Atanan hastalar: nedir? Omstomi hastalarının bakım özellikleri. Bir ostomi hastası nedir?

Tıbbi istatistiklere göre, Rusya'da "ostomi hastaları" kategorisine giren on bin kişi mevcut değil. Bu kim? Bunlar, karın bölgesinin ön duvarına cerrahi müdahale sonrası üreter veya bağırsaktan çekilen hastalardır. Ameliyat sonucunda oluşan bu delik "stoma" olarak adlandırılır. Bu kelimenin Yunanca kökleri var. Çevirisi "ağız" ya da "delik" gibi geliyor.

Operasyon ihtiyacı

Stomanın amacı, idrar veya dışkıların boşaltılması içindir. Bu açıklığa duyulan ihtiyaç, mesane veya bağırsak bağımsız çalışamazsa oluşur. Bu devlet için çeşitli sebepler var. Bu, doğuştan gelen bir kusur ve organın bir travması veya hastalığı olabilir.

Tabii ki, ostomy hastalarından bazı yaşamsal zorluklar yaşanıyor. Bu nedir - bu tür hastalarda gözlemlenen bir kapatma cihazının yokluğunda varoluş var mı? Mesaneyi ya da bağırsak boşaltma işlemini kontrol etmek olanaksızdır. Bu durum, insanlarla iletişim kurmak ve aktif bir yaşam tarzı yürütmek için çok zorlanıyor.

Stoma çeşitleri

Karın boşluğunun ön duvarına yansıtılan delik ya kalıcı ya da geçici olabilir. İlk olguda, ostomi hastası, durumlarını ortadan kaldıracak bir operasyon gerçekleştiremez. Bu gibi hastalarda mesanenin veya bağırsağın tıkanma aparatı geri döndürülemez hasarlara sahiptir. Bağırsak açıklığının derhal yenilenmesi imkânı da yoktur.

Tabureleri çıkarma taburesi genellikle doğal olmayan anüs olarak adlandırılır. Bu durumda, bu deliklerin aşağıdaki sınıflandırması vardır:
- kolostomi (kolon kaldırıldığında);
- ileostomi (incebağırsağın atılımı);
- tek kutuplu (bağırsağın bir gövdesinin geri çekilmesiyle birlikte);
- Çift kutulu (karın duvarı üzerindeyken çekilen bağırsak kekesi ile iki açıklık bulunur).

Stoma bakım malzemeleri

Karın bölgesinde bağırsak veya üreterin çıkarılması hasta ömrünü uzatır. Eğer doktor ameliyatı yapmaya karar verirse, hastanın başka bir çıkış yolu yoktur. Ostomi hastaları için hemşirelik bakımı, karmaşık olmayan ama çok sorumlu operasyonların uygulanmasını gerektirir. Öncelikle, yapay olarak yaratılan bir deliğin işlenmesiyle ilgilidirler. Ve bunun için, stoma yer ve türüne bağlı olarak seçilecek özel araçlar bulunur. Taburenin oluşumu ve hastanın tercihleri de göz önünde bulundurulmalıdır.
Bugüne kadar üreticiler, ostomi hastalarını etkili bir şekilde yerine getirebilecekleri iki araç önermektedir. Bunlar yapış yapış temelli bir ve iki bileşenli kalopriemniki ve aynı zamanda uwneremniki üzerinde yapılır.

Bu paralar nedir? Tek komponentli uro ve kalopriemniki yapışkan esaslı plastik poşetlerdir. Kapanabilir (boşaltılmamış) ve açık (boşaltılabilir) olabilirler. Tesisin ikinci türü, çevreyle olan iletişimin varlığı ile ayırt edilir.

İki bileşenli alıcılarda olduğu gibi, iki parçaya sahiptir. Bunlardan biri yapışkan bir tabaka, diğeri de bir torbadır.

Çıkarın geri çekilmiş şekli durumunda ostomi hastaları için bazı bakım özellikleri vardır. Bu gibi hastalar konveksiyon tipinde özel yapışkan plakalar satın almalıdırlar. Onların tuhaflıkları sağlam bir flanş ile donatılmasından ibarettir. Ayrıca özel "kulakları" var. Bu cihazlar plakayı sağlam bir şekilde sabitlemek için giyilecek olan kemerin takılmasına hizmet eder.
Kolostomili ayakta duran bir hasta hem tek hem de iki bileşenli alıcıları kullanabilir. Bununla birlikte, bunun, ancak sandalyenin tamamen süslendiği durumlarda mümkün olduğu ve bağırsağın boşaltılmasının gün içinde 2-3 kez gerçekleştiği unutulmamalıdır.

Kapalı bir kalos tepsisi kullanılıyorsa, bunlarda bulunan torbalar günde üç defa ve plakayı - haftada bir veya iki kez değiştirilmelidir.

