Tolosa-Hunt sendromu: tanı ve tedavi

tıbbın gelişiminin yüksek seviyede rağmen, bazı hastalıklar sonuna kadar okudu değildir. Bu hastalıklardan biri için Tolosa-Hunt sendromu ile ilgilidir. nedeni henüz tam olarak açıklanmamış ise Şu anda hastalığın tek semptomlar vardır. Büyük olasılıkla, bu hastalık çok nadir ve çok uzun zaman önce açık olmasından kaynaklanmaktadır. Buna ek olarak, Tolosa-Hunt sendromu genellikle diğer patolojilerin "maskeli" ve karıştırmak kolaydır. Ana belirti göz hastalığı ve kranial sinirler olduğunu. Hastalığın özelliklerinden biri hızla iyileşme geliyor bundan sonra hormon tedavisi kendisi verir gerçeği olarak kabul edilir olduğu bilinmektedir. Ancak nüks herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir.

Açıklama sendromu Tolosa-Hunt

Bu hastalığın ilk söz nispeten yakın zamanda ortaya çıkmıştır. British göz doktoru Hunt tarafından 1961 yılında tanımlanmıştır. Ana başlık ek olarak, ve patolojisi "bukalemun" olarak farklı, örneğin adı. Bu onun belirtiler başka birçok hastalığa benzeyen olmasından kaynaklanmaktadır. Bunlar arasında: Baş, bulaşıcı ensefalit tümörleri, yörüngesini ve hematopoetik sistemin bile hastalığı myozitis. Buna ek olarak, Tolosa-Hunt patoloji doğru sorununun özünü yansıtmamaktadır superior orbital fissür'ün bir semptomu olarak adlandırılan. Hastalığın klinik tablo etkilendi beyin sinirlerinin ne tür bağlıdır. Çoğu zaman, Tolosa-Hunt sendromu, göz çukurunda ağrı ile karakterize edilir, yetersizlik, diplopi gözleri taşımak için. zamanında başladığında hormon terapisi tedavi veya sürekli remisyon olabilir.

sendromu Tolosa-Hunt etiyolojisi

Nedeniyle patoloji farklı tezahürleri vardır ve aniden başlar olması nedeniyle, henüz kesin sebebin saptanması mümkün değildir. Ayrıca sendromu düşük oluşumu ile ilişkilidir. Bu nedenle, doktorlar düzgün hastalığı incelemek için hiçbir yolu yoktur. Birkaç varsayımlar patolojiyi gelişebilir Buna göre, vardır. Aşağıdaki etiyolojik faktörler Tolosa-Hunt sendromu olan hastalarda mevcut tahsis:

1. Malformasyonu. Bu terim gözün damar sisteminin anormal gelişimi ima eder. Bunun bir sonucu olarak, normal malformasyonlar olmamalıdır karışık venöz ve arteryel kan vardır. Bu ihlal kadınlar arasında daha yaygındır.
2. Otoimmün saldırganlık. Bu faktör birçok hastalığın tetikleyicisi olduğunu. Ancak, bağışıklık hücreleri vücudun dokuları yok etmeye başlarlar neden soruyu cevaplamak ve YAPAMAYANLARA. Çoğu durumda, "saldırganlık" Mevcut bulaşıcı süreçlerin stres ve süresini acı sonra ortaya çıkar.
3. Farklı beyin tümörleri ve kranial sinirler. Bu iyi huylu tümörler ve kanser gibi olabilir.

Sendromu Gelişim Mekanizması

Hastalığın etyolojisi bilinmemektedir gerçeğini göz önüne alındığında, patogenez da tam olarak araştırılmış edilemez. Ne olursa olsun patoloji gelişme nedenlerinden göz ve sinir dokusunun sadece belirli yapılarını etkilemektedir. Bilindiği gibi, hastalığın ikinci ismi - bir sendromdur üstün orbital fissür. Bu geçmesine maruz sinirler ve kan damarlarının yenilgi beri, patogenezi ile ilişkilidir. Her şeyden önce göz Ven ve arter değişiklikler vardır. bozulduğu doku beslenmesini sonucunda. Buna ek olarak, daha üstün orbital fissür bitişik kavernöz sinüs, hasar. bunu besleyen Arter, iltihaplı olur ve doku hipertrofisi. Bildiğiniz gibi, aşağıdaki kranial yoluyla aralıktan sinirlerin: blokta, trigeminal ve etkilenen sinir bir kısmını götürüp. Bazı durumlarda, tüm bu çiftleri etkiledi. Aynı zamanda göz küresinin döndürmek için yeteneği muzdarip. Bazen sinirlerin bir ya da iki çift fonksiyonu bozukluğu.

