SağlıkHastalıklar ve Koşullar

Triküspit kapak. Triküspit kapak yetmezliği, 1, 2, 3 derece: belirtileri ve tedavisi

İnsan vücudunun temel kas kalbidir. Bu valfler olan bileşenler olan zor yerleştirilmiş bir mekanizmadır. Sağ yarım triküspit kapak olduğunu. O atrium ve ventrikül paylaşır. Ne zaman çöker, kan akımı içinde bu bölüm arasında kas isimli aksattı. Sonuç kişinin hayatı tehdit durumdur. tıbbi uygulamada, aynı zamanda olarak bilinir "triküspit kapağın başarısızlık." Bugünün yazıda bu hastalık için ana nedenleri, belirtileri ve tedavileri tartışacağız.

anatomik bir referans

Bir insanın kalbi kaslı bir organdır. Onun boşluğu 2 atriyumlarda ve ventrikül 2 ayrılmıştır. Bu yapılar arasındaki iletişim valfler üzerinden meydana gelir. Onlar are sorumlu için akış kan Tek yönden.

sağ tarafı kalp odası triküspit kapak ile bağlanmıştır. Aşağıdaki anatomik yapılardan oluşur:

  • Üç bildiriler (septum, ön ve arka);
  • Tendon ders;
  • papiller kaslar;
  • anulus fibrosus.

atrium triküspit kapağın kasılması sırasında açılır. Yavaş yavaş, kan karıncığı doldurur. Daha sonra kalp kası alternatif olarak sıkıştırılmış başlar güçlü basınç, kapak yaprakçıklarının şilem altında iken. Bu tür bir sevk mekanizması ters (yetersizlik) kan attı önler. Belirli faktörlerin etkisi altında zaman zaman başarısız çalışır. Bu durumda biz triküspit kapak yetmezliği yaşıyor demek. Ancak, o olamaz, tam işlev.

geri atrium sağ karıncıktan bu patoloji kan anda. sıvı hacminde hafif bir artış pratik vücudun başlıca kaslarının işleyişi üzerinde hiçbir etkisidir. deformasyon odasına geçmesi şiddetli kalp yetmezliğinde, basınç göstergeleri onları önemli ölçüde değişiklik gösterir. Doğal değerlerle karşılaştırıldığında 8 kat artırılabilir.

Hastalığın kısa açıklaması

Triküspit yetersizliği - bunun nedeni kapakçık kusurlu kapatılması, atrium sağ karıncıktan kan ters döküm gelişir kalp hastalığıdır. Kalbin yapısında sürekli yetmezliği diyastolik hacmi ve basınç arka plana karşı arttı. Bu da duvarların hipertrofi ve dilatasyonu gerektirir. hastada telafi edici mekanizmaların bozulması sonucunda vücutta tıkanıklık gelişebilir.

Triküspit yetersizliği genellikle diğer eşlik eder konjenital kalp kusurları. Örneğin, bir foramen ovale veya atriyal septal defekt.

Ana nedenleri ve patoloji formlar

triküspit kapağın yetersizliği nedeniyle her zaman farklıdır. doğru bir teşhis için, ilk patolojik sürecin şeklini belirlemek gerekir. Bu amaç için, tıbbi uygulamada, çeşitli kriterleri: gelişme süresi, valfın bozuk bölümünün lokalizasyonu, regürjitasyon şiddeti.

gelişim zamanına bağlı olarak, söz konusu hastalık iki çeşittir. Kural olarak, her durumda o edinilmiş değildir ve enflamatuar sürecinden sonra ortaya çıkar. nadiren teşhis Konjenital malformasyon karnında gelişir. On onun görünümünü etkiler aksiyon olumsuz faktörler üzerinde organizma içinde hamile. Bu radyasyon, enfeksiyon hastalıkları veya X-ışını radyasyon olabilir.

gerçeğine dayanarak, hasarlı kısım triküspit kapak yetmezliği iki şekilde olabilir. valf bir fizyolojik değişim eşlik organik seçeneği. Bunlar yavaş yavaş çiçek kaplı, deforme. Zaman hastalığı valf işlevsel bir şekilde tamamen kapatır.

