"Izoket" Sprey: kullanma kılavuzu, yorumlar, açıklamalar, analoglar, fiyat

Günümüzde pek çok uzman vuruş çukurluğu profilaktik veya gerekirse "Izoket", sprey hastalar damar genişletici için reçete. İlaç farklı endikasyonlarda geniş bir listesi vardır. Bu başarı ile akut durumlarla mücadele etmek için de dahil olmak üzere, kardiyovasküler patolojilerin tedavisinde kullanılmaktadır.

farmakoloji

anjina pektoris, ilacın aktif madde belirgin damar genişletici ve damar genişletici özellikleri ile karakterize edilir. • Isosorbide dinitrate organizmada azot oksit oluşumunu uyarır ve böylece miyokardiyumun üzerindeki yükü azaltmak, oksijen ve enerji kalp kası gereksinimlerini azaltır. Bu etkili, pulmoner dolaşımdaki basıncını azaltır sağ atriuma kan akışını azaltır, kalp ventrikül duvar gerilimini ve geliştirilmesinde diastolik basıncı ve sistolik fonksiyon azalan azaltır. İlaç kalbin kasılması üzerinde herhangi bir etkisi yoktur ve iyi serebral damarları genişletir. Aynı zamanda, baş ağrısı neden böylece beyin dura mater kan damarlarını artırabilir ve. kan akışı azalır bölgede koroner kan akışının yeniden dağılımına etkisi araçları. KKH (koroner kalp hastalığı) ve anjin nedeniyle izin verilen egzersiz artırmak için bir fırsat olan hastalarda ilacın eylem.

Sprey "Izoket" hızlı ağız bölgesinin mukoza boyunca emilir, böylece onun uygulamasının etkisi 30 saniye sonra başlar ve 120 dakika kadar sürer. hız sayesinde genellikle akut durumların acil yardım için hastalara reçete edilir.

salma Formu

İlaç renksizdir ve bir alkolik bir kokusu vardır berrak bir çözümdür. İki çeşit gelir:

1. "Izoket" ve dil altı doz püskürtün. dağıtıcı üzerindeki bir tıklama aktif bileşenin 1.25 mg oluşmaktadır doza birinin küçük damlalar halinde salınır ile - izosorbit dinitrat ve yardımcı elemanlar: etanol ve Macrogol 400, aerosol bileşimi olup, ancak zararsız ilaçlara freon ilgilidir olan çevre için. bir dağıtıcı ve talimatlar ile birlikte bir kutunun içinde paketlenmiş ve 15 ml'lik şeffaf şişe içinde üretilmiştir. 300 tıklama (doz) için cam şişe, sen ilaç miktarını izlemek ve zamanında yenisini kazanmasını sağlamaktadır.
2. infüzyon yönelik konsantre bir biçimde bir çözüm. sodyum klorür, sodyum hidroksit, su: Bu hazırlama 1 mi izosorbit dinitrat ve yardımcı maddelerden, aktif elemanın için 1 mg. Bir şişe - enfüzyon için solüsyon 10 mi. 10 adet her karton paketlerde bulunmaktadır.

Endikasyonları

tüm formlar stenokardicheskie saldırılar kısmındaki "Izoket" tayin uzmanlar Sprey ve önleyici bir tedbir olarak bunları önlemek için. Ayrıca, koroner arter spazmının IMS toleransı tedavi ve artan, enfarktüs sonrası durumlar, akut aşamasında miyokardiyal enfarktüs için tavsiye edilir. Aerosol "Izoket" başarıyla sol ventrikül kalp yetmezliği için ilaç olarak kullanılabilir. Talimatlara göre, infüzyon için konsantre kardiyovasküler sistem böyle patolojiler olan hastalara reçete edilir:

• preinfarkt durumun veya, önceden miyokard enfarktüsü meydana gelen stabil olmayan anjina;
• vazospastik anjina;
• Kalbin sol ventrikül yetmezliği neden olduğu akut biçimde, miyokardiyal enfarktüs;
• koroner vazospazm cerrahi müdahaleler sırasında;
• Her türlü kalp yetmezliği;
• Akut sol ventrikül kalp yetmezliği;
• akciğer ödemi.

aerosol Kullanım yöntemleri

buna bağlı hasta, ağız boşluğu içine püskürtülen bir sprey formunda bir preparasyon hızla kan dolaşımına girer. Her bir enjeksiyon, bir yutma doz sunar. Kullanım talimatları, ilacı kullanan semptomlara bağlı olarak çeşitli şekillerde ifade eder.

