Primer sklerozan kolanjit: Semptomlar, Tanı ve Tedavi

Sklerozan kolanjit - kendi duvarları kronik enflamasyon başladığı karaciğer safra kanallarının bir hastalıktır. aslına sonucu işlemleri skleroz, skar dokusu ile m., E. Değiştirme vardır. Bu patoloji, diğer karaciğer hastalıkları olan nedensel ilişkisi vardır, ama çoğu zaman bu vücuttan komplikasyonların ortaya çıkmasına yol açar. sklerozan kolanjit gelişen neden Bugünün yazıda, açıklayacağız. Hastalığın belirtileri ve tedavisi de dikkatinize sunulacaktır.

anatomik bir referans

Safra sindirim sürecinin önemli bir bileşenidir. O yağların bozulması katılır, pankreatik enzimlerin aktivitesini artırır ve peristaltizm uyarır. Safra sürekli karaciğer hücrelerinin üretilmesi - hepatositler. Günlük bunların yoğun çalışmalar sonucunda sıvı yaklaşık 1 litre elde edilir. Bundan sonra, safra kesesi ve onikiparmak bağırsağı girer.

özel kanalların organize deşarj salgılanması. Onlar yere bağlı intrahepatik ve ekstrahepatik geldikçe. durgun işlemler, patojenlerin veya diğer nedenlerden dolayı bir penetrasyon neticesinde, kanallar iltihaplanır. Aynı zamanda kolanjit gibi hastalıkların gelişimi hakkında konuşun. Patolojik süreç her zaman farklı bir etiyolojiye sahiptir. Toksik, bakteriyel, Helmint, sklerozan: Bu nedenle, şu türleri izole edilir. Son derece nadir olmakla birlikte, şiddetli ile karakterizedir.

primer ve sekonder: sklerozan kolanjit, iki formlarına bölünür. Her biri belirtiler ve tabii belirli bir kümesi ile karakterizedir. İlk durumda, eşlik kronik hastalık anlamına gelir safra tıkanıklık olup pürülan enflamasyon kanallarında, bağ dokusu ile onların yıkım ve değiştirilmesi. İkincil bir şekilde patoloji toksik maddelerin etkisi altında gelişmektedir. Nadir durumlarda, onun ortaya yetersiz kan akımı kaynaklanır. Bu yazıda hastalığın birincil varyantı üzerinde daha ayrıntılı olarak ele alınacak.

Hastalığın Kısa Açıklaması

Primer sklerozan kolanjit safra sistemin nadir patolojiler olarak sınıflandırılır. İstatistiksel verilere göre, 100 bin nüfus başına dört kişiden birinde teşhis edilir. Hastalığın gelişimi Mekanizması küçük hepatik kanalların inflamasyon görünümünü azaltır. Böylece onlardan bir sertleşme var. Yavaş yavaş üst üste gelir ve deforme kanallar içinden safra balonu içine akar. Durgun işlemler siroz sonuçlanan karaciğer arası boşluk için de geçerlidir.

Hatta geçen yüzyılın sonunda sadece cerrahi veya otopsi sonrası hastalığı teşhis etmek mümkündü. tıp bugün hastalığın gelişmesi sayesinde çok daha erken tespit edilebilir. 25 ila 40 yaş arasındaki erkekler tarafından kendisine duyarlı daha büyük ölçüde. Hastalık uzun süre asemptomatik olabilir çünkü bu sınırlar, çok koşullu bulunmaktadır. Bazen iltihap belirtileri otoimmün hastalığı, ülseratif kolit ve kistik fibrozis için yanlış.

kolanjit nedenleri

Hastalığın kesin nedeni bilinmemektedir. Doktorlar oluşma ihtimalini arttıran faktörlerin grubu izole edilmiştir. Bunların arasında:

• genetik yatkınlık;
• vücut virüs aktivitesi;
• Otoimmün hastalıklara meyilli olma;
• toksik maddelere maruz kalma.

Bu faktörler arasında öncelik genetik mekanizmaları verilir. Bu gerçeğin Maddi kanıtı aile üyeleri arasında hastalığın çok sayıda araştırma vardır.

klinik tablo

Yıllardır hastalık üzerinde asemptomatik veya hafif semptomlarla olabilir. sklerozan belirten ortaya çıktığında hastalar sıklıkla tam olarak söyleyemeyiz kolanjit belirtileri. Patoloji genellikle diğer sağlık sorunları hakkında bir doktoru görmek için tesadüfen saptanır. Karaciğer enzimleri oranlarının artışı - Tanı sırasında hastalık ilk işareti ortaya çıkardı.

