Hamileliğin Kolestazis: belirtileri, tedavisi, diyet

Hamilelik sırasında bir kadının vücudu çok büyük bir yük yaşar bir sır değil. Üstelik, dramatik hormonal değişiklikler genellikle bazı komplikasyonlara yol açar. Modern doğum Uygulamada bazen gebeliğin kolestaz denilen bozukluğu ortaya çıkar. Böyle zamanında tedavi yokluğunda bir koşul büyüyen çocuk için ve annenin vücut için tehlikeli olabilir.

Ne hakkında sorular ilgilenen birçok anne adaylarının tam olarak bu hastalığın neden ve meydana nedeni budur. Başlıca belirtileri nelerdir? Hangi tedavi Modern tıp sunmak için? önleme orada etkili yöntemler mı? Bu bilgiler birçok okuyucular için ilgi olacaktır.

kolestaz nedir?

gebelik kolestaz - karaciğer dokusu distrofik lezyonlann eşlik ettiği bir hastalık. Bu tür bir yarık çocuk taşıma sırasında önemli ölçüde değişir seviyesi, cinsiyet hormonları, hepatositlerde duyarlılığını arttıran bir arka plana karşı meydana gelir. Bu sürecin sonucu kolesterol metabolizması ve safra asitlerinin normal süreçlerin bozulması olduğunu. dolayısıyla bütün organizmayı etkileyen safra normal akışında, bir kural olarak, böyle bir teşhis kadınların, safra değişikliği, hem de aksamalar gibi.

Birçok bebek bekleyen anneler, böyle bir teşhis karşı karşıyayız. (Aynı zamanda hastalığı olarak da bilinir) kolestatik hepatosis ile çoğu durumda vücuda bir kadını veya bir çocuk zarar vermeden muhafazakar tıp vasıtasıyla ile başa çıkamaz, çünkü Ama hemen korkmuş yok.

yaygınlık

Hemen bu ihlali gerçekten bazı ülkelerde çok yaygın olduğunu belirtmekte fayda vardır. Örneğin, birçok bekleyen annelerin uğradığı bu tür hastalıklardan İskandinavya, Çin, Bolivya ve Şili istatistiki çalışmalara göre. Ama İsveç'te 10 000 hamile kadın bu hastalığın en fazla 40 vakasından sorumludur.

Hamilelik sırasında Rusya kolestaz topraklarında da nispeten nadir bir komplikasyon olarak kabul edilir - sıklık% 2 aşmadığı. Tek istisna hastalık daha sık teşhis edilir ülkenin kuzey bölgeleridir. Bu verilere dayanarak, araştırmacılar, risk grupları etnisite kadını içerdiğini göstermektedir.

Hastalığın ana nedeni

Aslında bugün buna gebeliğin intrahepatik kolestaz gelişir neden sonuna kadar bilinmemektedir. Orada birçok teoriler vardır biz faktörlerin üç ana gruba ayırmak hangi aracılığıyla ve araştırma,:

• genetik özellikleri nedeniyle cinsiyet hormonlarının grubuna hepatositlerin artan hassasiyet;
• safra kanallarının içine hepatositlerden safra bileşenlerinin taşınmasını sağlayan normal bir sentez enzimleri, doğumsal;
• Bazı enzimlerin eksikliği ile ilişkili normal bir safra asidi sentezinin doğumsal. Buna karşılık, bu tür bir bozukluk atipik safra asitlerinin oluşmasına yol açar.

Genetik yatkınlık, veya konjenital bozukluklar kolestazlı hastalar gebelik esnasında değil, aynı zamanda (adet sırasında, örneğin, oral kontraseptif kullanımı) seks hormon seviyelerinin herhangi bir değişiklik ile, sadece görülmektedir unutulmamalıdır.

kolestaz patogenezi. Ne bir hastalık sırasında olur?

Gebeliğin Kolestazis üç büyük ihlalleri eşlik eder:

• kan içindeki safra bileşenlerin seviyesinin yükseltilmesi;
• bağırsakta salgısının azaltılması;
• karaciğer hücreleri ve biliyer kanallar safra toksik etkileri.

nedeniyle seviyesinde bir artışa normal sentezi ve karaciğer tarafından üretilen akışkan çıkış bozulması progesteron ve östrojen. Böyle hormonal değişiklikler bile normal gebelikte, safra doğal hareketini yavaşlatmak. doğum kusuru riski varsa Ve, filtre gövdesinin dejeneratif değişiklikler önemli ölçüde artar. Buna ek olarak, fazla hormon aktivitesini azaltarak, hipofiz bezini etkiler. Buna karşılık, bu bezin çalışmalarında değişiklikler bilirubin ve kolesterol karaciğer çıkarma işlemini etkiler. Bu oluşumu ve safra salgısı mekanizmaların bozulmasına yol açar.

