Tıbbi sigortası - bu nedir? Sağlık Sigortası Fonu

Kaliteli sağlık hizmetlerinin sağlanmasıdır vatandaşlarının sosyal koruma sisteminin önemli ve ayrılmaz bir parçasıdır. Her yerde onun mali durum ne olursa olsun vatandaşı, ne yapacağı belli durumun meydana gelmesi üzerine iyi tıbbi bakım alabilirsiniz.

sağlık sigortası endüstrisinin gelişimi

sigorta piyasası ekonomik sisteminin ayrılmaz bir parçasıdır ve piyasa ilişkilerinin gelişmesi, uluslararası gerekliliklere ve standartlara uygun iç sigorta piyasasını şekillendirecek gerektirir. kalıcı hüküm bileşenlerinin tümünün gerçekleştirilmesi yetkililerin gerekli böylece vatandaşların sosyal koruma, kısmi veya selektif olamaz.

Gönüllü sağlık sigortası istisna değildir. Çünkü bugün her vatandaş yeterli tıbbi bakım yeterli düzeyde almak için tek yoldur. Halk sağlığı finansmanında önemli azalma, modası geçmiş malzeme tabanı, ilaç eksikliği, ülkenin demografik gelişme göstergeleri ve vatandaşların hastalığı ve diğerleri seviyesi olan nedenlerden, bir dizi engel şu anda sağlık sigortası endüstrisinin geliştirilmesi. Bugün, daha ileri çalışmalara ihtiyaç sağlık sigortası alanında çelişkileri ve sorunları, bir sürü sürekli var.

Gerekçe sigortası

Rusya'da finansal destek sağlık düzeyi, halkın yaşamını ve tedavi kalitesini etkiler oldukça yeterli değildir. Düşük doktorların maaşları , sağlık sektöründe serbest yardımın anayasal güvence tarafından ilan ve, maalesef gerekli tıbbi hizmeti vermek için teşvik edilmez. Bu nedenle, sağlık sektöründe bugün hayırsever katkıları ve öngörülmeyen yasal ihale tecelli kendine yeterliliği, dayanır. Böylece, toplam harcamaları içinde kamu harcamalarının payı Rusya'da tıp sadece yaklaşık% 56 ülkelerinde ise, bir - AB üye ülkeleri - yaklaşık% 76. fon Çok nüfusun nakit giderleri için gerekli olan Rusya (yaklaşık% 40) içinde kalanı (yaklaşık% 4) ise - Gönüllü sağlık sigortası ve hayırsever yardımı.

Tıbbi sigortası - bireysel sigorta endüstridir. 2 ana formlarda yapılır: gönüllü ve zorunlu. Tıbbi: kurallar, aşağıdaki türlerden isteğe bağlı sigorta göre sigorta ( sürekli sağlık), tıbbi maliyetler ve sağlık sigortası sigortası. Sağlık Sigortası Yasası kesinlikle düzenlenir.

sağlık sektörünün kamu finansman artış nedeniyle ülkedeki zor ekonomik duruma sorunlu olduğunu düşünürsek, sanayi para getiren diğer yollarını bulmalıyız. Gönüllü sağlık sigortası zorunlu formunun yokluğunda sorunların önemli sayıda çözebilir.

sigorta pazarının Analizi

Sağlık sigortası - bu toplumsal eğilim, bu nedenle sigorta bu tür talebi her yıl halk arasında büyüyor. faktör yerleşmiş sigorta iddiaların sayısında yıllık artış bunlardan biri ödemeler LCA sözleşmeleri, düzeyi.

sigorta pazarının analizi sigorta liderlerinin çoğunluğu için kayıp LCA hakkında tartışmaya yol açmaktadır. nedeniyle gelirler sigorta yükümlülüklerine orantılı olarak büyüdükçe sigorta belirli bir türü için daha fazla gelir bir sigorta şirketi, ilgili sigorta primleri artış daha büyük olasılık olması nedeniyle iş aktivitesinin bir türü olarak sigorta Özgünlük.

