Ilaç "Klayra": doktorlar, artıları, eksileri, talimatlar, yan etkileri yorum. menopozda, endometriozis için "Klayra" tablet hakkında jinekologları Yorumlar

Son zamanlarda, oldukça sık belirli hastalıklarda modern doktorlar ilacı "Klayra" reçete. Bu aracın doktorlar, artıları, eksileri incelemeleri - Tüm bu aşağıda ele alınacaktır.

Onlar nasıl çalışır?

Bu ilaç, bir kombine olan , oral doğum kontrol hapı, çeşitli faktörlerin etkileşimine dayanmaktadır. Bu konuda ve esaslı eylem "Klayra" ilacı - Aralarında en önemli yumurtlama bastırılmasını yanı sıra servikal mukus özelliklerinin ayarlanmasını vardır. doktorların Yorumlar (artıları, eksileri uzmanlar her zaman düşünün) genellikle bir araç onun benzer etkiye arasında göze çarpan olduğunu söylüyorlar.

İstenmeyen gebeliği önleme ek olarak bu ilacın herhangi bir olumsuz nitelikler doğum kontrol iyi seçenek seçmek için izin bile dikkate alarak ek yararlı özellikleri bir dizi farklılık gösterir. ilaca Tüm kontrendikasyonlar "Klayra" talimatı açıklanır. Yorumlar hekimlerin de istenmeyen bu ilaç almak kişi hakkında bilgiler bulunur.

Ne randevu alır?

ağrı şiddeti azalması ve kanama menstrualnopodobnoe sonunda demir eksikliği anemisi riskinde önemli bir azalmaya yol açar. Bu bir "Klayra" sağlar temel etkisi vardır. Doktorlar incelemeleri (ilaç cm lehte / eksileri. Aşağıda) Bütün bu ilaç ve sık sık kullanılmasını tavsiye hangi bağlantılı olarak, tam sağlanır söylüyorlar. Buna ek olarak, oldukça sık gözlenen ve aracın alımı endometriyum kanseri gelişme olasılığı önemli bir düşüş sağladığını. Ayrıca, ilaç yumurtalık kanseri riskini azaltır.

Doktorlar ne diyor?

Hakk ilaç "Klayra" yanıtı gelen doktorlar sıklıkla vurgu gerçeği o var çok yararlı etki üzerine endometriyum, bağlantı ile hangi is kullanılan içinde tedavi uzun süreli veya çok güçlü aybaşı kanaması olmadan organik patoloji. Bu belirtiler bazen olan disfonksiyonel uterin kanama. Bu gerçek hekimlere ilaç "Klayra" yanıtı ile ilgili mevcut tahsis. endometriozis olarak kullanımı da atanabilir.

araştırma

Güvenliği ve etkinliği kullanarak tabletler estradiyolvalerat / dıenogest içinde tedavi belirtileri arasında disfonksiyonel uterin kanama tespit edilmiş içinde ders arasında iki klinik çalışmaları.

Aynı ambalaj tasarımı ve analiz planı iki çalışmada kullanılmıştır. Sonuçta, 269 hasta "Klayra" ilaç için seçilmiştir. Doktorlar incelemeleri çalışmada yer alarak (artıları / eksileri ayrıntılı olarak açıklanmaktadır), buna ek olarak bu test 152 hastanın çalışmada, yer almıştır söyledi plasebo etkisini. Gelen bu çalışmalar, öyleydi kararlı olduğunu ilaçtı çok daha etkili karşılaştırıldığında için plasebo içinde tedavi bu belirtiler ve is değer belirterek Gerçek şu ki son nokta yanıtı ilaç "Klayra" isimli% 40'ından fazlasının içinde her birinin çalışmaları.

Buna ek olarak, çalışmaların her açıkça adet kan kaybı istatistiksel ve klinik olarak anlamlı bir azalma gösterdi ve daha fazla şu anda çoğu kez Klayra 'doktorların yorumlarını (biz düşünen bu ürünün artıları ve eksileri)" bir araç işaretlemek demir metabolizması parametrelerinde önemli bir artış eşlik etti .

