SağlıkHastalıklar ve Koşullar

Pulmoner enfarktüs: nedenleri, tedavisi ve sonuçları

Pulmoner enfarktüs - akciğer damar sistemi tromboembolik süreçlerin neden olduğu bir hastalık. Bu şiddetli vakalarda ölüme yol açabilir oldukça ciddi bir hastalıktır.

Hastalığın nedenleri

Hastalık nedeniyle uzun süreli yatak istirahati sonrası cerrahi kalbin bir arıza, kemik kırıkları, tümörler, postpartum, bir gelişebilir. oluşan trombus, pulmoner arter artan basınç ile sonuçlanan, kabın cebi kapatır ve kanama akciğer dokusunda meydana gelir. Etkilenen alanında enflamasyona yol açan bakteriler ile nüfuz eder.

Pulmoner enfarktüs gelişimi

Sağ kalp üzerinde artan yük ile akut pulmoner hipertansiyon, biyolojik açıdan aktif maddeler, histamin, serotonin, tromboksan ve pulmoner arter spazmının refleksi salınması ile ilişkili bir damar lümeni, vazokonstriksiyon tıkamaya bağlı olabilir. Böylece sistemler arası ve pulmoner atardamar birleşimlerini yoluyla oksitlenmemiş kan emisyon kötüleşir oksijen difüzyon ve arteriyel hipoksemi oluşur, bir arıza vardır. Pulmoner enfarktüs gelişimi damarlarında mevcut tıkanıklığın arka planı ortaya çıkar. obsturatsii akciğer damar sonraki gün enfarktüs gelişimi yaklaşık 7 saat biter tamamlamak oluşturulur.

marazi anatomi

pulmoner enfarktüs, düzensiz bir piramit biçimine sahiptir Konu, taban çevresine yönlendirilir. Etkilenen alan çeşitli büyüklüklerde olabilir. katıldı Bazı durumlarda plevral efüzyon veya enfarktüs pnömoni. Mikroskop altında, etkilenen akciğer dokusu ve koyu kırmızı renk, bu dokunuşa yoğun olduğu için ve sağlıklı doku seviyesinden. plevra genellikle plevral kavite sıvı toplandığı yer, loş, donuk hale gelir.

Pulmoner enfarktüs: belirtiler hastalık

Tezahürü ve hastalığın şiddetine damar büyüklüğü, sayısı ve konumuna bağlı, trombüs kapalı ve eşlik eden kalp ve akciğer hastalığı. minör kalp krizi genellikle neredeyse hiç belirti verir ve X-ray tarafından algılanır. Daha belirgin miyokard genellikle aniden, dispne, öksürük, hemoptiziye oluşan, göğüste ağrı ile kendini. Daha objektif anket hızlı nabız ve ateş ortaya koymaktadır. kalp krizi belirtilerinin şunlardır: bronş solunum railer ve krepitisyon, donukluk. Ayrıca, örneğin özellik vardır:

  • Soluk, genellikle kül gibi cilt tonu;

  • mavimsi burun, dudaklar, parmak uçları;

  • kan basıncının düşürülmesi;

  • atriyal fibrilasyon oluşması.

Büyük akciğer arter dalları yenilgi, boğulma sağ ventrikül yetmezliği tetikleyebilir. Kan lökositoz tespit edilir, eritrosit sedimentasyon oranı (ESR), önemli ölçüde hızlanır.

tanılama

Genellikle tanı Yeterince sert. Potansiyel olarak pulmoner infarktüsü karmaşık hale getirebilecek hastalığı tespit etmek önemlidir. Bu hastaya (özellikle alt ekstremite) kapsamlı bir inceleme gerektirmektedir. Kalp krizi, iltihap aksine zaman akciğer, ağrı tarafında önceki ateş ve üşüme oluşur kanla balgam aynı zamanda onun tarafında şiddetli ağrı sonra görünür. Aşağıdaki yöntemler, hastalığın teşhisi için kullanılır:

  • Röntgen muayenesi - akciğer kök genişlemesi ve deformasyon tespit etmek.

  • EKG - sağ kalbin aşırı belirtileri için.

  • Ekokardiyografi - sağ ventrikül yüklenmesinin tanımlanan belirtiler.

  • alt ekstremite Doppler ultrason - derin ven trombozu teşhisi.

  • Radyoizotop tarama ışığı - bölümleri akciğer perfüzyon azaltmak saptanması için.

  • Anjiyografi - obstrüktif akciğer arter dalları dolum defekti içi arteriyel tanımlamak için.

