Akut üriner retansiyon: birincisi, acil bakım, nedenleri, belirtileri, tedavisi

Akut üriner retansiyon - çeşitli hastalıkların özelliği olan gelişebilmektedir. Bu nedenle, birçok kişi özellikleri ve bu durumun başlıca nedenleri hakkında sorular ilgileniyoruz. Akut üriner retansiyonu için ilk yardım, hasta bir insanın başka refahı için son derece önemli olduğu gibi, hastalığın ilk belirtileri farkında olmak önemlidir. Yani nedenleri ve idrar bozuklukları ilk belirtileri nelerdir? Ne tedaviler Modern tıp sunabilir? Hangi idrar çıkışına ihlali çıkan komplikasyonları?

idrar tutma nedir?

Akut üriner retansiyon - mesane dolgu boşaltılması mümkün olmadığı bir durumdur. Onlar tamamen farklı süreçler rağmen bu patoloji genellikle, anüri ile karıştırılmaktadır. Zaman, mesanenin idrar akışı kesilir gerçeğine idrar anuria yoktur. Akut gecikme olarak, tersine, idrar kesesi dolu, ama imkansız seçimindeki çeşitli faktörlerin etkisi altındadır.

Sorun nedeniyle anatomik özelliklere çok daha erkeklere gelişmesi muhtemel olduğuna dikkat edilmelidir. Bununla birlikte, mümkün ve kadınlarda olduğunu. Buna ek olarak, çocuklar genellikle idrar tutma muzdarip.

Bu durumun başlıca nedenleri

Hemen modern tıpta dört ana gruba ayrılır böylece akut üriner retansiyonu nedenleri çok çeşitli olabilir söylenebilir olmalıdır:

• Mekanik (mekanik tıkanma ya da idrar yolu sıkıştırılması ile bağlantılı olanlar);
• (Ya da bu sebeple işlemleri boşaltma bir durak izleme mesane, beyin), sinir sisteminin çeşitli bozukluklarının neden olduğu olanlar;
• kısmi sinir bozukluklarının veya hastanın duygusal durum ile ilişkili refleks bozuklukları;
• ilaç (belirli bir ilacın organizmaya etkisi nedeniyle).

Şimdi daha ayrıntılı olarak faktörlerin her grup dikkate alınması gerekmektedir. Akut üriner retansiyon genellikle imkansız içeriğinin tahlıyesını, mesane ya da idrar yolu mekanik sıkıştırma sırasında gelişir. Bu gibi mesane ya da idrar yolu içinde bir yabancı madde mevcudiyeti gözlenen. Ayrıca, risk faktörleri, alt idrar yolu tümörleri, boyun skleroz mesane, taşların boyun veya üriner kanalların çeşitli üretral yaralanmalara. rahim sarkması ile - Erkeklerde idrar akışı prostatit ya da filizlenme (hiperplazi) prostatın ve kadınlarla bozulabilmektedir.

İdrar tutma tümörlerin varlığında gözlenen, merkezi sinir sistemi bozuklukları ve aynı zamanda omurilik yaralanması ya da (omur fıtığı dahil) omurga, şok, inme, serebral kontüzyon ile ilişkili olabilir.

risk faktörlerine perineal travma, pelvis ve alt ekstremite dahil bir refleks ihlalleri varsa. Bazı durumlarda, idrar tutma böylece kadın genital organları, rektum ve bir sonucu olarak, mesane kısmi denervasyon arka planı geliştirir. D. grup nedenleri güçlü bir duygusal şok, korku, isteriye alkol zehirlenmesi içerir.

Bazı hastalarda idrar çıkışına ihlali yol açabilir ilaç grubudur, de bulunmaktadır. Bu trisiklik antidepresanlar, benzodiazepinler, adrenerjik agonistler, antikolinerjik ilaçlar olabilir narkotik analjezikler, bazı antihistaminler.

yüzünden çocuklarda idrar tutma ne olabilir?