Gelişme aşağıdaki nedenlerden kaynaklanan organik triküspid yetmezliği satın:

  1. Romatizmal ateş - iltihabı, sistemin iç organlara uzanan.
  2. Karsinoid sendromu - ince bağırsak tümörleri nedeniyle çeşitli organlara zarar verebilir. kana tümörlerin patojenik elemanlar ve endokardı saldırı başlar. Sonra akciğer damarları girin.
  3. Enfektif endokardit - iltihabı kalp zarının.
  4. Mitral komissürotomi. stenoz tedavisinde kullanılan bu işlem.

Kazanılmış işlevsel (göreceli) triküspit kapak yetmezliği papiller kas veya annulus fibrosus genişlemesine hasara gelişir. İlk durumda, motor yetenekleri valfleri korunmasından sorumlu yapısının temsilidir. Miyokard enfarktüsü papiller kaslar zarar görür. Bu triküspit kapağın işlevselliği bozulmasına yol açar.

lifli halkanın Patoloji çeşitli hastalıkların neden olabilir. miyokardit içermelidir Bunlar, ventrikül akan kan önlemek akor tümörler ve tümörler kırar.

yetmezlik gelişmesi Aşamaları

hastalık, genellikle ayırt edici çeşitli aşamaları sırasında regürjitasyon sürecinin şiddeti, göre:

  • 1. ters akım kan derecesi hemodinamik bozukluk eşlik etmediği minimum değerlerini korur.
  • Bu safha patolojisinde de derecesi 2. 2 cm'den fazla olmayan bir mesafe geriye kan akışı ileri eşlik etti.
  • Derece 3. Kan akış valfi yüzeyinden 2 cm bir mesafede atriyuma ilerler.
  • 4. regürjitasyon kan zamanda derecesi odası boyunca geçen, kulakçığın üst bölgesine nüfuz eder.

Semptomlar hastalığın her aşamasını eşlik şey hakkında, aşağıda ele alınacaktır.

triküspit kapağın Belirtileri

Kalp hastalığı ilk aşamada kendini gösterebilir değil neredeyse. Bazen egzersiz sonrası hastalar boyun damarların güçlü nabız görünümünü not edin. Algılama patolojik süreç sadece Doppler yardımı ile mümkündür. Normal EKG kalbinde önemli değişiklikler göstermez.

2 derecelik bir artışın eşlik ettiği triküspit kapak yetmezliği kan akımı hacmi ters. Sağ ventrikül bozukluğu kurşunları bir artış içinde boyutu kalbi. Sonuç olarak, klinik tablo aşağıdaki belirtilerden desteklenmiş:

  • yorgunluk, fiziksel ve zihinsel aktivitesi azalır;
  • Geceleri sık idrara çıkma;
  • alt ekstremite ciddi şişme;
  • nefes darlığı;
  • kaburga altında ağırlığının hissi;
  • hazımsızlık.

kalp dinlerken pansistolik gürültü ve atriyal fibrilasyon belirlenir.

Bunun bir sonucu olarak sergilendiği patoloji ilerlemesi semptomların miktarını artırır. görünümlerini göz ardı tavsiye edilmez. Hastalık nitelikli doktora başvurun başlangıç aşamasında daha iyidir. 1-2 derece triküspit kapak yetmezliği hala ilaç ile tedavi edilebilir. Hastalığın bir sonraki aşamaya geçiş her ameliyat gerektirir. Hatta ameliyattan sonra komplikasyon olası bir durumdur.

Çocuklarda hastalığın Özellikleri

Şiddetli yetersizlik ve sağ ventrikül yetmezliği hızla gelişmesi eğilimli eşlik eden kalp hastalığının varlığı ile Yenidoğan bebekler. Çok sık uçları ölüm.

