Oositlerin vitrasyonu: ne oldu?

Son yıllarda ekstrakorporeal döllenme çok hızlı gelişmektedir. Bu prosedür artık sıradan insanlar tarafından erişilemez ve inanılmaz bir şey olarak kabul edilmiyor. ECO, tüm dünyada uygulanmaktadır. Her büyük şehirde uzman laboratuvarlar ve klinikler mevcuttur. Her yıl, gübreleme için geliştirilmiş yeni yaklaşımlar geliştirilmektedir. Bu yöntemin gelişmesi sayesinde birçok infertil çift anne-baba haline gelebildi. Genellikle IVF hakkında bilgi toplarken, kadınlar oositlerin vitrifikasyonu gibi bir konuyla karşı karşıya kalırlar. Bu terim ile, oositlerin kalitesini iyileştiren nispeten yeni bir prosedür kastedilmektedir.

"Oositlerin vitrifikasyonu" kavramı - ne oldu?

Vitrifikasyonun nasıl gerçekleştiğini anlamak için, in vitro fertilizasyon fikrinin olması gerekir. Bu prosedür yumurtalıktan dişi üreme hücrelerinin (oosit) toplanmasını içerir. Ardından eşin spermine veya vericisine (kocanız çocuk sahibi olamazsa) temizler ve döller. Bundan sonra bölünmeye başlayan zigot uterus boşluğuna yerleştirilir. Oosit vitrifikasyon, oositlerin dondurarak muhafaza edilmesine benzer bir prosedürdür. Ancak, daha rafine edilmiştir. Vitrifikasyon, olgunlaşmamış üreme hücrelerinin dondurulması anlamına gelir . Sonuç olarak, oositler uzun süre saklanabilir. "Dondurulmuş" haline rağmen, vitrifiye hücreler canlı kalır. Bu prosedür tıpta büyük bir gelişme olarak görülüyor çünkü onun sayesinde kadınlar üreme organlarının yokluğunda bile çocuğa sahip olma şansına sahipler.

Oositlerin vitrifiye edilmesinin amacı nedir?

Avrupa'da, kriyoprezervasyon, embriyo ve oositlerin vitrifikasyonu gibi kavramlar uzun süredir bilinmektedir. Bu, tıbba adanmış batı filmleri tarafından değerlendirilebilir. Sovyet sonrası ülkelerde, doktorlar bu terimleri birkaç on yıl boyunca da biliyorlar. Bununla birlikte, bu prosedürler son zamanlarda hastalar tarafından kullanılabilir hale gelmiştir. Çoğu durumda, oosit vitrifikasyon, in vitro fertilizasyon için yapılır. Olgunlaşmamış hücrelerin bu şekilde dondurulması yapılırken, kadın başarılı IVF şansına sahiptir. Yumurtalıktan izole edilen ilk oosit serisi yerleşemeyebilir. Bu durumda, zaten vitrifiye olmuş hücreler olduğundan, malzemenin tekrar tekrar numunelenmesi gerekli değildir. Buna ek olarak, kısır çift uzun süre oositlerin korunması hakkında sorar vakalar vardır. Çoğu zaman, bir kadının çocuk sahibi olamayacağı çeşitli patolojik koşullar için gereklidir. Ayrıca, üreme organlarının çıkarılması için operasyona hazırlanan hastalar için böyle bir talep geçerlidir.

Hangi patolojiler yumurta vitrifikasyonunu önerir?

Oositlerin ve embriyoların vitrifikasyonu ücretli bir prosedür olup, tüm katılımcılara ulaşılabilir. Bunun için özel bir endikasyon bulunmamakla birlikte, yalnızca belirli durumlarda gereklidir. Bu, bazı kadınların hücrelerini vitrifiye etmeyi göze alamadığı anlamına gelmez. Bununla birlikte, oositlerin bu şekilde dondurulmasının nedenleri yoksa, hastalara kriyoprezervasyon önerilir. Genellikle, vitrifikasyon aşağıdaki koşullar altında gerçekleştirilir:

1. Ooforektomi için hazırlık. Bu operasyon yumurtalık kanseri ile yapılır ve gelişmesinden şüphelenir. Bu neden çok yaygın değildir, çünkü çoğu vakada uterus patolojisinde de uterus çıkarılır.
2. Oosit toplama gününde sperm elde etmek imkansız. Bu nedenle, dölleme maddesi sağlanıncaya kadar hücrelerin dondurulması gerekir.
3. Herhangi bir lokalizasyonun onkolojik hastalıkları. Kanser tümörünün nerede olursa olsun, radyasyon tedavisi ve kimyasal (sitostatik) ilaçlarla tedavi yapılması gereklidir. Bu maruz kalma yöntemlerinin her biriyle, gebelik istenmemektedir. Sonuçta, bu tedavi yöntemleri sadece kanseri değil, aynı zamanda oositleri de içeren sağlıklı hücreleri yok eder.
4. Bir kadının uzak bir dönemde, örneğin menopozdan sonra çocuk sahibi olma arzusu. Bu gibi durumlarda, kriyoprezervasyon nadiren üretilir, zira bu dondurma yöntemine sahip yumurtalar uzun süre geçerli değildir. Bu nedenle doktorlar oositlerin vitrifikasyonunda alternatif bir yöntem öneriyorlar.
5. Yumurta hücreleri ilk defa kabul edilmediyse IVF'yi yeniden iletirler. Bu durumda, malzemeyi üç kez almayacak şekilde vitrifikasyon sunun.

Vitrifiye donör oositler - ne oldu?

Bazı durumlarda, kısır bir çift, in vitro fertilizasyon yardımı ile bile bir çocuğu düşünemez. Seks bezlerinin işlevini bozan kadınlarla ilgilidir. Bu amaçla, verici oositlerin bankaları geliştirildi. Ne yazık ki, bunlar tüm ülkelerde mevcut değildir. Olgunlaşmamış tüm germ hücreleri vitrifiye haldedirler, bu nedenle depolanabilirler. Donör oositleri kullanarak IVF'ye endikasyonlar:

1. Genetik olarak tespit edilen patoloji, over malnütrisyonunun bir sendromudur.
2. Üreme sisteminin yaş özelliklerine bağlı oositlerin yokluğu (40 yaş ve üstü).
3. Yumurtalıklarda cerrahi müdahalelere bağlı olarak yumurtlamayı teşvik etmenin imkansızlığı, kemoterapinin etkileri.
4. Genetik patolojiye sahip bir çocuğun riski.
5. Yinelenen ECO, kendi yumurtalarının "düşük kalitesinde" sonucuna neden olmadı.

Vitrifiye oositlerin vericisi kimler olabilir: gereksinimler

Aile planlaması, özellikle bir çiftin verici hücreleri kullanmaya zorlandığı durumlarda çok ciddi bir karardır. Doktorlar, oositleri almadan önce vitrifikasyona tabi tuttuktan sonra, hem kadının hem de verilen malzemenin çeşitli incelemelerini yapıyorlar. Dondurulmuş yumurta bankalarında belirlenen koşullardan biri anonimdir. Yani, geleceğin ebeveynleri bağışçıyı bilmemelidir ve tersi de geçerlidir. Oositlerini vitrifiye etmeye karar veren kadınlar için şartlar:

1. Yaş: 20-35 yaş.
2. Somatik ve genetik hastalıkların olmaması.
3. Anlaşılamaz ifade edilen fenotip.
4. Bağış yapan, kendi çocuklarından en az birine sahip.
5. Gizliliğin onayı.

Vitrifikasyon Tekniği

Yumurtlamanın uyarılması, dişi seks hücrelerinin dondurulmasından önce yapılır . Birkaç oositin olması gerekiyor, bir tane oosit olmaması gerekiyor. Sonuçta, normal yumurtlamada olgunlaşma oluşur ve folikülden yalnızca 1 yumurta çıkar. Uyarıcı ilaçlanır. Sonraki pelvik organların ultrasonudur. Yumurtlamanın yapıldığı ve oositlerin yumurtalıkta yeterli miktarda olduğu ortaya çıkarsa IVF işlemi devam eder. Hücrelerin çitleri anestezi altında yapılır. Ponksiyon iğnesinin oositlerin bulunduğu yere gelmesi için bütün prosedür ultrason kontrolü altında yapılır. Malzemeyi aldıktan sonra bir sonraki aşamaya geçin - olgunlaşmamış oositlerin korunması. Oositlerin doğal çevrimde vitrifikasyonu, hızlı dondurma yöntemiyle gerçekleştirilir. Bu, bu koruma yönteminin ana özelliğidir.

