Akut sol ventrikül yetmezliği

Kalp kası, vücudumuzda pompa fonksiyonunun bir tür gerçekleştirmek için bilinir. herhangi bir nedenle cihaz, kendi yakın çalışma ile başa çıkamaz, biz kalp yetmezliği olmak zorunda. Her yıl bu patoloji sadece genç ve daha sık, son yol açar ölüm.

Akut kalp yetmezliği. Bu nedir?

Akut kalp yetmezliği - aniden kontraktil bir azalma ortaya çıktı kalbin fonksiyonu, onun aşırı ve pulmoner dolaşım bozukluklarına neden olmaktadır. Hastalık mevcut kardiyak anomalilerin arka ve hiçbir önceki kardiyak rahatsızlıkları olduğu gibi görünebilir. Çoğu zaman bu miyokard enfarktüs teşhis edilmiş oluştuğunda bu alanda kan dolaşımı hızla bozulmaya bağlı hücre ölümü.

Sağ ventrikül ve sol ventrikül yetmezliği: aşırı yük bölümlerin insan vücudunun ana kaslar bağlı olarak, iki hastalığın ana yemek vardır. İkincisi, biz bu makalede daha ayrıntılı olarak tartışacağız.

Hastalığın patogenezi

sol ventrikül yetmezliği önemli patogenetik yönlerinden biri artıştır hidrostatik basınç kılcal ve pulmoner dolaşım venöz parçaları. pulmoner interstisyum yavaş yavaş elastiklik organları düşük neden fazla, sıvıyı kartı. Akciğerler kısıtlayıcı bozukluklar vardır, daha çok "sert" hale gelir. artık gaz değişimi katılmak böylece Sonra ödemli sıvı, alveollere girer.

Bu seröz akciğer ve bronşiyal gövdeleri boyunca daha yayılmasıdır. bunların doğrudan direnç bozulma değiş-tokuş koşulları yansıtılır seröz sıvı ve perivasküler peribronşiyal boşluklar infiltrasyonu vardır.

Sol atrium gelen kan oksijen açısından zengin bir madde ile karıştırılmış alveoller unventilated. Bu, toplam arteriyel oksijen basıncı azalmaya, hipoksemi gelişme gerektirir. Başlangıç aşamasında dolaşım son karakteri vardır.

Sol ventrikül yetmezliği genellikle şiddetli aşırı veya kalp lezyonlarının ilgili bölümlerine kaynaklanır. Bu tür hastalık dolaşım yetersizliği gerektirir. Bu Zamanında tanı değil, aynı zamanda yetkin bir tedavi değil sadece gerektirir. hastalık taraflı kalp yetmezliği ile birlikte kullanıldığında hastanın ölüm olasılığını arttırır.

Hastalığın ana nedeni

• Kardiyomiyopati.
• KKH.
• Miyokard enfarktüsü.
• Kardiyojenik pulmoner ödem.
• Semptomatik arteriyel hipertansiyon.
• Mitral darlığı.
• Başlıca cerrahi.
• beyin hasarı.
• Hastalığın Bulaşıcı doğası.
• Toksik miyokard üzerindeki etkileri (ilaç, alkol kullanımı).

Akut sol ventrikül yetmezliği ve miyokart enfarktüsü

Hastalık genellikle miyokard enfarktüsü arka plan üzerinde gelişir. Bu genellikle bir bozulmuş diyastolik fonksiyon nedeniyle ve normal ejeksiyon fraksiyonu ile devam edebilir. Bu durumda kalp yetmezliği gelişiminde önemli rol mitral yetmezliği verilir. Bu papiller kasların iskemi veya önemli miyokard kitlesinin kaybı nedeniyle.

miyokardiyal enfarktüs kan hacmi, kardiyak çıktı değişiklikleri ve asgari sodyum tutulmasını dolaşımdaki keskin bir düşüş ile karakterize edilir ile hastalığı olan hastalarda erken saat sonra.

klinik tablo

Hemen hemen tüm hastalıklar, kardiyak semptomları ortak bir yapıya sahip kalp ifade ağrı yani bilinmektedir. Bu kol, boyun ve omuz verilebilir. Bu olgu, genellikle sol ventrikül yetmezliği gibi, bu hastalık görülmektedir. Belirtileri ateş, nefes darlığı, ani basınç dalgalanmaları ve sıcaklık ihlali ile tamamlanmaktadır.