Hastanın ishal eğilimi olması durumunda, açık bir şekilde fon elde etmesi sağlanır. Aynıosterler, ileostom atılan hastalar için de gereklidir. Bu kaynaklar kapalı kaynaklardan daha az sıklıkla değiştirilir; gün içinde bir defadan fazla değişmez. Torba herhangi bir yere sızmazsa boşaltılan alıcılar sürekli boşaltılması koşuluyla cilde üç gün kalabilir.

Bakım için hazırlık

Ostomi hastalarının rehabilitasyonu eğitimleri ile paralel olarak gerçekleştirilmelidir. Bu süre zarfında hastaya stoma bakım kuralları öğretilir. Gelecekte bu, bir kişinin yapay olarak yaratılan bir deliğin kişisel hijyeni konusunda bağımlılığı yaşamaması için izin verecektir.

Böyle bir hastayı önemseyen kişinin küçük bir soyunma masası yapması gerekecek. Bu, yüz hasta hastalar tarafından kullanılan önemli bir kittir. Ne oldu Bunlar şu gibi öğelerdir:
- makas (tercihen kör kavisli uçlar ile);
- bir ayna;
- El sabunu;
- alıcıların elden çıkarılması için polietilen torba ;
- gazlı bez, bandaj, yumuşak peçeteler;
- uro- ve kalopriemniki;
- yumuşak bir havlu.

Prosedür esnasında hasta yalan söyleyecekse, su altındaki bir bezi altına koymak gerekiyor . Alıcının bağımsız olarak değiştirilmesi dikey bir konumda gerçekleştirilir. Bu davadaki işlemin kolaylığı için bir aynaya ihtiyacınız var.

Üro ve kalopriememnikov'un değişimi bir randevu öncesi veya akşam önce yapılmalıdır. Yedikten sonra bu işlem tavsiye edilmez.

Stoma bakımı

Bu hijyenik prosedür, diğerleri kadar, ellerin önceden yıkanmasını gerektirir. Sabun kullanmak zorunludur. Bu da önceden yıkanmalıdır. Bununla birlikte, sabun kullanmanıza gerek yoktur. Bir sıcak su yeterlidir. Delik yakınındaki cilt, basitçe özel bir temizleyici ile tedavi edilebilir. Bununla birlikte, stoma alkol, antiseptik solüsyonlar ve eter içeren sıvılarla temizlenmesi yasaktır. Bütün bu ürünler yanı sıra sabun, cildi kurutur ve doğal koruyucu bariyeri kaldırır. Bu, tedavi edilen bölgeye mekanik olarak zarar verme riskini arttırdığı gibi, patojen vücuda girme ihtimalini de arttırır.

Yıkama bittikten sonra cilt kurutulmalıdır. Bunu yapmak için, bir gazlı bez veya yumuşak bir havlu uygulayın. Dışkı maddenin sabit bir şekilde dağılımının yokluğunda cilt tercihen havada doğal olarak kurutulmalıdır.
Stoma çevresindeki karında saç kökü mevcut olabilir. Makasla çıkartılmalıdır. Tıraş bıçağı veya kremler kullanın-tüy dökücü yasaktır. Bu paralar cildin tahrişe neden olacaktır.

Kalori ve pisuar montajı

Tek bileşenli torbalar kullanıldığında, yapışkan plakayla hemen uğraşmalısınız. Ellerde önceden ısıtılmış, koruyucu kaplamadan çıkarılmış ve stoma alanına yukarıdan aşağıya doğru yapıştırılmıştır.
İki bileşenli alıcılar biraz farklıdır. Kolostomi üzerinde bir plaka yapıştırılır ve daha sonra bir flanş üzerine bir torba konur. Doğru fiksasyonu hakkında bir tıklama olduğunun kanıtıdır. Daha sonra torba hasta için uygun bir konuma dönüşür ve sabitleme halkası üzerinde kapatılmıştır. Mandalı taktıktan sonra bir kez daha hafif bir tıklama duyulmalıdır.

Kalorilerin ve pisuarların çıkarılması

İki komponentli ajanlar kullanıyorsanız, tabağa konan torbayı çıkarmalısınız. Bunu yapmak için, mandalı bir parmakla bastıktan sonra, bağlantı halkasını açın ve alıcının kulağını yukarı doğru ve kendisinden biraz uzaklaştıkça çekin. Plakanın soyulmasını önlemek için plaka tutulmalıdır.

Tek bileşenli alıcılar plaka ile birlikte çıkarılır. Bunu yapmak için bir el çantayı alır ve ikincisi cildi tutar. Böyle bir alıcıyı pisliklerden kaçınarak özenle kaldırın.

