Tipik bir yerde radyal kemik kırıkları: semptomlar ve hastanın özellikleri bir açıklaması

Travmatik bir faktörün etkisi altında bütünlüğünü kısmen ve tam ihlali ile gerçekleşir kemik hasarı denilen Kırılma. Tipik bir yerde radyal kemik kırıkları - travma hastaneye sıradan patoloji. Aslında, bu nedenle, verilen ve "konuşan" bir isim. distal kısmın Özellikle yaygın hasarı, fırçaya yakın bir yerde bulunan bir.

anatomi

Normal olarak, ön-kol birbirine paralel olan iki kemik, radiusta ile oluşturulur. kendilerini iki hareketli eklem ve membran ile bağlantılı arasında Onlar, uzun ya da uzunlamasına ekseni etrafında bir dönüş yapabilir:

1. Dirsek eklemi. Bu omuz bağlantı noktasında kemik birleştirir.
2. Interosseöz membran. radius ve ulna arasındaki boşlukta bulunan kol besleyen kan damarları ve sinirler vardır. Buna ek olarak, ön kol kaslarının bazıları için bölücünün bir türüdür.
3. Bilek eklemi. Bu yarıçapı ve dirsek kemiği bağlamak bağlar vardır.

Tek bir yapı olarak, önkol sadece kemikleri değil, aynı zamanda ligamentler, eklemler, kaslar, kan damarları ve sinirler değil kapsar.

Kemikler ve eklemler

radius ve ulna boru şeklinde olduğu için, daha iyi kırıklarının ayrıntılarını anlamak için kendi yapısını bilmemiz gerekir. Yani her uzun boru şeklindeki kemik vardır:

1. Epiphysis - eklem yüzeyinin oluşumu için kemik genişleme. Bu gözenekli sünger benzeri bir malzemeden oluşan ve kırmızı içerir kemik iliği.
2. Metafiz - hızlı hücre bölünmesiyle özgü kemik, küçük bir kısmı. Biz büyümek olduğunu onun sayesinde oldu.
3. Diaphysis - Temel dlinnik kemikleri. Bu yoğun madde imal içi boş bir borudur. İçerisinde sarı ilik olduğunu.

her bir taban malzemesini besleyen bir boru şekilli kemik periost, kaplı üzerinde, bu kalınlaşma sağlar ve sinir uçlarının çok sayıda vardır. Genellikle bu özellik o ağrı reseptörleri olmadığı için, kemik kırıkları teşhis için yardımcı olduğunu.

Eklemler yalnızca ikisidir, ancak üç veya daha fazla kemiklerin oluşturduğu gibi onlar kompleks yapılara:

1. Dirsek eklem - oluşturulan radyal unlar ve humoral kemik fleksiyon, uzatma ve sınırlı bir genlik bir dönme hareketi yapabilir.
2. Bilek eklem - radius alt segment ve karpal kemiklerin üst satır içerir. Eklem hareket açıklığı çok geniştir.

kaslar

kas büyük miktarda hareketlerinin böyle çeşitli sağlamak için gerekli. Ve biz onları oldukça ince olması gerekir, ama aynı zamanda güçlü ve esnek. Tüm önkol kasları ayrılır:

1. fleksörleri: önkolun ön yüzeyine yerleştirilmiş. yüzeysel ve derin vardır. alt ucunu - onlara noktasını Tespit humerus, ve hareket noktası - karpal kemikler ve parmak kemikleri. Onların fonksiyonu bilek ve parmakları esneme etmektir.

2. ekstansör: önkol arka yüzeyinde bulunan. el ve parmakların uzantısı sorumludur. bağlantı noktaları da aynıdır.

3. önkol döndürmek kasları: radius ve ulna kemikleri arasında bulunan.

Tüm kas grupları oldukça zariftir ve fırça geçmesine uzun ince bir tendonları var. küçük yaralanmalar nedeniyle kas hareketlerine zarar için yeterli kuvvet önkol ile Dolayısıyla karkas hareketliliğini bozulur.

Gemi ve sinirler

organizma için kan ve şiddetli sonuçları bir hızlı kaybına yol açar başarısızlık olan Önkol geçiş büyük damar,. radiusta meydana kübital fossa bölgesinde ayrılır kol arter dalı.

İlk avucunuzun güç önkol kasları ve el ve parmaklarını sağlar. Onun aşikar darbe doktorlar olduğunu.

ikinci bir paralel ışınıdır. Bu kas fasya içine dokunmuş ve onları beslemek içindir şubeleri, bir sürü verir. Bu, derin arter ark fırça oluşturur.