Hastalık belirtilerinin doğası ve şiddeti doğrudan kalp kasının kısmı hasarlı tam olarak ne bağlıdır. Sol ventrikül şekli için, ana belirtileri ek olarak, ekstremitelerin şişme, bayılma, aritmi, baş dönmesi ile karakterizedir juguler ven artmıştır.

Yavaş yavaş, sol ventrikül yetmezliği tüm işaretler artık faaliyet aşamasında değil, aynı zamanda istirahat sadece görünen geliştirilmiştir. Eğer zamanında bu soruna yanıt vermezseniz, ölüm ardı edilemez.

Hastalığın şekilleri

patoloji birkaç türlerinde oluşabilir.

• Hemodinamiğin durgun türüyle. Kalp astım (astım atakları) ve pulmoner ödem şeklinde görünür.
• Hipokinetik hemodinami ile:

1. Aritmik şok. Bu ihlal kalp hızında yanıt olarak gelişir.
2. Refleks şok. Bu acıya tepki olarak görünür.
3. Gerçek kardiyojenik şok. hasar zaman önemli miktarda (% 50'den fazla, sol ventriküler kütle) meydana gelir.

• keskin bozulma zaten kalp yetmezliği (organ sistemlerini sağlamaz kas yeterli kan akımını gerekiyor) tanısı.

tanılama

Doğanın Birçok kardiyak patolojisi farklı hızlı ilerlemesi, ve akut sol ventrikül yetmezliği bu konuda bir istisna değil. Doktor bu teşhis ilk şey şüpheleniyorsanız hastayı muayene etmektir. Ancak, fizik muayene, tam bir klinik tablo değerlendirmek için yeterli değildir. Bu nedenle hasta, PET ventrikülografide EKG, kalp ultrason, sternum, x-ışını ve radyonüklid içeren tanı yöntemleri, bir dizi reçete edilir.

Bir doktor elde edilen sonuçlara dayanarak tanı ve yetkin tedaviyi onaylayabilir.

Akut sol ventrikül yetmezliği: Acil bakım

Saldırı sırasında hasta kısa zamanda tıbbi ekibe uzman desteği sağlamaya çok önemli bir zamandır. İlk olarak o yatağa konulmalıdır, (kesinlikle yasaktır yalan) başlamak için bir akış oksijen terapisi sunar.

Hasta deri altından% 1 "Morphine" butonu, dil altına "nitrogliserin" verilmelidir. nedeniyle kan basıncındaki azalma şiddetli akciğer ödemi gelişmesi ile "prednizolon" damar içine (5.3 mi) ilave edilir.

temel ilaçların yokluğunda hasta keskin dolaşan kan miktarını sınırlamak için kalça ve omuz turnike uygulamalıdır. Ayrıca damardan özel bir karışım girebilirsiniz. Bu amaç için, bir 10 ml şırınga etanol ve enjeksiyon için su ilave edildikten sonra% 96 3 ml çevirmelidir. Tüm hacmi doldurulmuş olması önemlidir. Bu çözelti, bir köpük alma etkisi vardır. Hasta kardiyak tıbbi tugayı neden olmalıdır. elenmesinin ardından pulmoner ödem , "akut sol ventrikül kalp yetmezliği" tanısı ile tüm hastalar zorunlu yatış tabidir. Ulaşım genellikle oturma pozisyonunda bir sedye üzerinde gerçekleştirilir.

Tedavinin temel ilkeleri

Bu patoloji hastanın hayatını tehdit ve her zaman acil tedavi edilmesi gerekir.

• Hastalığın nedeni hemodinamik ve hastanın durumuna stabilize etmek kalp hızında bir değişiklik olması durumunda kalp hızı geri gereklidir.
• nedeni, önceki miyokardiyal enfarktüs meydana ise, hastalık olabildiğince hızlı bir şekilde koroner kan akışını normalleştirmek için gerekli olan mücadele edilebilir. hastane öncesi bakım koşullarında sistemik trombolisis, yani ile mümkündür intravenöz kan pıhtısı çözülür özel preparatlar.
• ve sol kalp yetmezliği daha önce evrimleşmiş bozukluklar sonucu ise ötürü olan süreksizlikler enfarktüs veya yaralanma için kardiak hemodinami acil hastaneye gösterilmiştir.

ilaç tedavisi

Hastalığın tedavisi, genel olarak, entegre bir yaklaşım (tam dinlenme, hiçbir ciddi fiziksel yükler, tıbbi diyet saygı) içerir. Ancak, hatta bazen akut sol ventrikül yetmezliği hastalığı eşlik ağrıya tutuklayamam daha önleyici tedbirler vardır. ilaçlarla tedavi sadece bu durumda, kurtarmaya gelir.