Hastalığın alınan bir şekilde diğer hastalıkların komplikasyonlar gelişir. Çoğu zaman bu romatizmal giden bir streptokok enfeksiyonu olduğunu.

Çocuklarda başarısızlığın diğer nedenleri arasında tanımlanabilir:

  • hipertansiyon, akut bir şekilde;
  • miyokardın hastalığı;
  • travmatik yaralanmalar;
  • Malign tümörler.

Çocuklarda triküspit kapak yetmezliği başlangıç aşamasında anatomik özellikler olarak kabul edilir. patolojik sürecin birinci derece tedavi gerektirir. Yaşla birlikte hastalığın genellikle kendiliğinden düzelir.

mitral Başarısızlık ve triküspit kapakta

Çoğu zaman, sağ tarafta valfinin çalışması ihlali sol yarısı yapılarının disfonksiyon ile birleştirilir. Bu bölgede, ana yük olarak adlandırılan olan mitral kapak. bozukluğun belirtileri özetlenmiştir. Bu bozuklukların kombinasyonu pulmoner hipertansiyonun görünümü ile komplike sağ ventrikül, işi üzerinde olumsuz etkisi vardır. "Mitral yetmezlik ve üçlü kapakçık 1 derece" tanısı olan hastalar ameliyat önerilir.

tanı yöntemleri

Hastalığın erken teşhisi tedavinin başarısında doğrudan rol oynar ve ayrıca hastanın yaşam beklentisi etkiler. 1 derece triküspit kapağın yetersizliği ilerlediğinden neredeyse asemptomatik patoloji sadece gelişmenin bir sonraki aşamaya geçiş sonrasında tespit etti.

Tanı hastanın, tarihinin ve fizik muayenenin çalışmanın bir anket ile başlar. Hastaya çeşitli sorular sormak, hekim klinik tabloya zaman ilk belirtiler belirler. Ayrıca ihtiyaçları için biliyorum Ne hastalıktı öncesinde tarafından yetmezliği. Kalp ritim bozuklukları - Ne zaman dış muayene genellikle cilt siyanoz ve ödem ve oskültasyonun ortaya koymaktadır.

Tanı parçası olarak mutlaka birkaç laboratuar testleri atanan. Bunlar arasında, en çok bilgi kan analizi ve hastanın bağışıklık durumu çalışması ile karakterize edilir. laboratuar testlerinin sonuçlarına göre paralel rahatsızlıkları meydana gelen, vücuttaki iltihabı varlığını yargılayabilir.

tanıyı netleştirmek için doktor bir donanım anket yöntemler kullanabilir. Bunlar arasında:

  1. EKG. atriyumlarm hacimlerinde artış tespit etmek gerçekleştirdi.
  2. Phonocardiogram. Sistolik gürültüyü gösterir.
  3. Spiral BT. Vücudun ana kasların bilgilendirici bir görüntü sağlar.
  4. Radyografisi. Kalbin büyüklüğü hakkında bir fikir verir, bu tıkanıklık tespit eder.
  5. Koronokardiografiya. Ameliyat öncesi kullanılan ve kan akışını değerlendirmek.
  6. Ekokardiyografi. Bu kanatların deformasyon, bu yeni oluşumlar varlığını gösterir.

Doktor anketin tam sonuçlarına dayanarak triküspit kapağın durumun bir fikir alır. Bu yapı eksikliği de sadece gelişme başlangıç aşamasında işlenir. Bu hastalıkta tedavi daha detaylı düzenlemeleri buradan sonra tartışılacaktır.

tedavi Kuralları

1 derece triküspit kapağın yetersizliği tedavisi gerektirmez. Hastalık gelişiminin sonraki aşamaya hareket ederse, hasta tedaviyi atanır. Medikal ve cerrahi ikisi de olabilir. En ciddi vakalarda son çare sayesinde, tablet ve enjeksiyon kullanımı çalışmadığı durumlarda.

