Gastrik kanama - peptik ülser hastalığının tehdit eden bir komplikasyondur

Kanama - peptik ülser hastalığının en yaygın ve tehlikeli bir komplikasyon. Çoğu zaman, mide kanaması akut peptik ülser gelişir, ancak bazı hastalarda ilk belirti alevlenme olabilir. Gizli kan her zaman akut gelişmesi eşlik eder mide ülseri. Tipik olarak, hastalık böyle bir belirti tespit edilemeyecek bir komplikasyon olarak kabul edilmez.

Tanısı hematemez ve neredeyse aynı anda meydana melena (Siyah renkli dışkı), ile bol mide kanaması denilen, çoğunlukla sadece masif. Bu belirtiler mümkün sindirim sisteminin üst kısımlarından önemli kanama varsaymak olun. Ne zaman genellikle kanlı kusma midede ve nadiren duodenum duvar, duodenal içinde ancak ekranın üst kısmında kanama kaynağı. Bu durumda kusmuk kahve telvesi andırır. Ancak, kanama duodenum ülseri ve hatta mide her zaman kanlı kusma gelişmesine eşlik edilmez. Genellikle sadece melena algılandı. mide ülseri sıklıkla hematemez gözlenirken duodenuma lokalize kanama ülser, yaklaşık% 90, sadece melena oluşur.

klinik tablo

Mide kanaması gelişen Eğer belirtiler yoğunluk ve kan kaybının hacmine göre belirlenir. Hafif hacmi 300-400 ml aşmaz. Bu durumda, sübjektif semptomlar sınırlı olmayabilir veya hızla bulantı kaybolan, kolayca, ve ağız kuruluğu, genel güçsüzlük arttı. onlar eşlik değilse çoğu durumda hasta, hatta bu semptomların ortaya çıkması dikkat olmayabilir kanın kusma ile. Daha kalıcı semptomlar - dürtü siyah ve katran gibi dışkı boşaltmak için. Dolanan kanın% 10 geçmeyen mide kanaması, vücut kolayca hareket eder. Bu telafi edici mekanizmalar ve kendi kendini düzenleme çalışmalarına kaynaklanmaktadır.

Ne zaman kan veya yeniden kanama büyük kaybı, akut sonrası hemorajik anemi belirtileri vardır. Bu bir yanıp sönen "yıldız" şeklinde şiddetli zayıflık, bulantı, kulak çınlaması, çarpıntı, baş dönmesi, görme bozuklukları ortaya çıkar ya da gözlerinin önünde örgü. Hasta ani gelişen solgunluk, deri soğuk ter içinde, darbe hızlandırır ve kan sistolik basınç azalır. Belirtiler hematemez ve melena geliştirmek daha erken görünebilir olduğu unutulmamalıdır. Hastanın durumu kan kaybının hacmine, aynı zamanda gelişme hızına sadece büyük ölçüde bağlıdır. Kan hacmi geri dolaşan bir kaç saat içinde dengeleyici mekanizmanın etkisi ancak altında kanama şiddetini belirleyen anemi, geliştirir. Tek bir kanama anemi ile çoğu ilk günün sonunda telaffuz edilir. Bir sonraki iki ve üç gün boyunca hastanın durumu olumlu dinamikleri eksikliği uzun süreli kanama veya tekrarını gösterir.

Gastrik kanama - nasıl durdurmak için

Zaman kanama acil bakım sağlamak için gereklidir. Yöntem kanama farklı olabilir. Hastane öncesi hasta karnına kesinlikle yatay konum, soğuk, atanan parenteral uygulama hemostatik ilaçlar. Kardiyak ve vazokonstriktör ilaçlar kontrendikedir. Hasta onlar hemostatik terapisi tutun ve kan hacmi geri devam cerrahi yatırılmıştır edilir. Ağır vakalarda, tedavinin etkisizliği ameliyatı gösterilmiştir. kriter olarak etkisiz terapötik tedavi, bir kısa bir aradan sonra kan veya yenilenmesini 2 litre transfüzyon sonrası kanama devam etti.