Hastalık gelişmeler ve klinik tablo değiştikçe. Aşağıdakilerden ana belirtiler arasında vurgulanan gerekir:

• yorgunluk, uyku hali, sabit;
• iştahsızlık;
• mukoza ve deriye sararma;
• değerleri subfebril sıcaklığın yükseltilmesi;
• Boyun veya omuz uzanan sağ subkostal bölgede ağrı ağrıyan;
• kaşıntı;
• Birden ksantomalar;
• Dalak büyümesinden kaynaklanan sol üst kadranda, rahatsızlık;
• Derinin geliştirilmiş pigmentasyonu.

Bazen primer sklerozan kolanjit inflamatuar bağırsak hastalığı eşlik eder. Bunlar ülseratif kolit dahil Crohn hastalığı.

tanı yöntemleri

Eğer şüpheleniyorsanız bir hastalık derhal doktordan yardım almalısınız. Hastanın muayenesi, tarihinin, şikayet ve primer semptomların çalışma ile başlar. Bundan sonra, fizik muayene geçin. Hasta deri, şiddetli sarılık çizikler olabilir. Palpasyon genellikle karaciğer ve dalağın bir artış bulunmuştur.

Amacıyla ileri inceleme için gönderilen hastanın ön tanıyı doğrulamak için. Aşağıdaki etkinlikleri içerir:

• (Lökositler ve ESR inflamasyon gösterir göstergelerinin fazla) kan testi;
• Karın ultrason;
• elastografi karaciğer (vücut esnekliğini tahmin sağlar);
• retrograd kolanjiopankreatikografi (radyografi kontrast kullanılarak);
• biyokimya (primer sklerozan kolanjit aşırı karaciğer enzimleri gözlenmiştir);
• MRI;
• Karaciğer biyopsisi (araştırmaların bu yöntem fibrozis alanları belirlemek için yardımcı olur).

Bu yöntemler anket primer sklerozan kolanjit onaylamak için izin verir. hastalık tanısı da patolojik sürecin şiddetini belirlemek yardımcı olur. Toplamda dört vardır:

1. Portal. Bu şişkinlik ve hepatik fibroz kanallarının bulunması tarafından karakterize edilmektedir.
2. Periportal. İlk aşamada semptomları daha belirgin fibroz tamamlanmaktadır ve imha kanalları işler.
3. Septal. Hastalığın bu aşamada siroz ilk işaretleri vardır.
4. Siroz. biliyer siroz tam bir gelişimi ile karakterizedir.

Karmaşık muayene sonuçlarına dayanarak doktor tedavi vermişse.

tedavi Kuralları

Bu hastalığın terapi enflamatuar süreç, gövdenin safra akışı ve detoksifikasyon kurtarma durdurma amaçlanmaktadır. Bu amaçla, tedavi cerrahi ve konservatif yöntemler, modern tıpta kullanılan. İlk durumda sıkı bir diyete ilaç ve bağlılığı ifade eder. Konservatif tedavi başarısız olduğunda Cerrahi, şiddetli vakalarda endikedir. Tedavinin belirli bir yöntemin seçilmesi doktora kalmıştır.

ilaç kullanımı

Hastalığın şiddetine bağlı olarak, yatak istirahati atanan ve herhangi bir egzersiz hariç tutulabilir. Bir hasta şiddetli ağrı konusunda endişeleri varsa, o antispazmodikler reçete ( "No-spa", "Spasmobru").

inflamatuar süreci aşağıdaki ilaçları yardım durdurmak için:

1. İmmunosuppressantlar ( "Azatioprin"). Bunlar, bağışıklık sisteminin aktivitesini inhibe eder.
2. Antifibrogennye anlamına gelir. Onların ana eylem onların daha da geliştirilmesi fibrozis giderilmesi ve önlenmesi hedefleniyor.
3. Glukokortikosteroid hormon ( "Prednizolon"). Onlar iltihabı azaltmaya yardımcı olur.