Aşağıdaki tıbbi tedavinin başlıca hedefleri şunlardır:

1. miyokard kontraktilite normalleştirilmesi.
2. sinüs taşikardisi belirtilerinin ortadan kaldırılması.
3. trombüs oluşumu ve damar tıkanıklığı önlenmesi.
4. Normalleştirme işlemi gövdeden sıvı boşaltım.
5. remisyon yenilemeler.

Her şeyden önce, istisnasız tüm hastalar oksijen terapisi reçete. ( "Furosemide", "Uregei") diüretik ve ciddi kısıtlayan tavsiye vücutta aşırı sıvı mücadele etmek için sıvı alımını. ( "Plavix" "tiklid") damar direncini azaltır ve kan dolaşımını artırmak için, aynı zamanda, vasodilatörleri ve antiplatelet maddeleri tanımlanması. miyokard kontraktilite reçete kardiyak glikozitler ve kalp geliştirmek için.

Bütün ilaçlar doktor her bir hasta için bireysel bir dayanak öngörmektedir. Nedenle, yüzey kendi kendini tedavi klinik resmini kötüleştirebilir ve istenen sonucu olamayacağını anlamak önemlidir.

Ameliyat gerektiğinde?

ilaç hastanın durumunu, sadece manifestoları güçlendirdi sol ventrikül kalp yetmezliği, rahatlatmak vermezse ameliyat önerilir. Kan dolaşımını artırmak için özel bir cihaz kardiyomiyoplasti ve implantasyon: Şu anda klinik pratikte iki farklı operasyon türü vardır. Her iki seçenek de aşırı durumlarda onların yardımıyla başvurmak yüzden sadece, hayatı tehdit vardır. Üstelik sadece uzun bir iyileşme döneminden sonra 3-4 ay sonra algılanabilir ameliyat sonrası etkisi. biz böyle bir operasyona gitmeden önce, bir doktora danışmak ve tüm avantaj ve olası dezavantajları değerlendirmek gereklidir.

komplikasyonlar

Bir hasta teşhisi ise "sol ventrikül yetmezliği," kendi sağlık ve tedavi gecikmeleri, muhtemelen erken ölüm ihmal.

önleyici tedbirler

Sistemin kronik doğası kardiyovasküler hastalık varlığında düzenli olarak hükümlerinin tümüne bir kardiyolog ve sıkı bağlılık ile izlenir olarak gösterilmiştir. O tüm vücut üzerindeki etkisini en aza indirmek için zorunludur. Bu bağımlılıklar (sigara, alkol ve uyuşturucu), psiko-duygusal aşırı ve sık stres ve aşırı kilolu sayılabilir.

Böyle hastalıkların profilaksisi olarak sıklıkla hypodynamia dozda gizli nedenleri olarak akut sol ventrikül yetmezliği, egzersiz önerilir. Bu, yüzme açık havada yürüyüş, kayak, spor salonu veya yoga oynarken olabilir. Sürekli kan basıncını izlemek için gereklidir. Eğer beslenme özellikle dikkat edilmelidir. diyet olarak iyi dengelenmiş, yüksek lifli gıdalar olmalıdır. Yağlı ve kızartılmış gıdalar, hem de aşırı keskin gıdalar vazgeçmek daha iyidir.

Bu basit önleyici tedbirler sadece sağlık için böyle tehlikeli bir hastalığın gelişimini önlemek değil, aynı zamanda yaşam kalitesini artırmak olamaz.

Sonuç

Bu yazıda, sol ventrikül yetmezliği denilen bir hastalıktır hakkında konuştuk. Bu hastalığın nedenleri miyokard enfarktüsü arasında değişen ve organizmanın ilaçlara toksik etkisi sona eren çok farklı olabilir. Zamanında tanı ve yetkin tedavi ölümcüldür en tehlikeli olan komplikasyonları riskini en aza indirir. Sağlıklı kalın!