Spinal şok: geliştirme, semptomlar ve tedavi özellikleri mekanizmaları

Omurga şok - hasar ile omurga üzerinde travmatik etkisinin sebep olduğu nöroloji bir fenomen, omurilik. Yaralanmadan altında omurilikte refleks merkezleri keskin inhibisyonu olarak ifade edilir. lezyon reflekslerin Yapay indüksiyon yukarıda innervasyon orada saklanır göstermektedir. Bunun bir sonucu olarak, kan basıncında bir azalma, dermografizm eksikliği, aynı zamanda, pelvik organ bozulması vardır.

gelişme mekanizması

Yüksekten düşme insan vücuduna Güçlü darbe, trafik kazaları - Tüm bu spinal çarpmasına neden olabilir. Ve gelişiminin mekanizması her durumda aynı olacaktır. En sık nedeni şudur , omurga kırığı omurilik yaralanması yaralanma yerinde, aynı zamanda kan dolaşımını ve lenf akışını kırık alanlarda sadece olduğu gibi. Bu alandır ve zamanı gelince geri yüklenebilir.

Doğa daha fazla zarar dokuları koruyan bir mekanizma sağlar. Bu etkilenen bölge istirahat ve daha hızlı kurtarır böylece sinir hücrelerinin aktivitesi, yaralanma bölgesindeki aşağıda engellendiğini gerçeğinde yatmaktadır. yollar boyunca sinir impulslarının iletimi yenilenmesi sırasında durur.

tanılama

hasarı tespit edilemez hemen sonra, omurilik anatomik veya fonksiyonel doğası. Spinal şok işlemi tersine çevrilme ve işlevleri tam ya da kısmen restorasyonu ile karakterize edilir. Seviye omurga yaralanmaları mümkün fokal hasar tam yerini teşhis etmek kılan belli belirtiyi oluşturur. Bunu yapmak için, normal innervasyonundan sorumludur omurilik en alt kısmını tanımlamak gerekir. Bu biraz zaman alabilir, ancak genel nörolojik muayene lezyonun alanı yaklaşık olarak gösterecektir.

Daha sonra doğru faiz segmentleri doktor durumunu bilmek nörogörüntüleme (BT veya MR) Hastaya göndermelidir.

duyarlılığı ve motor faaliyetinin tespit edilmesi

derecesini belirlemek ve yok nöroloji seviyesi bir ölçekte hastanın organ duyumsal ve motor fonksiyonların değerlendirir. Beş noktaları - normal düzeyler ve sıfır - reaksiyonun tam bir eksikliği.

Kaslar ekstremiteye gövde simetrik ve sırayla incelenmiştir. Tüm sonuçlar özetlenmiştir ve bireysel duyarlılık ve motor alanları için ortalama toplam puanı görüntüler vardır. Bir anket kurtarma fonksiyonlarının dinamiklerini izlemek için hastanede kalış süresi boyunca birkaç kez yapılmalıdır. Tedavinin başlamasından bir ay sonra alt ekstremite motor fonksiyon hasta genel değerlendirme o yılın sonuna kadar sahip olduğu onbeş puan üstünde olacak Örneğin, çok büyük olasılıkla, yürüyebilecek.

imha seviyeleri

Spinal şok belirtileri yok düzeyine doğrudan bağlıdır.

yaralanma servikal vertebra düzeyinde ise, bu, üst ve alt ekstremitelerin immobilizasyon yol açar. Mazlum solunum ve kalp fonksiyonu. Hastalar üzerinde olmak zorunda kalıyor vantilatörler onları düzenli bakım olmak için ve.

alt servikal omurga kısım düzeyinde yenin üst ekstremite normal çalışmasını korur. Ama etkilenen aynı zaman ve toraks Omuruna dahi, hasta nefes ve kalp hızı ile sorunlar yaşanmaktadır. göbek hasar omurga arka ve alt ekstremitelerin hareketsizlik ile şok, hem de gecikmeli Çeşidi pelvis kesintiye neden olur.

Lumbosakral segmentlerin seviyesinde omurilik yaralanması için en uygun biri olarak kabul edilir. hassasiyetini koruyarak, bu durumda spinal şok alt uzuvların hareketleri sadece bir ihlal eder.