Tedavinin tüm dönem, hasta aşağıdaki kurallara uymalıdır:

  1. Tamamen sigarayı bıraktı.
  2. hipotermi ve stresli durumlardan kaçının.
  3. Bir diyet kalp üzerindeki yükü azaltmak için.
  4. egzersizin yoğunluğunu ve miktarını azaltın.

bu kurallara uymanız tedavinin etkinliğini yanı sıra komplikasyonların önlenmesi bir tür arttırır.

ilaç

Ilımlı triküspid kapak yetmezliği cerrahi müdahale için bir gösterge olarak kabul edilmez. Bu durumda, tedavi ilaçlarının yardımıyla gerçekleştirilir. Standart tedavi şeması aşağıdaki ilaçların kullanımını içerir:

  1. Diüretikler ( "Britomar", "Hidroklorotiyazid"). Boşaltım sürecini hızlandırmak vücut sıvılarında durgunluk ortadan kaldırın.
  2. Potasyum ilaçlar ( "Panangin", "Asparkam"). Vücut Fazla sıvıyı toplamaya değil yardımcı olur.
  3. Venöz dilatörler ( "Korvaton", "Nitrosorbide"). mevduat kan yoluyla kalp yükünü azaltın.
  4. Antikoagülanlar ( "Varfareks '' Warfarin").
  5. Kalp glikozidleri ( "Digoksin", "Korglikon"). Yardım kavga karşı aritmi.
  6. Beta-blokerler ( "Diltiazem" "Karvedilol"). sol ventrikül kasılma sıklığını azaltın.

Dozaj rejimi ve doz preparatlar tek hastalığın şiddeti göz önünde belirlenir.

operatif müdahale

Kapakta yetmezlik 3 derece cerrahi müdahale için ana endikasyon olarak kabul edilir. Operasyon da şiddetli deformasyonlar kanatlı hastalar için tavsiye edilen veya onların operasyonda arızaları ifade edilir.

Zaman emniyet valfı cihazı annuloplasti kullanılır. Çalışma sırasında doktor hasarlı bölgede U şeklinde eklemleri üst üste bindirir.

Müdahale etkisiz olsaydı, bariz yapısal değişiklikler vardır, hasta yapay damlayan koydu. protez gerekli antikoagülan yerleştirildikten sonra. Biyolojik protez implantasyonu sırasında o kısa vadeli bir doğa giyer. tıp alaşımların yapılırsa, triküspit kapağın tedavisi biraz daha zaman alır.

Olası komplikasyonlar ve kurtarma için prognoz

Zamanında tedavi eksikliği hastalığının ilerlemesine neden olabilir. Bu durumda Patolojik süreç sadece triküspit kapağı içerir. Başarısızlık yavaş yavaş vücut yeni telafi edici mekanizmalar aramaya başlar gerçeğine yol açar. Bu yüzden mevcut ihlalleri ile baş etmeye çalışır. ihmal hastalıkların bağlı aşağıdaki bozuklukları alabilirsiniz:

  • pnömoni;
  • karaciğer büyümesi, siroz;
  • pulmoner emboli;
  • assit.

Düzenlerine göre üzere istatistik listelenmiş komplikasyonlar oluşabilir% 90 vakaları.

kurtarma için tahmini ile ilgili olarak, hastalık gelişme derecesine tamamen bağlıdır. Yetmezlik ait triküspit kapağın 2 derece, yanıt olarak iyi tıbbi tedavi ve riski komplikasyonları is pratik olarak sıfır. patolojik sürecin üçüncü derece% 60-70, yaklaşık beş yıllık hayatta kalmaya bağlı olduğunda. Bu rakamlar tipik için hasta kim var zaten cerrahi. kronik akciğer hastalığı ile birlikte, başarısızlık formu dekompanse, prognoz istenmeyen bir durumdur.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 tr.birmiss.com. Theme powered by WordPress.