Böyle bir ihlal hatta en küçük hasta sigortalı değildir. Doğal olarak, çocuklarda akut üriner retansiyon erişkinlerde aynı sorun ve hastalıkların arka planı ortaya çıkabilir. Öte yandan, bazı farklılıklar vardır.

Örneğin, erkek Fimosis ile oluşabilir idrar çıkışına ihlali - sünnet derisi güçlü bir daralması. Bu gibi patolojik enflamasyon kalıcı yol açar ve buna bağlı olarak doku nedbe oluşumu, sünnet derisi ile sonuçlanan sadece küçük bir küçük delik - doğal olarak, bu mesane normal boşaltma engeller.

Dar bir halka içinde başın ihlalini - Beceriksiz girişimleri çoğu parafimozis yol sünnet derisi kafa ortaya çıkarmak. üretra böyle bir durum neredeyse tamamen engellenir ile tehdit akut üriner retansiyon - bu durumda cerrah yardımı gereklidir.

Kızlarda idrar tutma daha nadirdir ve üretra üreterosellerdeki kaybı ile ilişkili olabilir - Distal üreter kist.

Ayrıca, oyunda çocuklara son derece aktif ve dikkatsiz olmasından unutma, bu nedenle perineal travma çeşitli nadir olarak kabul edilmez, ancak idrar tutma yol açabilir.

kadın ve onun özellikleri İdrar tutma

Doğal olarak, kadınlarda akut üriner retansiyon, yukarıda tarif edilen nedenlerden dolayı oluşabilir, bu sık sık olur. Bununla birlikte, dikkate değer bazı ek risk faktörleri vardır.

idrar çıkışı Bazı kızlar ihlali nedeniyle kızlık zarının anatomik özelliklerine, arka plan hematocolpometra üzerinde gelişir. Çoğu kadın için, sahip olduğu bir halka şeklinde veya hilal şekilli. Ancak bazı kadınlar kızlık zarı büyük ölçüde tamamen vajina girişini kapatan bir katı plakadır. Ne zaman menstrüel benzer anatomik özellik sorun yaratır. Seçim üriner retansiyonu gelişmesine yol açan mesane ve idrar yolları sıkıştırır hematocolpometra gelişmekte bırakarak birikmeye başlar.

Risk faktörleri gebelik atfedilebilir. Normal idrar bozulması blokları yolu idrar boşaltmak için hızlı büyüme ve rahim yer değiştirme, sonucu olabilir. Bu patoloji doğru tanı o kadar kolay değildir süresi olarak modern doğum ve cerrahi pratiğinde en karmaşık biri olduğunu belirtmekte fayda vardır.

Ayrıca kadınlarda idrar tutma ektopik, yani servikal gebelik ile ilişkili olabilir. Böyle bir implantasyon devlet ve yumurtanın daha da geliştirilmesi ile rahim bölümünün boyun oluşur. kanama ve diğer tehlikeli komplikasyonlar, idrar çıkış ihlali yol açar, çünkü Tabii ki, genişleme ortaya çıkması, son derece tehlikelidir.

Akut üriner retansiyon: Belirtiler

kendinizi iyi hissediyorsanız, acil ihtiyaç doktoruna görünmek için. üriner retansiyon kişilerce varlığını tespit yine genel muayenesinde, çünkü, böyle bir durum bazı çok özel belirtiler ortaya olabilir.

Patoloji mesane taşma ve hacminde önemli bir artış eşlik eder. Üstü kasık kemiği dokunuşa oldukça sağlam ağrılı çıkıntı oluşur - bu mesanedir.

Hastalar mesane boşalma yol açmayan sık idrara çıkma şikayetçi, ama çoğu zaman karın içinde şiddetli ağrı eşlik etmektedir. ağrı genital, perineum ve t yayılabilir. D.

idrar kanın görünümünü - bu hastalık için de urethremorrhagia ile karakterize edilir. Oldukça masif kanama - bazen bazen biraz lekelenme olabilir. Her durumda, üretra kan - acil tedavi gerektiren bir çok tehlikeli belirti.