Bu preparasyon östrojen insan 17β-estradiol doğal öncüsüdür variat estradiol, hizmet verdiği gibi. Burada kullanıldığı Estrojenik komponent 17α konumunda bir metil grubu ihtiva eden, her biri, örneğin mestranol veya etinil gibi standart sentetik östrojen, yaygın haliyle kombine oral kontraseptif kullanılan östrojenler,, önemli ölçüde farklıdır anlamına gelir. Bu grup daha yüksek metabolik stabilite neden olur, ancak, aynı zamanda, aynı zamanda oldukça önemli karaciğer, üzerinde daha belirgin bir etkiye sahiptir.

hazırlık hekimlerden "Klayra" yanıtının açıklamada sık sık alarak levonorgestrel ve etinil östradiol içeren diğer üç fazlı PDA'lar kıyasla karaciğere daha az belirgin bir etkiye sahiptir gerçeğine bakın. Araştırma sırasında o bağlamak için tasarlanmış globulin konsantrasyonunun etkisi olduğu tespit edilmiştir hormonlar, daha az belirgindir. LDL kolesterolü toplam konsantrasyonu azalır ise Dienogest estradiyolvaleratın ile birlikte, HDL önemli bir artış gösterir.

Dienogest - progestojen, oral uygulama durumunda çalışan. anti-östrojenik, androjenik ve östrojenik özellikleri önemsizdir iken, ilave kısmi anti-androjenik etkileri ile karakterize edilir. benzersiz kimyasal yapı oldukça sık vasıtasıyla mevcut "Klayra 'yorum yaklaşık sözler bir 19-nor-progestojenin en önemli avantajlarından oluşan farmakolojik etki yelpazesine, yanı sıra progesteron çeşitli türevleri, elde şeklinden dolayı (artı / eksi daha sonra ele alınacaktır).

Sıradan toksisite çoklu doz sonrası çalışmalar, hem de genotoksisite ve bu aracın kanserojen potansiyelinin sırasında elde edilen bir başka ön-klinik veriler, insanlarda bazı önemli özel risk vardır, gösterilmemiştir. Ancak ilacı "Klayra" açıklarken değerlendirmeleri jinekologlar sık hormon bağımlı dokuların bir dizi uyarıcı olasılığı hakkında unutmak ve seks hormonları tümörleri gerektiğini söylüyorlar. Sözde doğru kullanımı durumunda İnci Endeksi'nde (bir ilacın uygulamasının yüz yılı aşkın kadınlarda gebelik sıklığını belirleyen bir ölçü), 1 küçük bir değer vardır, ancak cevapsız tabletlerin herhangi bir kötüye durumunda büyüyebilir.

Sonraki farmakokinetiği "Klayra" ilaç olarak kabul edilecektir. Yorumlar jinekologlar neredeyse tamamen hangi aracı ve atanan birçok hastaya bağlantılı olarak üretici tarafından belirtilen bilgi, onaylayın.

dienogest

• Soğurma. Oral uygulamadan sonra eleman hızla ve neredeyse tamamen absorbe. tablet alındıktan sonra, kan serumunda _Cmax yaklaşık bir saat sonra gösterge 90.5 ng / ml'ye ulaştığı (bu dienogest 3 mg ve 2 mg östradiol variat içerir). Bu durumda Biyoyararlanım% 91 hedefini ulaşır. 1 mg ila 8 arasında bir dozaj aralığında dienogest farmakokinetiği doz doğrudan bağımlılık, özelliği olduğu belirtilmelidir. Hazırlık yeme ile eş zamanlı kullanılırsa, bu elementin absorpsiyon derecesi veya oranı üzerinde herhangi klinik olarak anlamlı bir etkisi neden olmaz.

• Dağıtım. Geri kalan albümine spesifik olmayan bağ ise, dolaşımdaki diyenogest (% 10) büyük bir kısmı, bağlanmamış formundadır. kendisi dienogest ile doğrudan herhangi bir kortikosteroidsvyazyvayuschim globulin veya SHBG ile ilişkili değildir. Bu testosteron tamamen DRG ile elemanın iletişimden SHBG veya kortizol ile bağlantılı yer değiştirme riskini ortadan olduğunu, bu nedenle içindir. çeşitli fizyolojik süreçlere özel bir etkisi, sırasıyla, pratik olarak mümkün değildir, endojen steroidleri hareket eder. Denge konsantrasyonu, trityum ile işaretlenmiş 85 mg diyenogest intravenöz uygulama sonucunda 46 _Vd L olduğu zaman.