önkol üzerine Damarlar yanı sıra üzerinde vücudun diğer bölgelerinde, yüzeysel ve derin ayrılmıştır. ikincisi aynı adı damarlar eşlik ederken onun başlığına göre ilk, deri altında doğrudan gelen.

Innervation önkol brakiyal pleksus değil. Ondan duyusal ve motor dallarını kalkar. Bunlardan en büyüğü, radyasyon (flexor sorumlu) ve (fırçanın düzenlenmesinde rol oynayan) medyan (fleksör ve avucunuzun medial kısmını kontrol eden) ulnar sinir olarak kabul edilir.

Tipleri ve kırıklar

Okul fiziği itibaren ders kırık aşırı güç uygulandı yerinde görünür olduğu bilinmektedir. Ama tek başına bu faktör yeterli değildir. Bundan başka, kemik mukavemeti ve kinetik enerji uygulamaları belli bir noktada azaltmak için gereklidir. Bu ilke kırıklarının her türlü sınıflandırma için temel oldu.

1. Patolojik. bir güç kemiğe yönlendirildiklerinde, düşük, fakat daha düşük mukavemet hala keser. Bu genetik (Kristal çocuk sendromu) nedeniyle, metabolik ya da endokrin bozuklukları, ve habis tümörler büyüme süreçleri. Artan kırılganlık bir yaş yaşlı bozulmuş kalsiyum fosfor metabolizması bir göstergesi olabilir.
2. Travmatik. kuvvet Kemik yoğunluğunun yoğunluğundan daha büyük olduğu zaman. Kural olarak, bu kazalar, yol kazaları, spor yaralanmaları bir sonucudur. İnsanın düşüşü sırasında içgüdüsel yüz veya göğüs korumaya çalışırken, elini koyar ve bütün darbe el ve önkol düşer.

İstatistiklere göre, travmatik kırıklar bunlar, sonuç olarak, kemik ek olarak, zarar görebilir kan damarları, sinirler, kaslar daha tehlikeli olduğunu daha sık görülür. engellilik Çok yüksek riskli.

parçalanma oluşumu mekanizmasının Açık:

1. Çapraz - kuvvet kemiğin eksenine dik uygulandığında.
2. Asimetri - kuvvetin yönü bir açı yapmasıdır. hem doğrudan hem de dolaylı olarak, vücut üzerinde doğrudan etkisi olarak ortaya çıkabilir.
3. Helisel - Kemik sabit bir ucundan ile güçlü rotasyona maruz kalıyorsa. Örneğin, bir kaza sırasında.
4. Boyuna - kırık hattı dlinnik kemikleri ile paraleldir. Genellikle, kör bir amacı, sınırsız (asfalt, toprak) ile güçlü bir sıkma ve etki görülmektedir.
5. Ufalanmış - ikiden fazla kemik parçaları vardır, kırık net bir çizgi yoktur.
6. Etkilenen - yükseklikten düşen zaman meydana gelir. kuvvet yönü kemiğin uzunlamasına ekseni boyunca uzanır ve kırık parçalarının ardına bir "içeren".

bu yaralanmaların daha fazla kemik fragmanları ve yumuşak doku hasarını ortaya çıkarsa. Ama tipik bir yerde radyal kemik kırığı genellikle küçük parçalar içermeyen yapmak.

Başka bir sınıflandırma cilde hasar derecesini gösteren yoktur. Açık ve kapalı içine tüm kırıklar böler. Açık cilde zarar ve kemik parçaları çıplak gözle görülebilen varsaymak mantıklı olurdu. Onlar çünkü yara enfeksiyonu ve önemli kan kaybı ihtimalinin yüksek olması tehlikelidir. Kapalı kırıklar olumlu seyir ve dış çevre ile iletişim yok.

yerelleştirme

tam yaralanma teşhis edebilir kırıkları, en sık ortaya bilerek Travma cerrahı. Yani:

1. Dirsek eklemi yakın radius baş ve boyun, alanı. bir uzanmış el üzerine sonbaharda Oluşmuş.
2. yarıçapı diafizinden - aşırı kuvvet uygulandığı zaman gerçekleşir. Genellikle ulna bir kırılma ile birlikte.
3. Tipik bir yerde radyal kemik kırılması fırça üç inç. Bu kol boyu bükülmüş bir fırçanın damla oluşur. Çünkü menopoz sonrası osteoporozun yaşlı kadınlarda daha çok rastlanır.
4. ulna başının çıkıklı Kırılma.

semptomlar

Tipik bir yerde bir kemik kırığı tanısı temel insan şikayetler, hasar diğer sitelerdeki farklılık yok olduğu açıktır, ancak belirtilerin odaklanmak değer.

