SağlıkTıp

Agonal durum nedir?

Son aşama ölen ızdırap denir. Agonal koşul aktif telafi edici mekanizmalar çalışmaya başlaması gerçeği ile karakterizedir. Vücudun son hayati güçlerin yok olma karşı bu mücadele.

Terminal durumları

çünkü hipoksi ve asit-baz dengesinin değişikliklerin başlangıç beyin dokusunda geri dönüşü olmayan değişiklikler uç durumları olarak adlandırılır. Bunlar vücudun işlevlerini solma olduğu gerçeği ile karakterizedir, ancak anında gerçekleşmez, ancak yavaş yavaş yok. Bu nedenle, bazı durumlarda, doktorlar kullanarak bunları geri yükleyebilirsiniz resüsitasyon.

Terminal şartlar için aşağıdaki işlemleri içerir:

  • Şiddetli şok (bu IV derece şok);
  • IV koma derecesi (aynı zamanda engelleyici olarak da adlandırılır);
  • çökmesi;
  • predagoniya;
  • solunum hareketleri bırakma - duraklama terminali;
  • can çekişme;
  • Klinik ölüm.

bir aşaması olarak ızdırap bir uç durumda hala yardımcı olmak için mümkün olduğu halde, hastanın yaşamsal işlevlerini baskı olması ile karakterize edilir. Ama vücut henüz tüketti henüz durumlarda yapılabilir. Ölüm kan kaybı, şok veya boğulma sonucu meydana gelir Örneğin, sen canlılığını geri yükleyebilirsiniz.

Tüm hastalıklar ICD göre sınıflandırılır. Agonal durum kodu R57 anlamına gelir. O başka yerde tanımlanmamış bir şok vardır. ICD, bu kodu altında predagoniyu, acı ve ölüme yakın olmak üzere, ısı koşulları sayısını belirler.

Predagoniya

sorunlar, merkezi sinir sistemi ihlali ile başlar. Hasta bilinçsizlik düşer. Bazı durumlarda, bilinç confusedly bunu korunmuş, ancak. Bu önemli ölçüde kan basıncını düşürür - 60 mm Hg altına düşebilir. Mad. Buna paralel olarak, nabzı daha hızlı, bu incecik hale gelir. Sadece bu yoktur periferik için, femoral ve karotid arterleri test edebilirsiniz.

Nefes mümkün predagonii yüzey, zordur. Hastanın soluk cilt. Agonal durum sürenin sonunda ya da adlandırılan ısı aradan sonra hemen başlayabilir.

Bu dönemin süresi söz konusu hastalık sürecinin başlangıcını neden nedeni bağlıdır. Hastada ani kalp durması olsaydı, o zaman bu dönem neredeyse hiç yok. Ama kanama, solunum yetmezliği, travmatik şok birkaç saat sürecek predagonalnogo devletin gelişimini neden olabilir.

Terminal duraklama

hep preagonic ve agonal devlet değil ayrılmaz. Örneğin, bir çok durumda, kan kaybı, bir geçiş dönemi olduğu zaman - terminali duraklama. Bu 5 saniye ile 4 dakika sürebilir. Bu nefes aniden kesilmesinden ile karakterize edilir. Bu bradikardiyi başlar. Bu kalp hızı, bazı durumlarda asistoli belirgin azalmaktadır orada olduğu bir durumdur. Yani kalp durması denir. Göz bebekleri ışık yanıt vermeyen, onların genişletmek, refleksler kaybolur.

Bu durumda, elektroansefalogramdaki biyoelektrik aktivite kaybolur ve ektopik dürtüleri gösterir. Terminal sonları sürecinde glikolitik süreçleri ve oksidasyon yükseltilir - inhibe etmiştir.

acı durumu

Nedeniyle durum predagonii ve terminal ara, tüm vücut fonksiyonlarının inhibe olduğunda oluşan oksijen keskin eksikliğine. Başlıca özelliği nefes bozukluğudur.

Agonal durum temel solma, ağrı duyarlılığı olmaması ile karakterize edilen refleks (pupilla, deri, tendon, kornea). uç durur ve kalbin aktivitesi. Bu süreç ölmek neyin neden bağlı olarak değişebilir.

süresinin ölüm acı çeşitleri ile önemli ölçüde değişebilir. Örneğin, travmatik şok, veya kan kaybı için ikinci ölen aşama 2 ila 20 dakika arasında sürebilir gerçeğine yol açar. mekanik asfiksi (daraltma), bu en fazla 10 dakika sonra. Kardiyak arrest sırasında, agonal solunum dolaşım durur sonra bile 10 dakika boyunca devam edebilmektedir.