Akut neden olabilir yaklaşan fiziksel veya duygusal stres öncesinde stenokardicheskie saldırı çukurluğu amacıyla, solunum gecikmeli ve hasta enjeksiyonlar arasında 30 saniyelik aralıklarla, 1 ila 3 dozlardan alır. yasak denetim uzmanı olmadan dozajı arttırın.

kalp yetmezliği ya da şüphelenilen alevlenmesi halinde miyokart enfarktüsü, hasta üzerinde akut kalp atış hızı ve kan basıncında bir sıkı kontrol altında 1 ila 3 dozlardan alır. Hiçbir gelişme, daha sonra prosedür doktorun kararı ile beş dakika sonra tekrarlanır. Önümüzdeki on dakika içinde, durumu stabil olmalıdır. Aksi takdirde, bir hekimin gözetiminde bir kez daha manipülasyon tekrarlayabilirsiniz.

Enjeksiyon 1-2 bir hastaya uygulandığında (tanısal veya terapötik kateterizasyon), koroner spazm çukurluğu tedavi prosedürü önce. İhtiyaç duyulduğunda dozaj tekrarlanır, fakat sadece kan dolaşımı kontrol parametreleri eğer.

Bir sprey kullanımı için özel öneriler

yeni bir sprey ilk kez uygulanır, ya da son dozdan sonra en fazla 24 saat olmuştur durumlarda, arzu edilen dozajı içeremez çünkü, havada ilk pres doğrudan tavsiye edilir. talimat nebulizer uygun dozlarda sürekli olarak serbest sonra sona preslenir ve. bir sprey şişesi dağıtma cihazı ile kullanılmak boyunca yukarı ve dikey olmalıdır. Dikkatli kullanın ve gözlerinin içine sıçramasını önlemek. Tüm tedavi süresi boyunca kan basıncı (BP) ve EKG tutma sürekli bir kontrol gerektirir. kan basıncı değeri 100 mm'den daha Hg olmamalıdır. Mad. ilaç yasaklandı talimat aniden kesilmesi, yani yavaş yavaş azalır tayin doz. aerosol alarak "Izoket" iken Alkollü içecekler tavsiye edilmez.

Yorumlar uzmanları ilacın yüksek doz, genellikle randevu veya hastada tolerans gelişimine yol açabilir sistematik kullanımı olduğunu göstermektedir. Böyle bir özellik, gelişmiş ve nitrat oluşan diğer ilaçların kullanımı olup. Bu gibi durumlarda, doktorlar 2-3 gün ilaç kullanımını iptal etmek tavsiye ve 3-6 hafta süren düzenli tedavi, bir ders sonra, 3-5 gün için bir mola ve benzer etkileri olan diğer ilaçlarla geçici olarak değiştirin. Çoğu durumda, hastanın bir kesinti veya ilacın kesilmesi duyarlılık sonra oldukça hızlı restore. bileşenler hemen hemen tam böbrekler gibi metabolitleri türetilmiş anlamına gelir.

Dozaj ve uygulama çözeltisi

talimat hazırlanması "Izoket" olarak ihtiyaçlarına göre (infüzyon çözelti için) intravenöz olarak uygulanır. tedavi vrechom dozajı bireysel hemodinamik ve hastanın klinik parametreleri uygun hale getirilmektedir. Terapi düşük doz ile başlayıp gerekli miktara getirmek yavaş artırmalıdır. önerilen doz kılavuzu 2-7 mg / saat, sırasıyla ortalama doz, yaklaşık 7.5 mg / saat olmasıdır. Aşırı gereklilik hacmi durumlarda 10 mg / s kadar arttırılabilir.