Diğer işaretler bu durumun nedeni ve bazı komplikasyonların varlığında doğrudan bağlıdır. Örneğin, idrar ve mesane hastaların hasar veya yırtılması durumunda travmatik şok sonuçlanan şiddetli ağrı sendromu geliştirir.

Proksimal idrar yollan ve bir ara olsaydı, idrar sıklıkla şiddetli monoksit zehirlenmesi, pelvik doku infiltrasyonu görülen. Bu hastalarda, vajinal veya rektal (erkek) çalışma pastoznost doku ve keskin ağrı bakıldığında basıldığında. İntraperitoneal mesane kopma idrar serbest karın akut ağrıya neden karın üzerine dağıtılır.

Erkeklerde patolojinin Özellikleri

Prostat kanserinde Akut üriner retansiyon en sık yaşlı hastalarda teşhis edilir. Kural olarak, bu sık gece dürtüsü ve yetersizlik tamamen boş mesane ile dahil diğer üriner problemler, önce gelmelidir.

Akut prostatit ve zehirlenme semptomları olarak, özellikle, vücut sıcaklığı, halsizlik, titreme, sıklıkla şiddetli bulantı ve kusma artış bulunmaktadır. Gelecekte, idrar yapma problemleri vardır. o inflamasyon ve prostat bezinin süpürasyon da mesane taşma ile sadece bağlı gibidir fakat bu durumda ağrı daha belirgindir.

Hangi komplikasyonlar hastalığa neden olabilir?

Akut üriner retansiyon - son derece tehlikeli bir durum, her durumda bu nedenle, yokmuş gibi davranma. Aslında, zamanında bakım eksikliği çok fazla doldurma ve germe sonucunda idrar yolu ve mesane duvarı yırtılmasına hasara yol açabilir. Buna ek olarak, bu tür bir patoloji sıklıkla aynı zamanda ciddi enfeksiyonlar ve boşaltım sistemi bozuklukları ile dolu böbrekler, idrar yüklenmesini ters atışı gözlenen.

Eğer akut tutma nedenini ortadan kaldırmak değil, ama sadece mesane boş olursa, bu tür ataklar ileride tekrarlayabilir. Buna karşılık, bu akut ve kronik piyelonefrit, sistit gelişimine yol açabilir. Genellikle gelecekte yeniden akut geciktirmek için tehdit mesane taşı oluşumuna başlar, içinde idrar çıkışının ihlallerin bir arka planı. Bu arada komplikasyonlar, idrar yolu enfeksiyonu ve kronik böbrek yetmezliği bulunmaktadır. Erkeklerde Akut üriner retansiyon akut orşit, prostatit ve epididimite gelişmesine yol açabilir.

tanı yöntemleri

Bir hasta akut üriner retansiyonu sahip olup olmadığını belirlemek için yeterli bir kural olarak, basit bir muayene ve anamnez gibi. Tedavi Ancak büyük ölçüde bu hastalığın nedenine bağlıdır, bu nedenle daha fazla araştırma ilkyardım verdikten sonra yapılır.

Manyetik rezonans veya bilgisayarlı tomografi (şüpheli bir omurilik yaralanması varsa) Özellikle, vücut durumunun tam bir resim ultrason, ultrason, perküsyon, X-ışınını sonra elde edilebilir.

Akut üriner retansiyon: ilk yardım

Orada şüphe ve bu durumun belirtileri acilen bir ambulans çağırmak gerekirse - sorunu göz ardı etmek mümkün değildir her durumda. akut üriner retansiyonu için ilk yardım mesane acil tahliyesi için azaltılır. Bu durumda yöntem sebebine bağlıdır.

Örneğin, nedeniyle (örneğin, prostat ve adenom gibi) idrar yolu sıkıştırılmadan ortaya boşalma ile ilgili sorunlar, mesane kateterizasyonu gliserol batırılmış standart kauçuk kateter kullanılarak yapılması halinde. Tek başına böyle bir prosedürün ifası mümkün değildir Çünkü, tıbbi yardım personeli bir zorunluluktur.