En uzun süreli acı uzun zehirlenme sonucu ölüm gözlenmiştir. Bu peritonit, sepsis, kanser kaşeksisi olabilir. Genellikle bu gibi durumlarda hiçbir terminali duraklama yoktur. Bir ızdırap kendisi birkaç saat sürebilir. Bazı durumlarda, bu üç gün kadar sürer.

Karakteristik klinik tablo

ilk aşamalarında, birçok beyin yapıları devreye. Hasta öğrenciler, kalp hızı artabilir, dilate motorlu uyarımı görünür. vasospazm artmış kan basıncı yol açabilir. Bu durum uzun, hipoksi artar sürerse. Sonuç olarak, subkortikal beyin yapılarını aktive - ve bu uyarım ölme artışa yol açar. Bu tezahür kasılmalar, istemsiz bağırsak hareketi ve mesane olduğunu.

Buna paralel olarak, hastanın agonal durum kalp kasına döndürülen damarlarında kan hacmi azalır olması ile karakterize edilir. Bu durum toplam kan hacmi çevresel damarlarda dağıtılır olgusundan ortaya çıkmaktadır. Bu zor basıncı normal olduğunu belirlemek için yapar. Darbe karotid arterlerde hissedilebilir, kalp sesleri dinledi değildir.

acı bir halde Nefes

Düşük genlikli hareketlerle zayıf hale gelebilir. Ama bazen hastalar keskin teneffüs ve nefes verin. Kısa bir süre içinde, bu, 2 ila 6, solunum hareketleri yapabilir. süreçlerde ölmekte önce gövde ve boyun kasları tarafından kullanılmaktadır. Dıştan bakıldığında, nefes çok etkili olduğu görülmektedir. Sonuçta, hasta derinden nefes aldığında ve tamamen tüm havayı serbest bırakır. Ama aslında, böyle bir nefes zaman agonal devlet akciğerleri havalandırmak için çok hafif verir. hava hacmi, normal% 15 geçmez.

Bilmeden her nefeste hasta ağzını ardına kadar açık, kafasını geri atar. o havada maksimum miktarda yutmaya çalışıyor sanki taraftan görünüyor.

Ancak agonal durum bir terminal pulmoner ödem eşlik eder. Bu hasta, akut hipoksi bir durumda, içinde olmasından kaynaklanmaktadır ki burada kılcal duvarlarının artan geçirgenliği. büyük ölçüde azalır akciğer dolaşımı hızına ilave olarak, mikro-dolaşım süreçlerin bir bozukluk olabilir.

IBC Tanımı

Bütün hastalıklar Uluslararası Hastalık Sınıflandırması (ICD), birçok ilginç kod agonal devlet tarafından tanımlanır bilerek. Onlar R00-R99 altında listelenmiştir. İşte norm tüm belirti ve bulguları yanı sıra sapmalar vardır, diğer başlıklar dahil edilmemiştir. R50-R69 alt grubunda genel belirti ve bulgular.

R57 şoklara her türlü, başka yerde sınıflandırılmamış birleştirir. Bunlar arasında ısı durumudur. Ölüm başka bir sebeple meydana gelirse Ama ayrı ayrı dikkati çekiyor, o zaman, bunun için sınıflandırma belirli türleri vardır. R57 için harici veya dahili faktörlerin etkisi altında geldi kan dolaşımı ve nefes ani durdurulmasını kapsar. Bu durumda, klinik ölüm de bu bölümde sevk edecektir.

Nedenle agonal durumunu geliştirdiği nedenlerini anlamak gerekir. ICD 10, kan basıncını belirlemek için önemli termal özelliklerinin belirlenmesi anlamına gelir. Bu daha yüksek 70 mmHg değilse. Mad., Hayati organlara nispi güvenlik içinde bulunmaktadır. Ama 50 mm Hg altına düştüğünde. Mad. süreçleri ölmeye başlar, öncelikle kalp kası ve beyin etkiler.