Tolosa-Hunt sendromu: semptomlar

Patoloji genellikle kendisi orta ve yaşlılık hissettirmektedir. Bu sendrom kadınlarda hem de erkeklerde eğilimli olabilir. Hastalığın klinik tablo önkoşulsuz, aniden gelişir. Aşağıdaki belirtiler ayırt:

1. Oftalmik alanda Ağrı. Rahatsızlık ilk alın, kaş, baş görünür. Daha sonra, göze uzanan, ağrı şiddeti amplifiye edilmiştir.
2. Diplopi. Bu işaret ağrı gelişmeden sonra görünür. Hasta tüm nesnelerin hangi çatallı görünüyor bu gibi görünüyor. Sert bakmak Odak ayarlandı.
3. Göz küresinin hareketlilik İhlali - oftalmopleji. Genellikle, bir yandan gözlemlenen. Onun ölçüde yoğunluğu ve etkilenen sinir sayısına bağlıdır.
4. Konjonktivanın şişme.
5. Exophthalmos. tedavisi ve sık nüks yokluğunda gözlenen.
6. Şaşılık. sinirler yalnızca bir tarafında vurulan ortaya çıkar.
7. Düşük dereceli ateş ve bozulma.

Bu belirtiler genellikle yavaş büyür ve birbirini takip eder. Bazı durumlarda aynı anda gözlenir. Hastalığın belirtileri aniden ortaya çıkmıştı, tıpkı kaybolabilir. patolojinin tedavisi her zaman yapar olmadan Ancak, kendisi tekrar hissetti. remisyon süresi gibi hiç de farklı nüks oranı.

Tolosa-Hunt Sendromu: Tanı patoloji

onun belirtileri diğer birçok hastalıklara benzer olarak, zor bu patolojiyi tanımlamak için. Bu nedenle Tolosa-Hunt Sendromu dışlama tanısı olarak kabul edilir. hastalığın ilerleyişi özellikleri hakkında sorgulandığı ilk hasta (belirtiler geliştirmek gibi başlaması). Bundan sonra, laboratuvar testleri ve enstrümantal teşhis. Oftalmik ve nörolojik muayene tutmak için çok önemlidir. beyin tümörlerini dışlamak için, MRG gerçekleştirilir. Göz çukurlarının ultrason ve röntgen muayenesi yapılması da önemlidir. anjigrafilerinde vasküler lezyonlar varlığı. Buna ek olarak, tanı kriterleri hormon tedavisinin etkinliğidir. laboratuar ve varsa enstrümantal muayene Tolosa-Hunt Sendromu - hızlı tedavi sonrası ateşkes hiçbir belirgin değişiklikler ve belirtiler ortaya, o tanıyı muhtemeldir. Prednizolon en tedavi etmek için kullanılır.

Ayırıcı tanı diğer hastalıklarla

gözün diğer patolojiler ve sinir sistemi ile karşılaştırıldığında hastalığı. İlk adım, enflamatuar beyin süreçleri ve meninks ve tümörler dahil etmektir. Eğer menenjit veya ensefalit şüpheleniyorsanız, bir lomber ponksiyon yapılır. iyi huylu tümörler ve kanser hastaları önlemek için MR, yapılan beyin CT tarayıcıları ve kafatasının röntgen. Hastalık farklılaşmış lenfoma, kavernöz sinüs ve tromboz cysts'tir. bu belirtiler doğru tanı koymak için vb sarkoidoz, miyozit yörünge, migren, sistemik hastalıklar ile ortaya gibi, hastanın farklı uzmanın olmalıdır: .. Bir göz doktoru, neurologist, vasküler cerrah, bir endokrinologa.

Tolosa-Hunt sendromunun tedavisi

Tolosa-Hunt sendromu tedavisi bağışıklık sistemini baskılayan ilaçların atanması. Bu amaçla, hormon içeren ilaçlar: "Prednizolon", "Hidrokortizon". Bu ilaçların diğer otoimmün patolojiler bir etkiye sahip, ancak hastalık belirtileri 3-4 gün içinde kaybolur. sendromu, prednisolon Tolosa-Hunt tedavisi 1-2 mg / kg vücut ağırlığı hesaplanması değil. ilaç, bir çözelti formunda kullanılır, bu 500 ila günde 1000 mg reçete edilir. Buna ek olarak, kullanım ağrı kesiciler ve vitaminler.

sendromu Tolosa-Hunt ile çalışabilme

Bu tanı devre dışı Genellikle hastalar kaydedildi. Sabırlı Tolosa-Hunt Sendromu olduğundan emin olmalıdır. Bu patolojide Engellilik nadirdir. Bununla birlikte, ne zaman sık tekrar 3 grubunu belirtmektedir olabilir. Hasta görsel çaba gerektirmez hafif işler transfer edilmelidir. Ayrıca, ne zaman kalıcı sinir hastalığı hasta göz hareketleri ve çift görme ihlal gelen kamyon sürücü olamaz.

Sendromu Önleme Tolosa-Hunt

Tolosa-Hunt sendromu gelişmesini öngörmek önceden mümkün değildir, bu nedenle, birincil önleme yok. Böyle gözlerde ağrı ve alında, çift görme semptomları varsa, Yalnızca kapsamlı tanı düzenlemelidir. Tüm Tolosa-Hunt sendromu gerekli olan ikincil önleme gerçekleştirmek için. Bu zamanında hormon terapisi, bağışıklık desteği içerir. Ayrıca stresli durumlarla ve inflamatuar süreçleri kaçınmak gerekir.