İlk yardım farklı olabilir bozulmuş refleks neden olduğu akut üriner retansiyonu durumunda. Örneğin, hasta üretral sfinkter rahatla yardımcı olacak bir sıcak oturma banyosu ya da duş önerilebilir. bu tür kullanımlar, etkisizdir ya da bunların mesane neden ilaç boşaltma, bir tutma süresi ise. Buna ek olarak, vb etkili irade kateterizasyonu "NEOSTİGMİN" "pilokarpinin" ya .. - Bu amaçla, hasta "novocain" ve adele intrauretral uygulanır

Ne tedaviler modern tıpta kullanılmaktadır?

Daha önce bahsedildiği gibi, akut üriner retansiyonu için acil bakım mesane içeriğini boşaltmaya azalır. (Metal araç üretral duvarları hasar verebileceği için, tercihen kauçuk) Tipik olarak, bu kateter kullanılarak gerçekleştirilir. gecikme veya refleks nedeni sinir sisteminin yaralanması ile ilişkili, bu yöntem idealdir.

Maalesef, her durumda, idrar boşaltmak için bir kateter kullanmak mümkündür. Örneğin, akut prostatit, idrar yolu kateterizasyon taş varlığı oldukça tehlikeli olabilir.

kateterin giriş mümkün değilse, hekim Sistostomi yürütmek veya suprapubik mesane delinme (mesane fistül surapubik bindirmek) olabilir.

Daha arıtma zaten bu ve şiddetine nedenleri bağlıdır. Örneğin, travma mesane detoksifikasyon, hemostatik, antibakteriyel ve antişok tedavisine yardımcı olur.

Başka hangi önlemler erkeklerde akut üriner retansiyonu gerektirir? genellikle geniş spektrumlu antibiyotikler (örneğin, "sefalosporin", "ampisilin") anti-inflamatuar ilaçlar ve maruz kalma alarak içerir akut prostatit neden olduğu, bu durumun, tedavisi. Çoğu durumda, normale terapi idrar getiri başlamasından sonra zaten bir gün içinde. Tedavi ayrıca belladonna, sıcak lavman antipirin, sapsız ılık banyolar, sıcak perineyi sıkıştırmak rektal fitiller kullanımını içerir. Bütün bu önlemler bir sonuç elde yoksa, kateterizasyon ince esnek bir kateter ve daha fazla araştırma kullanılarak gerçekleştirilir.

nörojenik fonksiyon bozukluğu varlığında ilaç gerçekleştirilir. atony detrusor mesane gibi "NEOSTİGMİN", "Aseklidin" ve papaverin hidroklorür veya atropin sülfat çözeltisi gibi ilaçlar kullanılır elimine etmek için (bu arada, atropin sık tekrarlanan enjeksiyonu detrusorun spazm ve tekrar akut üriner retansiyon yol açabilir Bu nedenle, bu preparat kullanılan çok dikkatli).

idrar çıkışına ihlali korku, duygusal gerginlik ya da herhangi bir ruhsal bozukluk hastalarında enjekte sıcak banyoları reçete ilaçlar, yatak istirahatı, yatıştırıcı bir atmosfer sonucuydu edin. Bazen bir yatıştırıcı alabilirsiniz. En şiddetli vakalarda muayene ve konsültasyon psikiyatrist gerektirir.

Ameliyat ne zaman gereklidir?

akut üriner retansiyonu neden olabilecek birçok nahoş ve hatta tehlikeli komplikasyonlar vardır. Acil bakım ve uygun tıbbi tedavi maalesef her zaman sorunu çözemez. Bazı durumlarda, cerrahi tedavi gereklidir. Kanal sonları veya mesane idrar varsa Örneğin, cerrahın yardım gereklidir.

operasyonu gerçekleştirilir sadece cerrahi çıkarılabilir gecikme çelik taşlar, neden olur. Buna ek olarak, kuvvetli filizlenme prostat (hiperplazi) ile, idrar akışını normalize etmek için tek yol aşırı doku kaldırmaktır. Aynı tümörlerin ya da kadınlarda pelvis diğer tümörlerin mevcudiyeti için geçerlidir.

Tabii ki, ameliyatta karar hekim tarafından alınır.