EKG'de atriyal fibrilasyon. Atriyal flutter

Kalp aktivitesinin normal çalışmasının ihlal edilmesi, dünya çapında acil bir sorundur. Çoğunlukla yaşlılık döneminde gelişirler, fakat aynı zamanda gençler, çocuklar da ortaya çıkabilirler. İstatistiklerden bilindiği gibi kardiyovasküler sistem patolojileri mortalitenin başlıca nedenlerinden biridir. Bu nedenle, tüm dünyadaki doktorlar bu tür hastalıkları önlemeye yönelik yeni yöntemler araştırmaktadır. Hastalığın gelişimini yavaşlatmaya ve devlet tazminatını olabildiğince uzun süre korumak için de önemlidir.

Son yıllarda, kardiyak patolojilerin taranması için, yaştan bağımsız olarak erişkin nüfusun tamamı için tarama çalışması yapılmaktadır. Ayaktan hasta bazında, her hasta şikayet yokluğunda yılda 1 kez olmak üzere elektrokardiyografiye (EKG) girer. Kalp hastalıkları tespit edilirse bir kişi kayıt altına alınır ve tüm çalışmalar daha sık yapılır, tedavi reçete edilir. Hastalar genellikle EKG'de atriyal fibrilasyonu vardır. Bu durumun eşanlamlısı atriyal fibrilasyondur.

Atriyal fibrilasyon nedir?

Atriyal fibrilasyon, EKG'de en sık görülen aritmilerdendir. İstatistiklere göre, nüfusun% 1-2'sinde görülmektedir. Daha büyük ölçüde, 40 yaş ve üzerindeki yaştaki insanlar bu ritim bozukluğundan etkilenir. Bazen atriyal fibrilasyon asemptomatiktir ve hasta patolojinin varlığını bilmemektedir. Bazı vakalarda, atriyal fibrilasyon o kadar ciddidir ki acilen hastaneye kaldırma ve acil önlemler gerektirir. Patoloji seyri hastanın genel durumuna ve şekline bağlıdır. Atriyal fibrilasyon (fibrilasyon) atriyal dokunun artan eksitabilitesi nedeniyle oluşur. Sonuç olarak, kaotik patolojik kasılmalar ortaya çıkar. Çoğu zaman, atriyal fibrilasyon diğer kardiyak patolojilerle kombine edilir.

Normal EKG: tanımlama ve yorumlama

Elektrokardiyografi kalp hastalığının teşhisinde kullanılan temel yöntemdir. Şüpheli iskemi, miyokard enfarktüsü, çeşitli aritmiler ve diğer kardiyak patolojilerle yapılır. EKG yöntemi kalp yüzeyinden potansiyellerin kaydedilmesine dayanır. Elektriksel aktivitenin değerlendirilmesi nedeniyle, miyokardın farklı bölümlerinin durumunu değerlendirmek mümkündür. Normal EKG, sağlıklı kişilerde görülür. Buna ek olarak, elektrokardiyografi ile saptanmayan birtakım patolojiler de vardır. Bununla birlikte, hastalıkların çoğu EKG'de kayıtlıdır. Herhangi bir uzmanlık doktoru bu muayenenin sonuçlarını açıklayabilir, ancak şifre çözme işlemini kardiyologlara yaptırması önerilir.

EKG, dişler ve aralıklarla yatay bir çizgidir. Yüzeyi elektriksel dürtülere dönüşen 12 derivasyon var. EKG'deki p-diş atriyal uyarılmadan sorumludur. Ardından küçük bir P-Q aralığı kaydedilir. İnteratriyal septumun uyarılmasıyla kapsamı karakterize eder. Ayrıca, QRS kompleksi de gözlenmiştir. Ventriküllerin elektriksel uyarımıyla karakterizedir. Bunu, kalp kasının bir rahatlama zamanı takip eder - repolarizasyon. ST aralığı ve T dalgasından oluşur Normalde her EKG elemanı belirli bir genişliğe (zaman) ve yüksekliğe (genlik) sahip olmalıdır. Bir lead'teki en az bir göstergedeki değişiklikler bir patolojiyi gösterir.

Atriyal fibrilasyon EKG'ye nasıl bakar?

Atriyal fibrilasyon, olağandışı kaotik miyokard uyarılarının bulunduğu patolojik bir durumdur. Bu normal ritminin ihlalidir. EKG'deki atriyal fibrilasyon, P dalgasında bir değişiklik ile karakterize edilir, bunun yerine, her bir ventriküler uyarımdan önce normal P dişi 1 olmalı, ancak f dalgaları belirir (QRS kompleksleri arasında çok sayıdadır). Buna ek olarak, fibrilasyonda kalbin normal ritmini ihlal etmektedir. Bu, aynı lead'teki RR'ler arasındaki mesafelerin genişlikte (zaman) aynı olmadığı EKG'ye yansıtılır.

Fibrilasyon ve atriyal flutter arasındaki fark

Fibrilasyona ek olarak, atriyal flutter gibi ritim bozukluğu vardır . EKG'de bu iki patoloji farklıdır. Atriyal flutter (TP), kalp kasılmalarının sıklığında (dakikada 200-400 atım) önemli bir artış olduğu patolojik bir durumdur. Genellikle ani saldırılar şeklinde oluşur - paroksism. TP, ani gelişme ve kendi kendini feshetme ile karakterizedir. Supraventriküler taşikardi çeşitlerine atıfta bulunur . Saldırı geliştiğinde, hastanın ilk yardım sağlamasına ihtiyaç vardır. EKG'deki atriyal flutter, patolojik uyarılmaların yüksek frekans ve genliğe (F dalgaları) sahip olması nedeniyle fibrilasyondan farklıdır. Bu durumda, kalbin ritmi doğru kalır. RR arasındaki uzaklıklar aynıdır.

Atriyal Fibrilasyon Belirtileri

Atriyal fibrilasyonun 3 formu vardır. Kalp atış hızının büyüklüğü farklıdır. ayırt edici:

1. Tahisistolik form. Kalp atışı dakikada 90'dan fazla vuruştur.
2. Normosistolik form. Nabız dakikada 60 ila 90 vuruş arasında değişir.
3. Bradisistolik form. Diğerlerinden daha az sıklıkla ortaya çıkar. Nabzı dakikada dakikada 60 vuruştan az.

Atriyal fibrilasyon belirtileri ventrikül fonksiyonunun ne kadar bozulduğuna bağlıdır. Silyer aritmi paroksismasında nabızın ani hızlanması, çarpıntı hissi, titreme ve yükselmiş terleme, dispne, göğüste bir ağrı ve baş dönmesi görülür. Şiddetli taşikardi, bilinç kaybı, ONMC gelişimi, miyokard enfarktüsü olasıdır. Birçok insanda atriyal fibrilasyonun normosistolik formu vardır. Klinik semptomlar çoğunlukla yoktur.

Atriyal fibrilasyonun tedavisi

Atriyal fibrilasyonun genellikle asemptomatik olarak gerçekleşmesine rağmen, tromboz ve miyokard enfarktüsü gelişim riskini arttırır. Bu nedenle, atriyal fibrilasyon ile antitrombosit ajanlar reçete edilir. Bunların arasında - "Aspirin-kardiyo", "Tromboz" hazırlıkları. Taşikardi ile kalp hızını düzeltmek için antiaritmik ilaçlar verin. Çoğunlukla bunlar Coronale, Metoprolol, Amiodarone olan ilaçlardır. Sürekli atrial fibrilasyonda cerrahi tedavi önerilir.