• Metabolizma. Dienogest eleman neredeyse tamamen metabolizmasının bilinen yollar ile tam uyum içinde metabolize edilir steroid hormonların, hem de hormonal inaktif olguların büyük çoğunluğunda olan metabolitlerin oluşumu. Bu metabolitler are Salgılarıyla çok çabuk böylece baskın hizip içinde kan plazma standları değişmeden dıenogest. trityumlu diyenogest intravenöz uygulama sonrasında toplam boşluk 5.1 L / saat'tir.

• Eliminasyon. 0.1 mg bu eleman oral doz alınması sonucunda / tamamen Dienogest 3 yaklaşık karıştırma oranında, böbrekler ve bağırsaklar tarafından atılır metabolitler olarak kg: 1 arasındadır. renal atılım ile 6 gün boyunca - dozun yaklaşık% 42 oral yolla uygulandıktan sonra tamamen% 63 iken, birinci gün boyunca uzaklaştırılır. Buna ek olarak, bağırsak ve böbrek yoluyla 6 gün sonra dozun yaklaşık% 86 türevi.

• denge konsantrasyonu. Bu durumda, dienogest farmakokinetiği SHBG konsantrasyonuna bağlı değildir. Gösterge _Css 2 mg estradiol valerat ile kombinasyon halinde 3 mg Dienogest aynı doz kullanılarak yaklaşık üç gün sonra elde edilir.

estradiol valerat

• Soğurma. En iyi örnekleri hızla ve tamamen emilir ilaç östradiol alarak bir sonucu olarak. valerik asit ve estradiol kendisi de bölünmesi ile doğrudan estradiol ve metabolitleri görünür ve böylece, sindirim sistemi mukozasındaki veya karaciğerden ilk geçiş sırasında elemanın emme işlemi sırasında gerçekleştirilir. Eğer ajan çekilen eşzamanlı ile gıda, sahip olduğu klinik olarak anlamlı hiçbir etkisi üzerinde ölçüde veya kuru hazmetme bu öğesi.

• Metabolizma. Valerik asit, son derece hızlı bir metabolizma farklıdır. dozun yaklaşık% 3, oral uygulamadan sonra, daha önce metabolize uygulanan dozun önemli bir kısmı, mide-bağırsak sisteminin mukoza başlar, böylece, karaciğer geçen yoğun başlangıç etkisi geçiren saf estradiol gibi tamamen biyolojik olarak temin edilebilir hale gelir. sistemik dolaşıma girmeden önce karaciğerde pre-sistemik metabolizması ile kombinasyon halinde oral bir dozunun, doğrudan yaklaşık% 95 nihai olarak metabolize olur. Burada ana metabolitleri östron sülfat, estron ve estron glukuronidi hareket ederler.

• Dağıtım. albümin ve sadece% 2-3, sürekli bağlanmamış halde dolaştırılır -% 60 iken serumda estradiol% 38, doğrudan, SHBG ile ilgilidir. Bu estradiol önemsiz, kan serumunda SHBG toplam konsantrasyonu artırabilir gerçeğini belirtmek gerekir ve bu etki kabul doz doğrudan bağlıdır. inaktif tabletlerin uygulamanın son aşamasını ise 28 gün% 141 indirgenmiştir ise 21. günde bu hazırlık alış SHBG toplam konsantrasyonu, orijinal yaklaşık% 146 idi.

• Eliminasyon. çünkü _1/2 östradiol terminal dönemde oral kullanım sonrası hepato-enterik devridaim T hem de glukuronitleri ve sülfatlar, dolaşımdaki yeterince büyük bir havuzu tüm bu işlemler doğrudan bağlı karmaşık bir özellik, çünkü.

• denge konsantrasyonu. Farmakokinetik estradiol doğrudan SHBG konsantrasyonuna bağlıdır. Kadınlarda, kan plazmasında östradiol konsantrasyonu endojen estradiol karmaşık ve bu ilaç alma işlemini girdiği estradioldür. dienogest 3 mg ve 2 mg östradiol valerat, ravnomestnom halde kan, serum östradiol ortalama konsantrasyonu 51.6 pg / mL içeren alım faz tabletler sırasında.