hastalıkların sınıflandırılması

Bugüne kadar, bozukluğun sınıflandırma birçok sistemler vardır. Örneğin, semptomların şiddetine bağlı olarak, hastalık, hafif, orta ve şiddetli formları salgılar.

akımları kolestaz doğası, akut ya da kronik olabilir, tarafından (gebelik arka plan üzerinde kronik hastalıkların alevlenme geliştirilmesi). etiyolojisi bağlı olarak (safra kanallarının tıkanması şeklinde geliştirilen) ekstrahepatik ve intrahepatik kolestaz (bu formu gebe kadınlarda ortaya çıkar) ayırt eder.

bulgu ve belirtilerinin: gebelik kolastazı

hayatın bu dönemde norm herhangi bir sapma, bir doktorun muayene ve tavsiyeler gerektirir. Bu yüzden gebelik kolestaz benziyor?

Semptomlar genellikle üçüncü üç aylık dönemde sıkıntı başlar (28-35 hafta).. Hastalığın ana tezahürü kaşıntı olduğunu ve şiddeti değişen derecelerde olabilir. diğerleri sabit, ağrılı rahatsızlık muzdarip Bazı hastalar, bu ihlali kolay tolere.

Kaşıntı, sırasıyla sabit yorgunluk, sinirlilik, duygusal bozukluklar uykusuzluk sonuçlanan ve geceleri daha belirgin hale gelir. Çoğu zaman bu duygu eller, ön kol, bacak derisi ve karın ön duvarında lokalize edilir. Bir kadın yüzünden sürekli kaşıntı izleri ile onlara zarar olarak gebeliğin Kolestazis, cildin excoriation yol açan (fotoğrafları tıbbi dizinleri sunulmuştur).

Hastalığın diğer semptomlar için sarılık sayılabilir. İstatistiksel çalışmalara göre, bu tür bozukluk kadınlarda% 10-20 gözlenir. Kural olarak, tüm işaretler doğumdan sonra 1-2 hafta içinde kendiliğinden kaybolur. Yine de, bu (örneğin, ikinci gebelik sırasında) takip eden hormon yetersizliği arka plan üzerinde devam edilebilir.

Tanı Temel yöntemleri

herhangi bir anormallik varlığında derhal bir doktora danışmalısınız. İlk Uzmanı tam bir tıbbi öykü ve fizik muayene toplamak. Bazı kadınlar için, küçük bir sarılık ve sklera gözlerin karakteristik lekeleme tesbit edilebilir. kızarıklığa fark edebilirsiniz deri bakıldığı zaman, sıyrıklar cilt çizilmeye neden.

Bütün bu işaretler hasta gebeliğin kolestaz olabileceğini göstermektedir. Serum konsantrasyonunun analizi , safra asitlerinin karaciğerde hastalıkların varlığı şüphe onaylayabilir. Çeşitli biyokimyasal içeriğine çalışmaları ve karaciğer enzimlerinin aktivitesi de vardır. Aynı zamanda, normal karaciğer boyutu ve düzgün ekojenitede birlikte safra kesesi artış dikkat sırasında ultrason gösterilmiştir.

Hastalık bazı komplikasyonlara yol açabilir?

modern tıbbi pratikte sıklıkla gebeliğin sorunu denilen kolestazla karşı karşıyayız. Böyle bir duruma tehlikeli mi? Tabii ki, evet. tüm patolojik sürecin şiddetine bağlı olmasına rağmen, zaman seçilen tedavi ve t teşhis. D.

Yine de, riski her zaman vardır. eğitim ve safra ortadan kaldırılması ihlali metabolik süreçleri etkiler. prematüre doğum hastalığın bu kadar yüksek olasılık ile. Buna ek olarak, bu tür bir teşhis olan kadınlar arasında doğum sonrası kanama yüzdesi, K vitamini ve bir pıhtılaşma faktörlerinin metabolizması, aynı zamanda önemli ölçüde daha yüksektir.

Karaciğerin ciddi arızalar durumunda fetal ölüm riski vardır, bu nedenle bazı durumlarda, doktorlar derhal teslimini öneriyoruz.

Hamilelik sırasında ilaç tedavisi

Tedavi hastalığın ve bireysel hasta özelliklerine şiddetine bağlıdır. Genellikle ilk hasardan karaciğeri korumak ve vücuda zarar vermemekte bitkisel gepatoprotektory reçete. Örneğin, gebelik kolestaz ile "Hofitol" iyi sonuçlar verir. Buna ek olarak, ilaç "Gepabene" terapide kullanılır.