Hastalığın süreleri

Hastalık bu nedenle travma sonrası birkaç ay, hastalar kayıp fonksiyonları dönmek daha iyi hissediyorum, kısmen ya da tamamen geri dönüşümlüdür. Spinal şok dört aşaması vardır.

yaralanma sonrasında üç gün süren 1. Akut dönem. Ne olursa olsun yaralanma şiddetine hasarı büyük hali sinir impulslarının bulunmayışıdır karakterize edilir.

2. Subakut dönem yaklaşık bir ay sürer. Şu anda, hasarlı omurilik yapılarının kurtarma, yaralanma yerinde yara dokusu görünümü, kan dolaşımı ve limfottoka normale.

3. ara dönem altı aya kadar sürebilir. Bu aşamada, birikte frenleme merkezi sinir impulsları, sadece klinik kalıcı nörolojik değişiklikler hakimdir.

yaralanma sonrası birkaç yıl sürebilir 4. Geç dönem. Bu kaybolan fonksiyonları yavaş toparlanma olduğunu. Ama olumlu dinamikleri olasılığı ile eşit, aynı zamanda yaralanma ve nörolojik semptomların ağırlaşması yerinde omurilik maddenin olası yara olduğunu.

doktorlar ve hastalar için ilk haftasında düzelme eksikliği tamamlamak kötü bir prognoz göstergesidir ve kayıp fonksiyonlar eski haline gösterebilir hatırlamak yararlı olacaktır. Tersine, ilk hafta ise en azından bazı değişiklikler tam iyileşme sonra şansını vardı.

Hastalık süresi

Sadece insanlarda spinal şok olduğunu. Fizyoloji, kelimenin en geniş anlamda, hayvanların bu durum da mümkündür kanıtıdır. Örneğin, bir kurbağa, beş dakika, köpekler kadar sürer - yaklaşık bir hafta, maymunlar rahatsızlık ay katlanmak zorunda kalıyor. Bu listedeki İnsanlar çok son konumdadırlar. İki ay - Bunlar spinal şok süresi maksimum.

omurilik yaralanması anatomik sağlam kalır, o zaman bir süre sonra refleksler geri yüklenir. Her hasta tedavisinde ve kendine inan bağlıdır.

terapötik taktik

er kurban o uzman yardımı sağlamak mümkün olacak bir hastaneye alır, daha büyük olasılıkla o kurtaracaktır söyledi. Buna ek olarak, büyük önem ilkyardım ve ulaşım olduğunu. yaralanmaya ağırlaştırmak etmemek için dikkatli olmalıdır hastayı kaydırmak için, sert tahta veya gemide sadece taşıyın.

Spinal immobilizasyon ile düzgün spinal şok başlangıç davranın. Daha sonra çıkarma fragmanları, nekrotik doku ve yabancı cisimlerin vertebra, omurilik açmak için cerrahi gerçekleştirilen bir dizi. Bundan sonra, plastik cerrah kayıp kemik oluşumunu kolaylaştırır.

"Mydocalm" "Sirdalud" "baklofen" - konservatif terapi gibi "Deksametason" veya "prednisolon" ve merkezi etki eden kas gevşeticiler olarak kortikosteroid kullanımıdır. İlk şişme, inflamasyonu azaltmak, ağrı semptomlarını rahatlatmak. İkinci bir yardım omurga üzerindeki yükü hafifletmek için.

Hasta uzun süre hareketsiz olduğundan, o ihtiyacı yatak yaraları, önlenmesi masaj, jimnastik ve zatürree önlemek için solunum egzersizleri.

iyileşme şansı

Hastaların ruhu üzerindeki Komple hareketsizlik olumsuz etkiliyor. İnsanlar zihinsel tüm yaşam bir yatak veya tekerlekli sandalyeye mahkum edilecek ve aile ve arkadaşlar bağımlı olacağı gerçeği için kendinizi hazırlayın. Bu noktada, her şeye rağmen, prosedürlerin başarısında inanmaktır, bir adamın yanında olmak önemlidir.

Genellikle nitelikli yardım kurbanlarının sonra hızla ayağa alır. En şiddetli vakalarda servikal ve torasik omurga hastalarının yaralanmalı hastalarda görülür. Bu durumda, solunum veya kalp ölüm riski yüksek. tıbbi yardım hatalı ya da geç sunulmuş olsa, spinal şok devlet yıllarca sürebilir.

Omurga şok - sabit gövdenin insan zihin girebilir bir tersinir omurilik lezyon. Her şey hasarını ve okuma-yazma yardım seviyesinde koşullarına bağlıdır.