Pulmoner enfarktüs: etkileri

Hastalık genellikle insan hayatı için büyük bir tehdit taşımaz. Bununla birlikte, pulmoner enfarktüs gibi bir hastalığın sonra, sonuçlar şiddetli olabilir. Belki komplikasyonların çeşitli gelişme. Örneğin, plevra enflamasyona Postinfarkt pnömoni, supurasyon ve yayılma, akciğer ödemi olarak. Kalp krizi sonrası geminin içinde olmak irinli emboli (kan pıhtısı) arasında büyük bir risk var. Bu da, bir irinli sürecini neden olur ve yerinde miyokard apse teşvik etmektedir. Akciğer ödemi, miyokardiyal enfarktüs, kalp kasının kasılma yeteneğinde bir azalma ve aynı zamanda, küçük bir daire içinde gecikmeli ise kan, her şeyden önce, geliştirir. kalp atış hızı yoğunluğu aniden düştüğü için, şiddetli hipoksi yol küçük emisyon akut sendrom, bir gelişme vardır. Bu nedenle orada beyin uyarımı, alveoler-kapiller membran geçirgenliğinin teşvik biyolojik olarak aktif maddelerin salınımı ve büyük pulmoner dolaşımdaki kan geliştirilmiş dağılımı. Pulmoner enfarktüs prognoz altta yatan hastalık, etkilenen alanın miktarları ve ortak belirtilerinin şiddetine bağlıdır.

Hastalığın tedavisi

pulmoner enfarktüs, birinci gösterge tespit, tedavi başlatılmalıdır. Hasta tıp kurumunun resüsitasyon departmanı teslim etmek en kısa sürede gereklidir. Tedavi bu araç pıhtı erimesi etmez dozajlama "Heparin" ile başlar, ancak trombüs artışını önler ve trombotik süreci askıya edebiliyor. zayıflatmak ve spazm pulmoner arteriol ve bronşiyolleri azaltmaya yardımcı olur histamin ve serotonin akciğerlerle trombosit vazokonstriktör etkisi için ilaç "Heparin" mümkün. Heparin, böylece aktifleştirilmiş kısmi tromboplastin süresi (aPTT) izler, 7-10 gün boyunca gerçekleştirilir. dalteparin, enoksaparin, fraksiparinin - Aynı zamanda, düşük molekül ağırlıklı heparin kullanılır. üzerindeki yükü azaltmak, acıyı hafifletmek için , pulmoner dolaşım dispne kullanılan narkotik analjezikler, örneğin madde "Morphine" azaltmak (damardan yüzde 1 çözeltisi verilir). Pulmoner enfarktüs Eğer soluma, vücut pozisyonu, öksürük etkiler ağrı plevral doğası, tahrik, tür "Analgin" (yüzde 50 çözeltinin intravenöz enjeksiyon) narkotik olmayan analjezikler, kullanılması tavsiye edilir. podzheludochkovoy yetmezliği teşhisi veya şok tedavisi için vazopressörler (dopamin, dobutomin) kullanıldığında. (Atmosferik basınç altında) orada bronkospazm yavaş yavaş damar içinden 2.4 oranında aminofilin solüsyona girmesinin gerekir. Kalp krizi geliştirirseniz - pnömoni, akciğer, Tedavi antibiyotik gerektirir. Sakin hipotoni ve sağ ventrikül hipokinezi trombolitik ajanlar ( "Alteplaz", "streptokinaz") kullanımını içerir. Bazı durumlarda, cerrahi (trombektomi) gerekebilir. Ortalama olarak, küçük infarktlar 8-12 gün süreyle ortadan kaldırılmıştır.

hastalık önleme

Pulmoner enfarktüsü önlemek için, venöz tıkanıklık önlemek için tüm gerekli ilk bacaklarda (ven trombozu alt ekstremite). Ameliyat, miyokardiyal enfarktüs geçiren hastalara bacaklarda masaj önerilir, bacak elastik bir bandaj kullanın. Aynı zamanda, kan pıhtılaşmasının geliştirmek ilaçların kullanımını önlemek için ve ilaç intravenöz uygulama yönteminin uygulanmasını sınırlandırmak için tavsiye edilir. olası reçete ifadesine göre, kan pıhtılaşmasını azaltmak. Fırsatçı enfeksiyonların önlenmesi için antibiyotiğe atanır. Pulmoner hipertansiyonu önlemek için, bu "Eufillin" yöntemlerin kullanılması da tavsiye edilir.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 tr.birmiss.com. Theme powered by WordPress.