Bu 2011 yılı ile karşılaştırıldığında% 34,2 kesintisiz sağlık sigortası için 2013 net sigorta ödemelerinde artış kaydedildi. Neredeyse yarı yarıya - hastalık durumunda sağlık sigortası için net sigorta primleri de artış eğilimindedir. Ancak genel olarak sigorta şirketlerinin faaliyetlerinde olumlu nokta olan ödemeler üzerinden fazlalık sigorta primleri yoktur.

kaybı endüstrisi için nedenleri arasında hizmet poliçe kusurlar, ekonomik haksız tarife, kayıpların yerleşime işlerin kötü örgütlenmesi kullanımı, halk tıbbi ve profilaktik kurumlarının alt müşteri odaklılık, şişirilmiş, yaşlanan nüfus müşterilerinin talep nedeniyle sağlığının kalitesinin bozulmasına neden olan tıbbi yardım müşteri istekleri sayısındaki büyüme denir iş, dahil .. yapmanın maliyeti komisyon ücreti , sigorta aracılarının - satıcıları LCA için hizmetler.

isteğe bağlı sigorta

Bugün Rusya'da gönüllü sağlık sigortası alanında kesin bir yapı oluşturmuştur. iç piyasa LCA'nın yapısı sigorta faaliyetlerinin devlet organları denetim, özel sigorta birlikleri, sigorta şirketleri, sigorta brokerları, tıbbi, hizmet Yardımı ve tüketicileri kapsamaktadır.

Araştırmanın sonuçlarına göre yapılanlar var bazıları şirket, sigorta ödemelerinin% 41'ini ödemek çünkü, gönüllü sağlık sigortası gelişmesine önemli muhalefet vergi teşvikleri eksikliği olduğundan ödeme onların safi kardan vergi sonrası. Bu durum önemli ölçüde sağlık hizmetlerinin süreç detenizatsii yavaşlatır, vergi avantajları olmaması ile ilgilidir.

idari ve genel giderler, çift kullanımlı, hizmetlerin sağlanmasına ilişkin giderler, hem de vergi raporlama dönemi için bu tür maliyetlerin sayısal miktarının belirlenmesi ile ilgili sorunların çözümüne sonra gönüllü sağlık sigortası maliyetlerini atarken, iyi bir itme verecek olan sağlık hizmetlerinin kalitesini artırabilir yerel ve eyalet bütçelerine sağlık hizmetleri ve artış gelirlerinin alanında detenizatsii.

Vatandaşların sosyal korumanın bir unsuru olarak Sigortası

sağlık sigortası uygulaması denekler hiçbir ekonomik teşvikler vardır sonuca yol açar: sigortacılar için - kendi sağlığının iyileştirilmesi; Tıbbi kurum için - gerekli tıbbi hizmeti vermek için. Nedenle sağlık sigortası programının başlatılması ile deneklerin uyarılması mekanizmasını uygulamak gereklidir. Bu onların fiziksel durumuna gerekli risk oluşturmaz, iyileştirmek ve onların sağlığı kalite özelliklerini artırmak, onun bozulmasını önlemek için sigorta teşvik edecektir.

Tıbbi sigortası - Hastaların tıbbi maliyetler tazminat sağlar vatandaşlarının sosyal koruma, bir sistemin bir elementtir. Buna karşılık, gönüllü sağlık sigortası zorunlu teminat ve tıbbi hizmetlerin ödenmesi ilavedir. Tartışma sorusu üzerindeki yükü artan güçlük ile ilişkilidir ücret fonu, sağlık sigortası, çoğaltma ve diğer fonksiyonların sigorta kontrol eder.

BDT Sigorta

ekonomistler ve uygulayıcıları - bir sosyal koruma unsuru olarak sağlık sigortası Sorunları yabancı ve Rus hem bilim adamlarının geniş bir yelpazede yapan edildi. Bu alanda önemli başarılar sosyal kavramsal aygıtın özel gelişiminde vatandaşların korunması ve pratik tedbirlerin alınması teorik temeller gelişmesine katkıda bulunmuştur.

Ancak, soru BDT ülkelerine gitti devletimizin vatandaşlarına, tıbbi yardım sağlanması kalır ve BDT ülkelerden herhangi bir ulusal, belirli bir süre için Rusya'da geldi. oldukça sık halkı teşvik dönüşümsel ekonomisinin karakteristik olan Zor ekonomik koşullar, özellikle BDT ülkelerinde, yurt dışına seyahat. Yakın ekonomik, dostluklar ve aile bağları da seyahat için bir faktördür.