Yumurta vitrifikasyonunun faydaları

Vitrifikasyon sürecinin aşamalı olarak yumurta ve embriyoların korunması için başka yöntemlerin yerini almaya başladığı göz önüne alındığında, sadece doktorların görüşüne değil, aynı zamanda hastalara da tercih edilir. Bu yöntem aşağıdaki avantajlara sahiptir:

1. Gebeliği erteleme imkânı. Oositlerin ve embriyoların uzun süre dondurulması (kadının kararına bağlı olarak) nedeniyle.
2. Malzemeyi ikinci (veya daha fazla) zaman almadan tekrarlanan bir IVF işlemi yapmak imkanı.
3. Seks bezleri, radyasyon ve kemoterapi ile ilgili cerrahi müdahaleler sonrası düşünme becerisi.

Vitrifikasyon ve yumurta kriyoprezervasyonu arasındaki farklar nelerdir?

Bilindiği gibi, kriyosen ve yumurta vitrifiye işlemleri çok benzerdir. Her iki yöntem de canlılığını korumak için oositleri ve embriyoları dondurmak için tasarlanmıştır. Bununla birlikte, bazı farklılıklar var. Genellikle kriyoprezervasyon sırasında, olgunlaşmamış yumurtalar zarar görür. Bunun nedeni, bu yöntemin malzemenin yavaş yavaş dondurulması anlamına gelmesidir. Sonuç olarak sıvı sitoplazma buz kristallerine dönüşür. Ayrıca hücre duvarına zarar verirler. Kriyoprezervasyon için mükemmel bir yöntem, oositlerin vitrifikasyonudur. Yumurtaların soğutulması hemen hemen anında gerçekleştiğinden defrostun uygulanma yüzdesi çok daha düşüktür. Demek ki, kriyoprezervasyondan başlıca fark, oositlerin canlı bir halde uzun süre korunmasına olanak tanıyan yeni teknolojilerdir. Gebeliği uzun süre ertelemek sadece vitrifikasyonla yapılabilir. Kriyoprezervasyon böyle kalıcı sonuçlar vermez.

IVF, oositlerin vitrifikasyonundan sonra nasıl bir performans sergiliyor?

Oosit vitrifikasyon herhangi bir yerde gerçekleştirilmez. Cinsiyet hücrelerinin ve embriyoların sadece çok özel laboratuvarlarda dondurulması. Pratik olarak verilen teçhizatla her klinikte donör vitrifiye oositleri bulunur. Kadın, bir çocuğu tasavvur etme arzusuna karar verdikten sonra, hücrelerin dondurulmasını engeller. Daha sonra, ICSI yöntemi kullanılarak gübreleme yapılır. Ortaya çıkan embriyo kültürlenir (3-5 gün) ve önceden hazırlanmış bir endometriyuma implante edilir. Kalan döllenmiş hücreler tekrar vitrifiye edilebilir. İmplant başarısız olursa, IVF işlemi tekrar edilir.

Oositlerin vitrifikasyonu: doktorların yaptığı incelemeler

Günümüzde gelişmiş tıbbın olduğu tüm büyük kentlerde vitrifikasyon ve oositlerin depolanması ve embriyolar yapılmaktadır. Bu yöntem test edildikten ve ispatlandıktan sonra, doktorlar bunu diğerlerinden (erken) yumurta depolama prosedürlerine göre avantajlarını değerlendirerek olumlu bir şekilde konuşuyorlar. Birçok kadın kendi yumurtalarını dondurma gücüne sahiptir. İşlemin maliyeti yaklaşık 12 bin ruble. Bu vitrifikasyon bedeli. Dondurulmuş hücrelerin saklanması maliyeti ayda 1 bin ruble.