Böylece, acil serviste hasta yaralanma bölgesinde ağrısından yakınır, basıp hareketi tarafından ağırlaştırılmış. Kemik parçalarının, kırma kemiklerin bir deplasman varsa, hasarlı kolun anormal hareketlilik Gözlemlenen. şişme nedeniyle elleri ve semptom dalgalanması şişme gözlemlenecektir. Büyük damarlara hasar genellikle hematom diyor. hasarı görsel olarak veya aletle hem de semptom krepitasyon (nedeniyle kemik parçalarının yer değiştirmesine) kısalma belirlenebilir sonra Bundan başka, (krizi) yaralanma sonda çalışılırken. Tipik bir yerde radyal kemik kapalı kırık deformasyonu ile karakterize edilen anormal bükülmesi veya düzleştime fırça, kemik parçalarının yer değiştirmesi ve bilek rahat bir ihlal ile bilek defiguratsiey edilir.

tanılama

Bu birkaç aşamadan oluşmaktadır:

1. Anket (yaralanma şikayet mekanizması, yaşamın ve sağlığın bir geçmişi).
2. İnceleme (renk, bunun altında bir sıvının mevcudiyeti, nabız, hasar ve kırık alanındaki birleşmiş patolojik pasif ve aktif hareketlerin derecesi).
3. Radyografi (Şekil iki çıkıntı olarak uzuv hasarlı).
4. Doğrusal ve bilgisayar tomografi (özellikle zor durumlarda kullanılan tanı hatayı ortadan kaldırmak veya rekonstrüktif cerrahi için hazırlamak için).
5. Anjiyografi (önkol damarlara zarar vermemek için yapılır).

acil durum

Tipik bir yerde radyal kemik kırığı oldukça yaygın olduğundan, ilk yardım hakkında konuşmak gereksiz değildir.

1. ambulans çağırın emin olun.
2. kemik parçaları yerleşmesini önlemek için mümkün olduğunca uzvu hareketsiz.
3. kırık bölgesinde soğuk takın, ancak donma önlemek için bir havlu buz parçasını sarmak için unutma.
4. analjezik iç.

Çoğu zaman, tipik bir yerde doğru radyal bir kemik kırığı çoğu insan bu eli eseri olarak vardır. Adam içgüdüsel yalın ve yaralı veya kalkan yapmaya çalışıyor. Ama tipik bir yerde sol radyal kemik kırığı da mümkün olduğunu unutmayın (olduğu gibi sağ elini kullanan ve solak). Her duruma bağlıdır. Bu nedenle hekimler teyakkuz kaybetmemelidir.

tedavi

Tedavinin çekirdek, hem de diğer durumlarda da, bacaklarda ve ağrı hale getirmektir. Bu amaçla, ağrı kesici döküm veya atel, alımı dayatılması. Ama tipik bir yerde radyal kemik kırığı tedavisi burada bitmiyor. Kurban tetanos, verilen antibiyotikler ve vücudun direncini (açık kırıklarda özellikle faydalı) geliştirmek için immünoglobulinler aşısı olması gerekmektedir. Aşınma alçı 2-2.5 ay devam eder. komplikasyonlar olsaydı Cerrahi müdahale gerekli olabilir.

komplikasyonlar

Hiç kimse sorunları bağışıklık olduğunda bile, tipik bir yerde kırılma yarıçapının, klasik bir olgudur. Komplikasyonlar genellikle başka tanı adım algılandı. Bunlar arasında:

• Açık kırığı;
• ulna ilave kırığı;
• çıkık veya subluksasyonun varlığı;
• parçalarının önemli değişiklikler;
• sinir sıkışması veya kan damarlarına zarar;
• Patolojik kırığı;
• multisplintered kırık.

kurtarma

önkol ve el fonksiyonunun restorasyonu için gerekli olan fizioprotsedur uzun bir süreç, - alçı çıkarıldıktan sonra bir sonraki adım. Bu genellikle 2-3 ay teşhisten sonra ortaya çıkar "Tipik bir yerde radyal kemik kırığı." Rehabilitasyon uzamış immobilizasyon sonra hareketlilik kas iskelet uzuvları ve kademeli bir iyileşme güçlendirilmesi için gereklidir. Zorluklar diabetes mellitus, bozulmuş karaciğer, böbrek yaşlı, hastalarda ortaya çıkan ve bağışıklık azalmasına neden olabilir.

Tipik bir yerde radyal kemik kırıkları - oldukça sıradan ve rutin acil serviste teşhis, ancak bu patoloji az önemli veya hekim ya da hasta için olmaz.