Bu ilaçların kullanımı primer sklerozan kolanjit gelişiminin başlangıç aşamasını üstesinden gelmesini sağlar. Hastalığın belirtileri genellikle hastalar için kurşun normal bir hayat önler. Kaşıntılı deri, sindirim sistemi problemleri ve hazımsızlık - Bütün bu ihlalleri sağlıkları üzerinde olumsuz etkisi vardır. Bu nedenle ilave olarak semptomatik tedavi verildi. Kaşıntıyı ortadan kaldırmak için, ( "Essentiale®") mide enzimleri ( "Creon") ve ilaçları hepatik alınmasını içerir. İlaçlar her zaman dikkate genel klinik tablo ve hastanın durumunun alarak bireysel olarak seçilir.

diyet Özellikleri

Hastalar "Tablo 5 numaralı" güç tahsis edildi. Bu diyet yağ tüketimini, kızarmış ve baharatlı yemekler sınırlamak ne zaman. Hayvansal yağlar bitki yerine tercih edilir. Buna ek olarak, tamamen diyet pasta ve tatlılar, ekşi meyveler ve meyveler, çikolata, alkol, et ve marine gelen ortadan kaldırmak için gereklidir.

İzin su üzerinde yağsız et / balık, ekmek bazı tipleri, yulaf lapası kullanımı verilir. Ayrıca süt ürünleri, bal, makarna çorba sebze suyu yiyebilirsiniz.

ilaç ve diyet ile "primer sklerozan kolanjit" Tedavinin tanı sadece başlangıç aşamasında olumlu sonuç verdiğinde. Bu sefer cevapsız ise, ameliyat gerektirir.

cerrahi müdahale

patolojik sürecin basit şekillerde kullanılan Muhafazakar tedaviler. Hatta doktora zamanında başvuru hep sonradan tedavisinin yürütülmesinde olumlu sonuç vermez. ilaçlarla tedavi durumun normalleşmesine yol veya safra normal akımını geri başarısız vermediğinde, cerrahi müdahaleye başvurmak.

Bugün doktorlar endoskopik işlemleri tercih ediyor. Bunlar derideki küçük kesiler aracılığıyla tüm manipülasyonlar yaparak düşündürmektedir. Çoğu durumda, kısa süreli etki vermek ve komplikasyonları ile doludur Ancak, bu işlemler bulunmaktadır. Ayrıca balon dilatasyon ve stent kanalları yürütmek. İşlem sırasında, doktor özel silindirlerin kanallarını genişletir ve daralan bunları önlemek, örgü ayarlar. sklerozan kolanjit açılacak olursa, karaciğer nakli tedavi anlamına gelir.

olası komplikasyonlar

Hastalık yavaş akım ile karakterize edilir. Bu kötü tedaviye cevap verir ve sistemik bulgular bolluğu sadece sürecini ağırlaştırmaktadır. En yaygın komplikasyonlar arasında, bunların, aşağıdaki gibidir:

1. Portal hipertansiyon. Bu patoloji, hepatik kan akışında basıncında bir artış eşlik eder. Başlıca tezahürü assit olarak kabul edilir.
2. Kolestaz sendromu. safra kanallarının sertleşme çerçevede yavaş yavaş çapraz engelli kendi incelecek. Bu sarılık ve kaşıntı görünümünü açıklar. Hastalık lümenin ilerlemesi daha daraltır gibi. Steatorrhea osteoporoz eşlik ettiği ortaya çıkar.
3. Bakteriyel sklerozan kolanjit karaciğer.
4. Kronik pankreatit.
5. Holangiokartsionoma (tümör safra kanalları).
6. Safra taşı.

Bu komplikasyonlar, patolojik sürecin 3-4 aşamasında meydana gelir.

Tahmin ve önleme tedbirleri

Primer sklerozan kolanjit yavaş hastalık ilerliyor olarak sınıflandırılır. çoğu durumda O'nun sonucu kronik karaciğer yetmezliği. Önemli ölçüde hastanın yaşı ileri prognozu, bağırsak, komplikasyonların meydana eşlik eden patolojilerin mevcudiyetini kötüleştirir. Tipik haliyle, son aşamadan önce hastalığın ilk belirtileri ortaya 7 ila 12 yaşındaki uzanır.

birincil sklerozan kolanjit önlemek mümkün mü? Doktorların Yorumlar nedeniyle hastalığın spesifik önleme yetersiz araştırmaya geliştirilen edilmediğini söylüyor.