Bel fıtığından (lumbosakral omurga) tedavisi. Cerrahi fıtığından kaldırmak için

İlgili birçok insanın omurga ile ilgili sorunlar. lumbosakral İntervertebral fıtığı gibi bir durumu geliştirme sıkı çalışma bazıları.

Bu nedir?

Bel fıtığı genellikle omurga uçağın intervertebral disk bir deplasman var olduğu için ciddi bir koşul olarak adlandırılır. Çoğu zaman, bu durum omurganın aşırı yük neden olur.

Çoğunlukla erkekler 20 ila 50 yaş arasında hastalığa muzdarip.

Hastalığın sıklığı yılda 100.000 nüfus başına yaklaşık 100 vaka.

veri hernilerin çoğu emeğin sonucu omurganın fiziksel aşırı yüklenme nedeniyle meydana gelir. Omurganın veya yenilgi sonucunda ameliyatlar sonrasında Belki travmatik fıtığı. Nadiren, ancak konjenital spinal fıtık vardır.

Yaşlı insanlar omurganın bağlar fizyolojik zayıflık arka plan üzerinde fıtığı vakaları bilinmektedir.

En yüksek prevalans omurlar arası sahiptir , lumbosakral omurga fıtığı bel bu hastalığın gelişimi için en hassas yerdir çünkü.

herniasyonunun patogenezi

omuzlarında büyük bir yük etkisi altında omurga, intervertebral disk kademeli sıkıştırma vardır. Bu nedenle, çoğu durumda, dışarıya intervertebral disk içerikleri çıktı sonra gerçekleşir kesilme diski dış kenarı (dış anulus fibrosus), oluşur.

Filizlenmiş nükleus pulposus spinal kanal içi gibi geçiş ve bunun tarafında olabilir. İlk durumda geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açabilir omurilik, sıkıştığı geliştirir. İkinci durumda nedeniyle omurilik çıkan sinirlerin sıkıştırma radiküler sendromu gelişebilir. aseptik inflamasyon gelişir sıkıştırma yerine, mevcut durumu daha da kötüleşir çevreleyen dokudan oluşan bir şişlik var.

Bunun bir sonucu olarak, bir bel fıtığı Radiküler sendromu (ağrı, duyu kaybı ve bacak işlevi) semptomları ile karakterize edilmektedir. Zamanla, hareketlilik, spinal kolonda engelli.

Görüldüğü üzere, bir yer nerede en sık omurlar arası fıtığı oluşur - lumbosakral. Tedavi en kısa sürede teşhis edilmektedir olarak, derhal tatbik disk kayması gerekir.

tedavi

Her durumda, hemen bir bel fıtıklarının tedavisi başlamalıdır. denge bakım ve dik organları örten - Lumbosacral omurga gövdesi hayati işlevi yerine getirir. Bu fonksiyonu gerçekleştirmek için bel bölgesinde bir fıtık gelişmesiyle birlikte, çünkü sinir sıkışması halinde gelişir şiddetli ağrı çok daha zorlaşır. Durum doktorlara zamansız itiraz kötüleşir.

Ne zaman ilk belirtiler hemen bel fıtığından tedavisini başlamalıdır. Lumbosakral omurga yanıt iyi farmakolojik olmayan yöntemleri gibi ortopedik şilte kullanımı, masaj, soğuk kompres kullanımı. Bu yöntemler, sadece semptomatik yönlendirmeye sahiptir (hastanın durumunu kolaylaştırmak için) ve tek bir fıtık komplikasyonları önlemek için belli bir süre için de kullanılabilir. Ne zaman arzu alevlenme devlet derhal Nörolog randevu.

ilaç

Ancak o bir intervertebral fıtık varsa vücudunuza zarar etmemek için, nasıl, bunu tedavi etmek? steroidal olmayan maddeler grubundan Bu amaçla, anti-enflamatuar ilaçlar. En yaygın olarak kullanılan merhem, jel ve kremler. Yapılarında genellikle "Diklofenak" vardır ( "Rumakar", "Dikloberl"), "İndometazin" ( "indometazin", "Rumatsid"). Bu tesislerde ilaç konsantrasyonu, yoğun acı ve iltihabı geri (ancak arzu edilen etkiye sahip, hem de mide ülserlerinin gelişimi ve 12 duodenal ülser katkı olmayabilir içinde aynı ilaç dozu alan) sağlar.

Belki de glukokortikoidler ile steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçların bir kombinasyonu.

Glukokortikoidler etkinin hızlı başarı için ağız yoluyla veya intravenöz atanır. örneğin "PREDNİZOLONUN" ve "deksametazon" olarak kullanılmış ilaçlar. Kortikosteroidlerin uzun süreli kullanımı yarardan çok zarar gövde getirmek olarak glukokortikoid tedavisi, sadece NSAID başarısızlığından sonra reçete edilmelidir.

Omurganın fıtığı tedavisinde Fizik tedavi

Kullanım ikinci en yüksek frekans fizyoterapi fırlamış diskler olduğunu. Lumbosacral omurga çeşitli cihazların kullanımı için kas-iskelet sisteminin en ulaşılabilir parçalarından biridir.