Bitkisel ilaçlar ilave edilmesi, özellikle "ademetiyonin" sentetik Hepatoprotektörler kullanılan bir üründür. gebelik öngörülen tokoferol asetat (E vitamini) ve askorbik asit (C vitamini), antioksidan olarak. Buna ek olarak, bağırsakta aşırı safra asitlerinin bağlanması için resepsiyon ehnterosorbentov gerekli. Etkinlik ve ilacın güvenliği "Polyphepan" olarak kabul edilir. tedavi safra akışını kolaylaştırır ve kan içindeki safra asitlerini azaltmak ilaçtan oluşur. Özellikle, ursodeoksikolik asit, örneğin "Ursosan" içeren ilaçlar kullanılır.

Hamileliğin Kolestazis: ilaçsız yollarla tedavisi

ilaçlara ek olarak, diğer bazı tedavi edici tedaviler kullanılır. Özellikle, hamile kadınlar genellikle plazmaferez ve hemosorption bir ders reçete edilir. Bu prosedürler, kaşıntıya neden kan ve fazla pruritogenov gelen bilirubin kaldırmak için tasarlanmıştır. Böyle manipülasyon gerçekten iyi bir sonuç verir. Tedavinin Tam bir uygulama genellikle dört plazmaferez prosedürleri ve bir hemosorption oluşur.

Uygun diyet - tedavisinin önemli bir parçasıdır

Tabii ki, tanı konulduktan sonra, doktor en etkili ve zararsız tedaviler seçecektir. Ama tedavinin az önemli parçası diyeti. Hamileliğin kolestaz ilk karaciğer üzerindeki yükü azaltacaktır diyet, özen gerekir.

Hastalar hayvansal yağların miktarını azaltmak için tavsiye edildi. Özellikle, gerek yağlı etler, tereyağı, süt ürünleri tüketimini sınırlamak için. Ayrıca mayonez, soslar ve kızarmış gıdalar reddetmelidirler. yağlar hala fetusun normal gelişimi için gerekli olduğundan, onların eksikliği bitkisel maddeyi yiyerek önlenebilir (zeytinyağı, vb. D.).

Ayrıca yeşil çay, kahve ve içecekler cholagogue kontrendikedir. Uzmanlar yumurta, zeytin, fasulye, avokado, salamura ürünler, turp, kavun, renk ve Brüksel lahanası gelen izin almak önerilir.

Diyet yine taze meyve ve sebzelerden elde edilebilir vitamin ve mineraller, dolu olmalı - onlar temeli diyet olmalıdır. püresi, içmek İzin balık, yağsız et. Yararlı genellikle küçük porsiyonlarda mi kalça ve t. D. Eating özellikle portakal, ıspanak, maydanoz, et suyu içinde C vitamini yüksek dozda içeren ürünlerdir. Sıvı dengesini korumak için de önemlidir.

Etkili önleyici tedbirler var mıdır?

Birçok kadın her nasılsa gebelik kolestaz önleyebilir olup olmadığı hakkında sorular ilgileniyoruz. Ne yazık ki, bu tür ihlallere karşı koruyabilir hiçbir araç bulunmaktadır. Bu nedenle, risk taşıyan hastalarda, bu hamilelik boyunca dikkatli izlenmesi önerilir.

Hatta yumuşak hepatik koruyucuları, antioksidanlar ve koleretik almak üzere atanan kadınların ilk semptomların ortaya çıkmasından önce. Doğru diyet takip etmek de son derece önemlidir. Ve tabii ki, anne adayı bu erken bir aşamada anormallikleri tespit etmek için fırsat verecektir olarak, geçmek düzenli muayeneler ve testler yapılmalıdır.

Nasıl belirtileri ile başa çıkmak için? öneri hastalar

Birçok kadın tanısıyla karşı karşıyayız "gebeliğin kolestaz." Hastaların Yorumlar tedavi ihlallerini ortadan kaldırmak ve sağlıklı bir cenini korumaya yardımcı olur düşündürmektedir. Bununla birlikte, sabit kaşıntı yaşam kalitesini önemli ölçüde bozar.

özel kompres kullanarak bu duyguyu savaşın. örnek, losyonlar ve gelen maskeler için suyu papatya ya yulaf ezmesi yardımı rahatsızlık yanı sıra cildin görünümü üzerinde olumlu bir etki ortadan kaldırmak için, inflamasyonu azaltırlar. düşük sıcaklık kaşıntı azaltarak kan akışını yavaşlatır için de, kolay soğuk su losyonlar yardımcı olur. Hastalar ayrıca dikkatle diyet takip, tabii ki, havalandırılmış, serin bir yerde uyku tavsiye ve.