Bu ilaç kullanıldığı zaman?

İlk menopoz döneminde "Klayra" atadı. Doktorların Yorum Bu herhangi bir organik patoloji olmadan kanama ağır veya uzun süreli menstrüel muzdarip kadınların tedavisi için en iyi seçenek olduğunu söylüyorlar.

Ayrıca, bu ilaç oral kontraseptif kullanımı alınır.

Kontrendikasyonlar

hazırlık "Klayra" hekimler gelen yanıt (yan etkiler - suçlu) her zaman olumlu değildir. Örneğin, bazı kontrendikasyonlar ayrılamadı. Bu aracın kullanılmamalıdır, ve bunlardan biri tedavi sırasında geliştirmek başlarsa dolayısıyla resepsiyon tamamen iptal edileceği için birkaç şartım Not:

• aktif maddelerin veya belirli alt bileşeni için herhangi bir aşırı duyarlılık;
• embolizm ya da tromboz şimdi veya oynayan;
• oynayan ve mevcut hem de tromboz öncesi olan durum;
• arteriyal veya antitrombin III, protein C ve S eksikliği, fosfolipidler ve gipergomotsistsinemiya antikorların eksikliği de dahil olmak üzere, venöz tromboz, ortaya çıkmasına kalıtsal ya da edinilmiş yatkınlık ifade;
• yükseltilmiş arteriyel ve venöz tromboz varlığı;
• Şu ve tarihine gibi herhangi bir fokal nörolojik semptomlar, migren varlığı;
• çeşitli vasküler bozuklukları ile karakterize diyabet;
• Aktif zaman ya da bir geçmişe sahip olan pankreatit, ağır hipertrigliseridemi;
• Şiddetli karaciğer hastalığı veya karaciğer yetmezliği kullanılabilirliği;
• hormona bağlı kanserlerin görüntülenen veya oluşma şüphesi;
• karaciğer tümörleri;
• Gebelik ya da onun şüphesi;
• bilinmeyen vajinal kanama;
• laktoz intoleransı, klyukozo-galaktoz malabsorpsiyon veya laktaz eksikliği varlığı.

Buna ek olarak, "Klayra" doğum kontrol hapları kullanılamaz hangi bir dava daha fazlalaştı. Doktorların İncelemeler emzirme sırasında alınmamalıdır söylüyorlar.

özel uyarılar

Aşağıda belirtilen bazı hastalıklar, koşullar veya risk faktörleri şu anda insanlarda gözlenir ise çok dikkatli olmak potansiyel riskleri ve her durumda bu ilacı faydalarını dikkate gerekecektir. Özellikle, bu aşağıdaki durumlarda uygulanır:

• tromboemboli ve tromboz sonraki gelişimi için risk faktörleri;
• Diğer hastalıklar, içerisinde farklı periferal dolaşım bozuklukları görülebilir;
• hipertrigliseridemi;
• kalıtsal anjiyonörotik ödem varlığı;
• İlk göründüğü veya hamilelik sırasında veya seks hormonlarının önceki kullanım sırasında kötüleşti çeşitli hastalıklar,.

Bütün bu durumlarda "Klayra" Tabletleri alınmamalıdır. Bu durumda doktorların Yorumlar sağlığını korumaya yardımcı olmak için.

Hamilelik ve emzirme

Bu ilacın kullanımı hamilelik sırasında kontrendikedir. anlayışı da ilaç "Klayra" kılavuzuna gönderme yaptığı alan hastalarda ortaya çıktığında bu durumda, bu tür durumlar da vardır. Doktorların Yorum bu durumda hemen ardından bir resepsiyon durdurmak gerektiğini söylüyor. Ancak, çocuklarda herhangi doğum kusurları riskini arttırdığı büyük ölçekli çalışmalar yürüten sırasında gebe daha önce olduğu gibi ve gebeliğin başında onların gündelik resepsiyon sırasında TBM aldı kadınların doğurduğu tespit edilmemiştir.

ters olarak genellikle hazırlanması doktorlardan "Klayra" karşılık bahsedilmektedir kendi bileşimini değiştirmek için daha süt miktarını etkileyebilir veya olabileceğinden TBM bazen emzirme etkiler. Bu nedenle, kullanımı özellikle 40 yıl sonra tavsiye edilmez.