Çoğu durumda, insanlar kalp yetmezliği ilacın yüksek dozları gerekebilir. İlacın tanıtımı uzman gözetimi ve infüzyon için otomatik sistemlerinin kullanımı altında yatan hasta tedavi görmek gerekir. Bütün prosedür kontrol göstergeleri dolaşım (kan basıncı ve kalp hızı) eşlik eder.

Damar içi uygulama için bir çözelti, işlemden hemen önce steril koşullarda hazırlanmıştır. İlaç 24 saatten fazla saklanmaz. Hazırlama Yöntemleri:

• % 0.01 (100 mikrogram / ml) bir konsantrasyona - uygulama için hazır preparasyon 500 ml yapabilir% 0.1 ilacın 50 ml;
• % 0.02 (200 mikrogram / ml) bir konsantrasyona kadar - ilacın% 0.1 çözeltisi 100 mi uygulama için ilaç ile 500 mL hazır üretebilir.

Kontrendikasyonlar ve önlemler

İlaç nitrat bileşikleri, aynı zamanda bir aerosol "Izoket" diğer elemanlarına duyarlı hastalarda endike değildir. Uygulama ayrıca hasta bu tür hastalıkların eğer yasaklanmıştır:

• hipotoni, hangi sistolik basınç 90 mm Hg altında.;
• vasküler yetersizlik , akut aşamasında, örneğin, şok ya da damar çökmesi sırasında;
• perikardit ve Tamponat;
• Kalbin sol kapakçığının Diğer bir şekilde basıncı ayarlamak için olanak yoktur durumlarda kardiyojenik şok;
• hipertrofik kardiyomiyopati;
• glokom.

Buna ek olarak, ilaç Onsekiz yaşından küçük kişiler için endike değildir. Kullanım talimatları çok dikkatli ve böyle durumlarda sürekli denetim altında ilacın kullanılmasını önermektedir:

• Hasta daha düşük bir basıncı, kalp ventrikül dolgu ayrıldı akut akışı ile miyokard enfarktüsü;
• intrakraniyal basınç artışı;
• mitral ve / veya aort darlığı;
• kan dolaşımının düzenlenmesi hasta ortostatik bozuklukların oluşumu olasılığını tespit edilmesi;
• Böbrek veya karaciğer yetmezliği.

Gebelik ve emzirme

İlaç hayvan çalışmalarının gelişmesinde bilim adamları yapılmıştır. test deney fetüs üzerinde zararlı etkisi gerçekleştirilen olmadığını gösterdi. Ancak, hamilelik ve emzirme dönemi sırasında bir aerosol atanması sadece kadınlar amaçlanan yararları fetüs veya meme-bebeğe potansiyel riskin önemli ölçüde daha büyük olacak bu durumlarda tavsiye edilir. Bu durumlarda tedavi uzmanları, dolaşım kontrol parametreleri (kan basıncı ve kalp atım hızı) sıkı gözetimi yanı sıra hastanın genel durumuna altında olmalıdır.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Paylaşmak yasaktır vazodilatör ve "Izoket" hazırlık (sprey). kombine kullanımları hipotansif etkisi artışa neden olabilir. antihipertansif, kalsiyum kanalı blokerleri, "kinidin" ya da "novokainamid" nöroleptikler, 5-fosfodiesteraz inhibitörleri: Aynı etki eş zamanlı alımı "Izoket" ve aerosol ilaç gerektirir.

örneğin "Amiodaron", "propranolol", "Nifedipin", "Verapamil" olarak ve kalsiyum yavaş kanalının diğer blokerleri olan ilaçlar ile birlikte kullanılır antianjin bir etkinin yoğunlaştırılması.

Bir hastada artan intrakraniyal basınç atropin ve m-holinoblokatorami ile kombine tedavi sırasında oluşabilir.

Koroner perfüzyon giden kan basıncında aşırı azalma, alfa-blokerleri ve simpatomimetik etkisi altında görünür.