Stoma çevresinde cilt bakımı

İdrar veya dışkıların alınması için deliği çevreleyen bölge, dikkatli bir şekilde dikkat gerektirir. Hasta durumunu ve uzmanını izlemelidir.

Delik alanında kalan cilt temiz, kuru ve hasarsız olmalıdır. Sağlığını korumak için ostomi hastaları tarafından belirli kurallara uyulmalıdır. Tavsiyeler için bu nedir? Onların listesinde:
- Doğru tip kalori veya idrar alıcının seçilmesi;
- düzenli aralıklarla boşaltma ve değiştirme çantaları;
- Plakaya giren idrar veya dışkı olasılığını ortadan kaldırmak;
- cildin kızarması veya üzerlerine veziküllerin görünmesi durumunda bir uzmanla anında danışma;
- stoma etrafındaki bölgeye bakım yapmak için özel jel ve kremlerin kullanılması;
- Diyet ve sıvı alımı ile uyum;
- plakanın dayanağının sıkılığının sürekli izlenmesi.

Gastrointestinal problemlerin ortadan kaldırılması

Gerektiğinde, ostomi hastalarında gaz emisyonunun tedavisi gerçekleştirilir. İntra-abdominal basıncın artmasına neden olan bağnazlık "Festal", "Panzinorm" gibi enzim ilaçlarının kullanımından sonra elimine edilir. Tedavi seyri bağırsak mikroflorasının normalleşmesine neden olur.

Kabızlık meydana geldiğinde, ostomi hastalarına da uyarı yapılmalıdır. Herkese ne olduğu biliniyor. Bununla birlikte, stoma hastaları, diğer şeylerin yanısıra bağırsağın küçük parçalarının kışkırtılmasını tetikleyen bu fenomeni de ortadan kaldırmalıdır. Bunu yapmak için, sıvı alımı günde iki litreye yükseltilmesi önerilir. Ostomi hastalarının beslenme ayarlarını değiştirmeniz gerekiyor. Menüde lif bakımından zengin gıdaların maksimum miktarını içermeniz gerekir. Bu durumda, hastanın yüksek fiziksel aktivitesi de önemlidir. Tedaviler, stoma bölgedeki lavmanların yanı sıra oral müshil yardımcılarıyla iyileştirilebilir.

Psikolojik destek

Bazı hastalar stoma için büyük bir nefret uyandırır. Ya meydan okurcasına dikkat etmezler ya da varolan sorunun sözü ile çok agresif davranırlar. Bu insanlar için bir psikolog veya psikoterapistten yardım istemek arzu edilir. Bir stoma uygulamanın yaşamsal zorunluluğu ve buna karşı titiz bir tutumun istenmeyenliği hakkında hastaya açıklama yapmak da önemlidir.

Kadınlar için sorun

Kasıtlı bir hasta sıklıkla hamile kalma ve bebek sahibi olma ihtimalini sorar. Bunun engelleri yok. Önemli olan, ameliyat sırasında yumurtalıkların ve rahmin etkilenmemesi.

Önemli Bir An

Bir bebeğe karar verdikten sonra, ostomi hastası ona davranan cerraha danışmalıdır. Böyle önemli bir yaşam adımı ancak bir uzmanın onayından sonra yapılabilir. Bu hastalarda gebelik süresinin tamamı herhangi bir komplikasyon olmaksızın gerçekleşir. Güvenilir bir şekilde ve zamanında geçer ve doğurur. Sadece kural olarak sezaryen yardımı ile yapılırlar.

Özel amaçlı keten alımı

Tabii ostomi hastalarının kendi özellikleri vardır. Bu bağlamda, özel iç çamaşırı giymeleri gerekiyor. Bir kaloriye veya idrar alıcısının yerleştirildiği bir iç cep ile dikilir. Bu, hastaya ek bir güven verir. Cildindeki tabaka mühürlü kalacak ve dolum torbasının ağırlığının altına düşmeyecek.

Ostim hastaları için keten de karındaki deliğin etrafındaki bölgenin sağlığını koruyacaktır. Aslında, cebe yerleştirilen torbanın deriyi ovmayacağı, çünkü onunla hiç teması olmayacaktır. Bu iç çamaşırı giyen, sakin bir şekilde rahatsızlık duymayan bir kişi soyunma odasında ve giyinme odasında kıyafetler değiştirebilir. Torbanın varlığı herkes tarafından fark edilemez çünkü alıcı ağırlığı tüm karın boyunca tamamen dağıtılacaktır. Dış giyim konusunda ise, ostomi hastaları için herhangi bir kısıtlama yoktur. Ameliyattan önce sahip oldukları şeyleri giyebilirler. Önemli olan gardırop eşyalarının çok sıkı olmamasıdır.