modern, çok küçük, yüksek teknoloji cihazlar olduğunu.

Şu anda, milyon nüfus başına 400 ile 1200 uyarıcılar arasında bir yıllık bitki vardır.

Kardiopribor miyokardın elektrik aktivasyonunu yürütmektedir. Sinyal olmayan fizyolojik ile kalp kası üzerinde ilerler. Onun uzun süreli maruz kalma miyokard içinde elektrik ve mekanik değişikliklere neden olabilir. Kurulum uyarıcısı ciddî belirtilerin tarafından üretilecek için gereklidir.

stimülasyon modları Özellikler

sağ ventrikül sırasında ilerleme hızı bir elektrik sinyali, sol ventriküler tepesi uygulanmış ve medlennoprovodyaschy miyokardı depolarize edildi. EKG ifade edilir sol dal bloğu blokajı. Bu gibi hastalar blokajı olmayan hastalara göre daha düşük bir ejeksiyon fraksiyonuna sahip. Ayrıca, bu süreç elektriksel kardiyak yenileme oluşur. Son zamanlarda, olumsuz değişikliklerin önemli sayıda bağlantılı olarak kurulum uyarıcılar verileri için endikasyonları azaltmak için bir eğilim vardır.

Bu düşük ejeksiyon fraksiyonu karıncıkların etkisi altında meydana olduğu tespit edilmiştir. Ortalama - atriyumlarm aktivasyonu, kalbin daha sonra geri kalanı. kulakçıklar ve doğal yolların ventriküllerin uyarılması sırasında yüksek korunmuş ejeksiyon fraksiyonu.

Kanıtlanmış atriyal aktivasyon hastalarda daha az gelişmiş atriyal fibrilasyon ve ventriküler cihazının sadece etkisi olan hastalarda daha bir iki bölmeli.

çift odacıklı cihazı, kanıtlanmış araştırma ve deney, fiziksel olarak aktif hastalarda daha iyidir.
Kalp pilleri halen semptomatik bradikardi olan hastaların tedavisinde altın standarttır. arama miyokard üzerindeki olumlu etkilerinin en fizyolojik yollar kullanılmasına devam eder.

Sonuç

Böylece kalbin batan (uykuda veya diğer durumlarda düşen) - çok tehlikeli bir hastalık. Bu hastalığın ilk belirtileri hemen bütün testleri yürütmek için hastaneye başvurmalısınız zaman ve dikkatli davrandı. Daha hızlı başlangıç tedavisi ve önlenmesi, daha etkili tedaviler olacaktır.