Endekste açıklanan özellikler

Tıbbi sınıflandırma termal ve agonal durumunu teşhis etmek işaretleri belirlemekte verir. ICD 10 kod R57 gösterir aşağıdaki özellikler varken:

  • Genel uyuşukluk;
  • bilinç bozukluğu;
  • 50 mm Hg altında basınç düşüşü. Madde.;
  • şiddetli nefes darlığı ortaya çıkması;
  • Bunlar periferik arterler üzerinde bir darbenin olmaması.

acı diğer klinik belirtileri ile belirtildiği gibi. Bunlardan sonra klinik ölümün belirtilerini gelir. Bu agonal devlet olarak aynı bölüme aittir. Kod ICD R57 tüm belirtiler yaşamın yok olma belirlemek için doktor farkında olmak belirler.

belirgin ölüm

Primer belirtiler kalp durması sonra 10 saniye içinde oluşur. Hasta bilinç, ana arterlerden bile solmaya nabzının, kasılmalar kaybeder.

İkincil belirtiler 20-60 saniyelik süre içinde başlayabilir:

  • öğrencilerin ışığa tepki sona;
  • solunum durur;
  • yüz cilt toprak-gri boyanmıştır;
  • Bu sfinkteri de kasları rahatlatır.

Sonuç olarak, süreçler istemsiz dışkılama ve idrar başlayabilir.

resusitatif önlemler

Klinik ölüm geri dönüşlü olarak kabul edilir - Sen acıyı ve son aşamasını içerir termal devlet, bilmeli. Vücudun henüz tüm işlevselliğini tükenmiş değil zamanlarda bu durumun üstesinden gelmek için yardımcı olabilir. Örneğin, bu asfiksi, kanama veya travmatik şok ölme yapılabilir.

CPR yöntemi göğüs kompresyonu ve yapay solunum performans oluşur. Böyle yardım sağlar bir kişi bağımsız solunum hastanın hareketlerini ve düzensiz kalp aktivitesinin belirtilerini yanıltıcı olabilir. resusitatif önlemler tam istikrarlı kadar acı durumunun bireysel çıkarılması kadar olmalıdır yapmaya devam edin.

Bu önlemler yeterli değilse, bunlar kas gevşetici uygulamak ve entübasyon tutabilir. Bu mümkün değilse, bunu suni solunum ağızdan burun veya ağız. Zaten termal akciğer ödemi başlayan vakalarda, entübasyon olmadan yapamaz.

Bazı durumlarda, göğüs kompresyonlarının fonunda agonal durumunu sürdürmektedir. Bunun belirtileri gibidir ventriküler fibrilasyon vücudun. Bu durumda, elektrodefibrillyator kullanmalıdır. Ölmekte kan kaybı, travmatik şok sonucu gelirse arter içi kan nakli ve gerekli sıvıları Plazma yerine geçen yürütmek için de önemlidir.

resüsitasyon sonrası Durum

Zamanında sayesinde ve genellikle agonal durumunu devam hastanın yaşamsal fonksiyonlarını geri alınan tedbirleri tamamlayın. Bundan sonra, hasta, uzun süreli izleme ve yoğun bakıma ihtiyacı var. Bu düzenlemeler için ihtiyaç yukarıdaki ısıl durumun nedeni, hızlı bir şekilde ortadan olsa bile muhafaza edilmektedir. Hastanın vücut acı tekrarı eğilimli olduğu için.

Tamamen hipoksi, dolaşım bozuklukları ve metabolik bozukluklar ortadan kaldırmak için önemlidir. Sepsis ve septik komplikasyonların olası gelişimini önlemek için gereklidir. Solunum yetmezliği tüm işaretler giderilinceye kadar Havalandırma ve transfüzyon tedavisi bu zamana kadar devam etmelidir ve dolaşan kan hacmi normale dönüyor.

Hayvanların ızdırap

onlar yaşamla ölüm arasındaki sınırda olduğunda bizim genç kardeşlerimizin de çok zamanlar vardır. Klinik bulgular üzerinde hayvanın agonal durum bir erkekle benzer bir durumda ne gelen özellikle farklı değildir.

Sıçanlar üzerinde yapılan deneyler kendi kalpleri durdurma sonrası beyin aktivitesi 30 saniye süre ile arttığını göstermektedir. Aynı zamanda onun yüksek frekanslı dalgalar, seçkin nörotransmitterlerin gelen sıklaştı. Bir elektroansefalografi ve elektrokardiyografi beyin faaliyetlerini değerlendirerek kurmak mümkündür. sıçanların ölümü boğulma sonucu meydana gelir.

Bu arada, bu beyin aktivitesidir, bilim adamları klinik ölümü yaşamış insanlara anlatmak için seviyorum vizyonları, açıklar. Onlar sadece vücudun bir ateşli bir aktivite açıklar.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 tr.birmiss.com. Theme powered by WordPress.