Ancak, insan sağlığına riskler bakılmaksızın, (sigorta gereklidir) bir turistik gezi bilet üzerinde olup olmadığı, veya bağımsız olarak, her zaman vardır. Böyle bir belge yok vatandaşların tıbbi bakım ihtiyacı, sağlık sigortası gibi tamamen finansal sorunu göstermektedir. Yani yabancı uyrukluların medikal tedavi ödenecek nasıl? Rusya'da, örneğin, sadece Rus vatandaşlarına hangi tıbbi bakım ücretsiz sağlanmaktadır göre, zorunlu sağlık sigortası yoktur. Böyle bir durum Belarus bulunmaktadır. Böylece, özellikle bir sorun henüz teorik pozisyonlarda veya pratikte ne çözülmüş değil BDT ülkelerindeki Rus vatandaşlarının korunması vardır.

yurtdışında yakın terk Sigorta

Rusya Federasyonu Gönüllü sağlık sigortası sağlığını korumak için ihtiyaç vatandaşların farkındalığını yansıtan büyümeye devam ediyor. Her yıl insanların önemli sayıda yurtdışında aynı dönemine gidin. yurt dışına seyahat eden turist sayısı her yıl artmaktadır.

gezileri sırasında Rus vatandaşları zor durumda (hastalık, yaralanma, vb. D.) kendilerini bulabileceği bir olasılığı vardır. Bu sorunları gidermek için nereye sağlık sigortası almak için örneğin, hakkında bazı bilgilere öngörür aynı zamanda malzeme maliyetleri olacak. Ancak, kural olarak, akraba ya da arkadaş yurt dışında gidenlerin hasta oldukları gerçeğine güvenmeyin, onlar tedavi için gerekli fonu tahsis edilecektir (Sovyetler Birliği'nde tıbbi bakım ücretsiz düşünme, belli bir atalet vardır).

Bazen tıbbi yardım acil olabilir (zaman kene ısırığı viral hastalıklar, yaralanmalar ve benzeri. D.). Durumun Analizi Rusya vatandaşlarına tıbbi yardım sağlanması, diğer eyaletlerde bir ücret karşılığında gerçekleştirilir iddia etmek gerekçesiyle verir. Buna karşılık, Rusya topraklarında yabancıların ücretsiz tıbbi bakım alma fırsatı buldu. yurtdışında sağlık kayıp durumunda vatandaşların sosyal koruma sağlamak amacıyla (yürürlükteki yasal hükmüne) bir pilot proje BDT ülkeleri ve Rusya arasında Sağlık Sigortası Bürosu aracılığıyla zorunlu sağlık sigortası sözleşmeli olarak giriş uygulamak için davet edilir.

yurtdışında seyahat Kart

Eğer kendi araç üzerinde sınırını geçmeye ise Gümrük sağlık sigortası kontrol edebilir. Eğer uçak, tren veya otobüs ile seyahat ediyorsanız, bilet fiyatı sigorta ödemesini içermelidir. yurt dışında seyahat önerdi zorunlu sağlık kartı tedavisi (yatarak, ayaktan), satınalma ürünleri, olsun tıbbi bakım, ulaşım, taşıma ambulans tüm masraflarını karşılamak için sağlayacak ve ölüm halinde - ülkenize ölünün vücudunun geri gönderilmesini yapmak.

yurtdışı seyahat için Zorunlu tıbbi kart projesinin her katılımcının ülke için geçerli olacaktır. Bu sağlık sigortası poliçesi 90 günlük bir süre için verilir. yurtdışında seyahat Kart tüm proje katılımcıları tarafından kabul edilecek aynı formda, açık bir şekilde ifade olmalıdır. Sağlık sigortası olmayan yurt dışında seyahat yüzde yüz garanti kapak tedavi masrafları olabilir. sigorta talepleri içermez için:

• ruhsal hastalıkların tedavisi;
• hastalıklar, zararlı faaliyetinden kaynaklanan yaralanmalara tedavisi;
• alkol ve uyuşturucu bir halde yaşamasının sağlanabileceği yaralanmaları;
• onlar sakatlığı nedeniyle gereken durumlar dışında plastik cerrahi;
• Bir kişinin ağır diş ağrısı olduğunda hariç diş bakımı;
• AİDS ve zührevi hastalık ile bağlantılı hastalıkların tedavisi için;
• yakınları ve o kalıyor ki, sigortalı yakın arkadaşlarının tedavi;
• intihar amacıyla yaralar;
• Bir kadının hayatını tehdit durumlar dışında kürtaj uygulanması;
• Sigortacının isteği teşhis yürütülmesi;
• Spa ve daha tedavisi.