Birçok uzmana göre, fizyoterapi ilaç ile daha hızlı iyileşme katkıda bulunabilir.

omurlar arası herni için şu anda en etkili tedavi, çok fonksiyonlu elektrotlar kullanmaktır. Bu yöntemin özü - radyofrekans dalgalar aracılığıyla gelen kesme acı impulslarının.

yaygın olarak analjezikler, ilaçlı banyoları, lazer terapisi ile elektroforez kullanılan daha iyi bilinen yöntemler arasında. Elektroforez ve fonoforezinin direk olarak spinal kolon ilaçları teslim etmek izin verir. etkisi zaten birkaç tedaviden sonra sık sık görülebilir.

bazı durumlarda sıcak banyo rahatlatıcı bir yerde fıtık kendiliğinden reposition katkıda bulunabilir.

Devam eden çabalar, çok karmaşık bir hastalık omurlar arası fıtık rağmen bir bozulma varsa. Nasıl bu durumda bunu tedavi etmek?

omur fıtığı cerrahi tedavisi

Konservatif tedavi etkisizliği kullanılır ile veya bir ciddi nörolojik semptomlar (uzuvların, idrar ve defekasyon bozukluğu, parezi, parestezi, şiddetli ağrı, alt uzuvların arka yüzeyine ağrısı felç) hemen ameliyat başlatılmalıdır.

omuriliğin akut tedavi endikasyonları sıkıştırma gemiler yakınlardaki geçen kısma edilmektedir.

işlem tercihen (Nöroşirürjide genellikle) özel cerrahi bölümlerinde gerçekleştirilir.

endoskopik cerrahi ve konvansiyonel mikrocerrahi - tedavi kullanılan yöntemler arasında, iki ana grup vardır.

Hastalık ortaya şekline bağlı olarak, online erişim taktiklerini belirler.

Tedavi mutlaka genel anestezi altında ve temel yaşamsal fonksiyonların desteğiyle gerçekleştirdi.

mikrocerrahi kaldırma

o bel fıtığı cerrahi tedavi gösterilmiştir ederse tıbbi pratikte mikroskoplar getirilmesinden önce, lomber-sakral omurga sıklıkla çeşitli postoperatif dönemde komplikasyon (apse, tekrarlayan) tabi tutulur. Gerçek devrim fıtık müdahalesi optik cihazların kullanılmasıdır. Bu önemli ölçüde gelişmekte olan komplikasyonların insidansını azalttığını hızlı erişim enginliğini, azaltmıştır.

Pek çok durumda, vertebralar arası sakral herniasyonu mikroskopik bölümü (tutulan laminektomi) yoluyla çıkarılır. yüksek büyütme altında, yavaşça, bitişik temel dokulara zarar vermeden herni çıkıntı çıkarmak mümkün hale gelir.

Hastayı etkinleştirilmesi hemen ertesi gün başlar. Günlük aktiviteler için hasta 10 gün içinde izin verilir ve bir ay sonra bu komplikasyon riski olmadan el emeği yapmak gerekebilir.

endoskopik cerrahi

Bu işlemler bel fıtığı sinir cerrahisi nispeten yeni trend kaldırın. Çoğu zaman onlar posterolateral endoskopik yaklaşımla yürütülmektedir. Bu yöntemlerin avantajları cerrahi yara (bazen yapılan normal deri ponksiyonu) yaratılmasına da büyük güvenlik. Ancak, her iki ana dezavantajı, - bu durumda fıtığı tam olarak eksize olasılığı sınırlıdır ve delinme alanından kaldırmak. omiriliğin eşlik zor fıtık veya fıtığı, bu işlemler tarafından kaldırılmaz.

operasyon gerçekleştirildi zaman hasta günde olabilir, tırmanma, yürüyüş. Çalışma hastaneden taburcu olduktan sonra yaklaşık bir hafta izin verilir.

fıtık komplikasyonları

Zamanla, eğer fıtık komplikasyonları gelişebilir sonraki yatan dokuyu sıkıştırmak başlar.

(Omurlar arası) ortak bir fıtık varsa, lumbosakral tamamen işlevini kaybeder ve omurilik hasarı gözlendi. spinal kanal bir fıtık yönünde tüm kötü zaman deplasman.

Bunlardan en tehlikeli omuriliği kısma edilir. Bu durumda yaşam için bir tehdit teşkil idrar yapma ve defekasyon işlevleri, ihlal olarak (şiddetli zehirlenme tabi, mesane, bağırsak ve idrar yırtılan). inflamasyon omurilik giderse ek olarak, ve ölüm gibi iç organların, işlevlerini ihlal üstte bölümlerinde neden olabilir.

fıtık bir başka sık görülen bir komplikasyon radiküler sendromdur. önemli ölçüde uzamış varlığı ile durumu kötüleştirir.

Komplikasyonlar duyarlılık ve parestezi daha elverişli bir azalma vardır.

Rehabilitasyon ve önleme

fıtığın geliştirmek bir süre gerektirir (t., E. Bu keyfi kronik bir hastalık olarak adlandırılabilir). temel öneriler saygı gelişimini önleyebilir.

bel fıtığı çıkarılmasından sonra tekrarını önlemek için, yeterince fiziksel egzersiz sırasında yükü dağıtmak için gereklidir. o kötü bitebilir çünkü overreach olmamalıdır.

Ayrıca fiziksel eğitim ve (örneğin makul yüklerle deadlift gibi) arka kas çerçevesini güçlendirecek egzersizleri yürüten fıtığı önlenmesi için tavsiye edilir.

Bunu önlemek için uzun ve zor bir iştir rahatlatıcı sıcak küvetleri almak önerildiği zaman - onlar aralarında diskin ihlalini önlemek için hafif bir tutarsızlık omurun katkıda bulunur.

fıtığı geçiren sonrası rehabilitasyon kaçınarak stres içerir egzersiz terapisi, masaj ve manuel terapi tedavisi veya akupunktur.