Yan etkileri ve yorumlar

ilaç "Izoket" (sprey) neden olabilir yan etkiler bir çok tarif edilen talimatlar. Bu ilaçla tedavi edilen bazı hastalarda, incelemeleri tıpta "nitratlar" denir baş ağrısı görünümünü, göstermektedir. Bir kural olarak, 2-3 gün sonra sorun kendiliğinden kaybolur ve düzeltme gerektirmez. Daha çok nadiren ilaç bulantı, deri, kusma kızarıklık ve ağız kuruluğu gibi olayına sebep olabilir. genel zayıflık, baş dönmesi şikayeti ilk kez ilaç aldı Bazı hastalar, kan basıncı ve uyuşukluk hissi azalmıştır. Bu kardiyovasküler sistemin işleyişinde küçük rahatsızlıklardan kaynaklanır. Bunlar birincil kullanırken ortaya veya tavsiye edilen doz aşıldı.

Ancak, değerlendirme göre, hastalar fark ve etkinlik. Ve yan etkiler profesyonel gereklerine uygun olarak alırken bu kadar sık meydana gelmezler. İstisna vakalarının çoğunluğunu eşlik kullanımı, ilk günlerinde baş ağrısı olmakla birlikte, genellikle birkaç gün içinde geçer.

maksimum hacim aşmak

senkop, çökme, yüksek intrakraniyal basınç, hipertermi, nöbetler, görme fonksiyonu bozuklukları, aşırı terleme, methemoglobinemiye, bradikardi, felç ve koma: ilacın bir doz ciddi sapmaların bir dizi neden olabilir. kendi kendini kalbe değil önemlidir ve kesinlikle bir uzmana gerekliliklerine göre ilacı nedeni budur!

açıklanan belirtiler hastanın durumunu stabilize amaçlayan ilaç ve iletken tedavisinin kaldırılmasını gerektiriyorsa.

analogları

İlaç "Kardiket» (CHWARZ PHARMA, Almanya) - İlacın en sık jenerik ilaçların (analogları) biri 'Izoket' (sprey). Bu yerine fiyatı etkin madde konsantrasyonu ve bir paket içinde hap sayısına bağlıdır.

Örneğin, 20 mg "Kardiket retard" tabletlerinde maddesi (20 adet. paket üzerine) aynı preparasyon iken, sadece 40 mg tabletler bir dozaj ve 50 adet miktarında, 210-220 ruble arasında bir değere sahiptir, 62 ila 72 ruble arasındadır.

Bir kaç Rus şirketler tarafından üretilen ilaçlar "Nitrosorbid" grup veya salınımının çeşitli formları olan da yerine ilaç "Izoket" dir. Bu grubun analogları adı "Nitrosorbide-Rusfar" var "Nitrosorbide", "Nitrosorbide NS", "Nitrosorbide-UWI."

maliyeti

Rus Eczanelerde dozaj formülasyonu "Izoket" (sprey) başına 365 470 ruble ödemek zorunda kalacak. fiyat perakende çıkış ve durumu konumuna göre oluşturulur. ilaç satmak web sitelerinde evinizin yakınındaki geleneksel eczane daha düşük maliyetle satın alınabilir. İnternet üzerinden sipariş verirken Ama teslimat için 200 ruble ödemek ya da hep elverişli coğrafi yer almıyorsa paragraf eski erkek bir serbest ajanı almak zorunda kalacaktır.

Ayrıca, herhangi bir eczanede paketi (10 şişeler) infüzyon için konsantre çözüm "Izoket" satın alabilirsiniz. Onun fiyatı 906-980 ruble arasında değişir.

genel bakış

İlaç Alman şirketi "YUSB Pharma GmbH" tarafından üretilmektedir. beş yıllık raf ömrü. Satış Şartları - doktor reçetesi varlığı. Uzun süreli kullanımlar sonra püskürtücü performansını kontrol etmek önerilir. aerosol etiket alt ok çizilir. sıvı seviyesine ulaştığı zaman var olan bir şişenin kullanımı emme boru sıvı içine daldırılmış olduğu, eğimli bir küçük ile mümkündür, çünkü yeni bir ilaç elde etmek için olmalıdır.