Tıbbi Taşıt Bürosu

Sağlık Sigortası Bürosu (KOBİ) - Ülkede sigorta kuruluşlarının tek kuruluşudur. Bu kuruluş yurtdışında seyahat için sağlık sigortası yürütmek ortak ve tam üyeler, belirli sayıda oluşabilir. Yani üyelik sigorta bu tip yürüten olasılığı için temel koşuldur vardır. Büro üyeleri sağlık sigortası sağlık sigortası primi fonu saymak hakkına sahiptir "yurtdışında seyahat Zorunlu tıbbi karta." Büro, sırayla, bu sözleşmeleri kapsamında sigorta iddiaların zamanında ve niteliksel yerleşim sağlayacaktır. KOBİ tüm üyeleri sağlık sigortası tıbbi hizmetler, ölümü halinde evlerine kişilerin geri dönüş sağlayarak, yurt dışında tedaviye ihtiyacı zaman fon hasta üzerinde ödeme yapmak mümkün olacak. Tıbbi Taşıt Bürosu kar amacı gütmeyen bir kuruluş olarak hareket edecektir.

"Yurtdışında seyahat Zorunlu tıbbi kayıt" teklif edilen proje sağlamaktadır:

yurtdışında seyahat zorunlu sağlık sigortası yürüten tüm sigortacılar oluşmaktadır Ulusal Sağlık Sigortası Bürosu 1) kurulması;

Belli bir süre (90 gün) için BDT ülkeleri ziyaret için kendi devlet sınır geçişi kişilerin 2) zorunlu sağlık sigortası;

3) Bu alandaki sigortacılar aktivitesini düzenleyen Sağlık Sigortası, üzerinde uygun bir yasal çerçevenin var.

Rusya Federasyonu Sağlık sigortası fonları

Zorunlu Sağlık Sigortası Fonu Rus vatandaşlara sağlık hizmeti maliyetini finanse etmek için oluşturuldu. Zorunlu sağlık sigortası - Milli Sigorta ayrılmaz bir payıdır.

fonun temel amaçları:

• fonların rasyonel akışının kontrolü için;
• Hedeflenen programların ödeme.

Gelir fonu aşağıdaki katkıları olduğunu:

• devlet bütçesinden sağlık sigortası;
• işletmelerin katkıları;
• Fonun geçici serbest fonların kullanımı.

CHI Federal Fonu başlıca görevleri şunlardır:

• tıp finansman;
• mali kaynakların birikimi;
• federal programlar uygulanmasına - sağlık.

Zorunlu sağlık sigortası Bölgesel sistem tıbbi kurumlar için doğrudan fon sağlar. ortalama ücret ile ilgili olarak% 3,6 eşit Sigorta katkı oranı. Sigorta primleri zorunlu sağlık sigortası fonuna maliyetlerinden oluşmaktadır. tıbbi, sosyal ve Ödeme emeklilik fonları birleşik sosyal vergisi aradı.

önemli faktörler

Buraya kadar anlatılanlardan, sigorta pazarının işleyişini modern koşullarda sağlık sigortası etkileyen ana faktörleri belirlemek mümkündür:

• insanlar sadece çıplak ihtiyaçlar için mali giderler meşgul yapar ülkedeki ekonomik istikrarsızlık,.
• Eksik mevzuat (örneğin, bu vergi teşviklerin yokluğu yansıtıyor).
• satış hacmi ve ilaçların değerini artırın.
• sigorta işinin sosyal sorumluluk artırılması (SHE programlarının çalışanların grup sigorta payının artması imkansız sağlık giderleri için işveren tazminat önlemek için yapar).
• tıbbi hizmetler pazarının çoğu tekelleşme sağlık kurumları sağlanan hizmetlerin değerini ve sayısını artırmak için yapar.
• Vatandaşların Düşük sigorta kültürü.

Özetlemek gerekirse, bunu gönüllü tür dahil olmak üzere sağlık sigortası gelişimi için umutları, rahatlatıcı söyleyebiliriz. sigorta pazarında LCA'nın payı artıyor, LCA için hizmet sigortacılar, sigorta bu tür ve benzeri akılda insanların ilgisini artırarak, daha rekabetçi hale gelmektedir.