Alt bacak ağrısı, ekstremitelerin dolaşım bozukluklarının önemli bir semptomudur

Kan dolaşımı bozukluğuna genellikle ağrı eşlik eder. Her şeyden önce, iskemi uzuv kaslarının bozulmuş kan dolaşımının bir sonucu olarak gelişen bu vakalarda ortaya çıkar; bu da yürürken kasları çalıştırırken özellikle belirgindir. Ağır derecede dolaşım bozukluklarıyla birlikte alt bacaklardaki ağrı da dinlenme periyodunda görülür. Yürürken ortaya çıkan veya kötüleşen ağrıyı aralıklı klodikasyon olarak adlandırır .

Aralıklı klodikasyon, bozulmuş periferik dolaşımın en önemli semptomudur . Yürürken, alt bacağında ağrı var. Ağrı çeşitli aralıklarla ortaya çıkar ve süresi hastalığın ciddiyetine bağlıdır. Alt bacak ağrısı sıklıkla uyluk ve ayağı da kapsayan tüm alt ekstremiteye kadar uzanır.

Yürürken alt bacağındaki ağrı, kaslarda karıncalanma hoşnutsuzluğu, yorgunluk, bacaklarda uyuşma hissi eşlik eder . Ağrı çoğunlukla o kadar güçlü ki hastanın yürürken durması gerekir. Dinlenme kısa süreli bir ağrı kesilmesine neden olur. Hasta tekrar yürümeye başlar başlamaz ağrı tekrar başlar. Ağrı yoğunlaştırma soğukluğa neden olur. Bir dereceye kadar, hastalığın ciddiyeti yalnızca kaç basamakta ağrı olduğuna göre değerlendirilebilir. Genellikle, yürüme başlangıcından sonraki ağrının ilk saldırısı, daha fazla tekrar başladıktan sonra görülür. Bu nedenle, hasta yavaş yavaş dozlamaya alışmaktadır.

Şiddetli vakalarda, parlaklıktaki ağrı durmaz ve dinlenirken kramplara aykırı bir karaktere sahiptir, çok şiddetlidir ve eğilimli konumda özellikle ağrılıdır. Bu, hastanın genel durumunu bozarak uykusuzluk geliştirir. Ağır doku iskemisinin sonucu olarak tropik ülser ve kangren meydana geldiğinde, bu tür ağır ağrılar sıklıkla ortaya çıkar. Bu gibi durumlarda, parlaklıktaki acı kalıcıdır, sıcaklıkta yoğunlaşır ve bacaklar asılı bırakılarak zayıflar. Kangren gelişiminde tedavi, nekrotik dokuların eksizyonu ve ekstremite bölgesinin muhtemel kesilmesi ile derhal yapılmalıdır.

Damar sertliğinin yanı sıra dolaşım bozukluklarının kriterlerine göre , cildin solgunluğuna atıfta bulunur; bu da bacak kaldırırken daha belirgindir. Bacak asılı kaldığında, cilt siyanotik-kırmızı renk kazanır. Farklı pozisyonlarda ekstremitenin rengi kızarıklıktan ve maviden solgunluğa kadar değişir. Palpasyon, ayağın posterior arterinin posterior peroneal arterinde zayıflama veya tam titreme olmadığında belirlenir. Aynı zamanda, titreşim varlığı, bu arterlerin, parmakların arterlerinin ve hatta gangren gelişiminin olasılığını azaltma olasılığını dışlamaz. Dolaşım bozukluklarını saptamak için enstrümental yöntemler kullanılır: arteriyografi, Doppler ultrasonografisi.

Yaşlılarda alt ekstremite dolaşım bozukluklarının nedeni genellikle aterosklerozdur. Genç ve orta yaşlı insanlarda, doku iskemisinin başlıca nedeni Vinivarter-Burger hastalığı olarak adlandırılan tıkanıklık yapan bir tromboanjittir . Belki de bu hastalıkların bir kombinasyonu.

Ateroskleroz ile birlikte, alt bacak ağrısına bu hastalığın diğer belirtileri eşlik eder. Ateroskleroz hastaları sıklıkla kalpteki konstriktif ağrı, nefes darlığı, kararsız tansiyon, hafıza zayıflaması, uykuya bağlı baş ağrısı şikayetinde bulunur. Ateroskleroz ile, hiperkolesterolemi oluşur; genellikle diyabet, koroner kalp hastalığı, kanda yüksek lipit seviyeleri, gerçek hipertansiyon, abdominal aortada bir artış belirtileri oluşur. Buerger hastalığı hakkında arter ve damarlarda belirgin inflamatuar olayların kanıtıdır.